obstetrisk cholestasis

Spørgsmål

Hello! Jeg håber du er familar med obstetrisk kolestase og kan give mig nogle indsigt i, hvordan jeg skulle procede. Jeg er i øjeblikket 23 uger gravid og har været ramt af en utålelig kløe siden omkring uge 10. Det dækker hele min krop, er værre om natten, og har nu påvirket mine hænder og såler af mine fødder. Jeg har en fin udslæt, selvom det startede efter kløe og kun synes at blive vist, når jeg virkelig skrabe hårdt. Jeg ridse så hårdt i min søvn, at jeg har blå mærker og ar nu. Min hudlæge har ingen idé om, hvad der foregår, og mine læger ar forvirrede. Jeg har læst en masse om ICP og havde anmodet om blod arbejde for dette. Selv om jeg ikke har set laboratoriet arbejde fik jeg at vide alt så nogenlunde normal bortset mine galdesyrer. De blev forhøjet ved 20 for den første prøve og 14 for den anden test. Jeg bliver testes igen i morgen. Jeg har forsøgt at runder af orale steroider, tre antihistaminer, havregryn bade, Aveeno og sarna lotion, og lokalsteroid, hvoraf ingen forårsager selv den mindste relief. Det eneste, der hjælper, er isposer. Min læge har aftalt at sætte mig på Actigall hvis mine tests kommer tilbage på alle forhøjet. Mine spørgsmål er disse: Er det muligt at have kløe så dårligt, at du kan give udslæt, selvom ICP ikke er normalt forbundet med et udslæt? Vil være på Actigall forårsage problemer for mig selv og barnet, hvis jeg ikke har ICP, men jeg sætte på det alligevel? Er der noget andet, der kunne forårsage forhøjede galdesyrer i andet end ICP graviditet (jeg fastede før testen)? Og er der nogen naturlige retsmidler, som jeg kan prøve, der vil hjælpe? Åh, min hudlæge forsøger også at henvise mig til ultraviolet lys terapi … hvordan er dette en fordel? Jeg er klar over dette er et langt indlæg … tak så meget for din tid og hjælp!

Svar

Helt ærligt, jeg har aldrig hørt om patienter med intrahepatisk kolestase på deres 23. uge af graviditeten. Pruritus (kløe) kan være et tidligt tegn på kliniske manifestationer af kolestase uger før problematisk graviditet. Normalt, hvis intrahepatisk kolestase er tilfældet, så dit foster (kommende baby) er i høj risiko for problemer. foreslås derfor omgående levering.

Så vidt kløe går, jo mere du scatch, jo mere problematisk bliver det. Det øger din risiko for overfladiske hudinfektioner. Elidel er en sikker creme til kroniske udslæt og eksem, der kan anvendes i graviditeter, men du skal bekræfte med din læge, da det kan blive i blodbanen.

Brugen af ​​steroider i graviditeten er næsten altid ikke anbefales, da det kan forårsage flere defekter hos fosteret.

Ærligt, jeg er ikke en hudlæge … jeg er en gastroenterolog, så jeg kan ikke fortælle dig, om UV-lys kan gavne dig.

Enhver naturlægemidler /naturlige rememdies bør drøftes med din læge, før du starter, da det kan være en potentiel toksin til dit foster. Det kan opsige din graviditet også som jeg har set med nogle få tilfælde.