Infected dermatitis af hånden er en overraskende irriterende og genstridige tilstand. Det havde en episode i maj sidste år, og det bogstaveligt dukkede ud af ingenting.
ser tilbage, jeg naturligvis undervurderet sin stædighed og jeg burde have fået til min læge langt hurtigere. Jeg håber, at ved at skrive oplevelsen heroppe andre vil vide, hvad de skal forvente, hvis det sker for dem, hvad der gør, og ikke virker, og forhåbentlig vil være i stand til at bruge min metode med Micropore tape for dette og andre vanskelige hudinfektioner. Salg In min højre hånd, et plaster optrådte lige på det punkt i håndfladen, hvor enden af håndtaget af en almindelig middag kniv sidder som du bruger det. Plastret var ovale, ca. 3 cm lange og 2 cm bred sidder på fremspringet i bunden af tommelfingeren og strækker sig omkring en halv centimeter i den fladere del af håndfladen. En hudfold krydsede den og lidt mellem hudfold og kanten på den flade del af håndfladen var rødere og mere betændt end resten. Den lange akse af ovalen var i retningen op til min tommelfinger.
meget øverste lag af huden brød med en række meget fine små lapper, hver omkring en halv millimeter i diameter, som så rå og begyndte at græde lidt. De kløede også i høj grad, og dette blev forværret ved anvendelse af hånden og af fugt. Tykke håndcremer produceret begrænset symptomatisk lindring ved at beskytte mod fugt og fra friktion.
Jeg har nogle medicinske viden jeg troede den mest sandsynlige årsag var en svamp, sandsynligvis tinea. Tinea kan behandles med salver til rådighed i håndkøb (uden recept). De er relativt fri for bivirkninger, og ingen skade sker ved at sætte på salven hyppigere end anbefalet. Jeg sætte det på omkring fem gange om dagen i stedet for de to anbefalede og kløe og grædende svandt, men ikke for længe. Jeg fandt, at jeg kunne holde det under kontrol af denne intensive behandling, men dette blot holdt det nede stedet for at kurere den.
Dette fortsatte, indtil jeg fandt mig selv ledsager en ven, der havde haft et fald og havde brug for deres græssede knæ rengøring og dressing . Da vores læge s operation var at få en ny praksis sygeplejerske efter den foregående havde forladt blev vi instrueret til den lokale walk-in center for at få knæet klædt. Da jeg var der allerede, og hånden var især kløende, besluttede jeg at tage fordel af walk-in service og en læge så på det. Hun ordineret Fucibet, en kombination salve med fusidinsyre (et antibiotikum) og betamethasonvalerat (et steroid), og som ikke er tilgængelig i håndkøb.
Jeg er forsigtig med at bruge steroider, hvor infektioner er involveret, fordi de hæmmer den inflammatoriske proces. Den oprindelige relief er imponerende, men den inflammatoriske proces er der for en meget god grund, til at begrænse infektionen så undertrykkelse kan være farligt. Derfor er fusidinsyre er der, selvom da den inficerende organisme var ukendt (og har været så under hele episoden) tog jeg risikoen for, at det ikke kunne være den rigtige antibiotikum.
Da det skete behandlingen produceret en masse mere effekt end gjorde de over-the-counter salver og plastret fik scenen, at mens stadig synlige, havde det falmede næsten fuldstændigt. Men da salven ophørte jeg var skuffet over, at plasteret hurtigt tilbage, herunder opdelt hud og kløe.
Jeg lavet en aftale for at se min læge. Plastret havde ændret en smule ved denne gang med nogle hårde knuder omkring hudfold, som kunne have indeholdt pus det var svært at vide, som de var kun en millimeter eller deromkring i diameter. Min læge bemærkede disse og sagde, at vi i lyset af den kendsgerning, at infektioner i huden kan være meget persistente ville bruge to ugers intensiv behandling.
behandling ville være dobbelt en forbindelse med stærke antibiotika (flucloxacillin snarere end den sædvanlige benzylpenicillin) og en salve bestående af et steroid og et antifungalt (neomycin også ganske stærke). Ikke alene ville jeg nødt til at tage disse stærkere end sædvanligt antibiotika, men jeg vil også være nødvendigt at øge virkningen af salven ved at gnide det ind og lægge plastfolie over min hånd. Det ville stoppe det at få gnides væk og ville reflektere den tilbage ind i huden som cling film ville ikke absorbere den. Effekt ville således være hele dagen snarere end blot de få minutter, indtil en anvendelse af salve bliver gnides væk.
Mens dette arbejdede, var det ikke meget komfortabel eller socialt acceptabelt. Jeg hurtigt fundet en meget effektivt alternativ til at have en hel hånd dækket i husholdningsfilm. Jeg havde en rulle Micropore tape, 5 cm brede, som kunne skæres til en firkant, og i midten af denne firkant jeg kunne sætte en 3 cm stykke plastfolie efterlader en centimeter hele vejen rundt for at holde sig til min hånd. Micropore er også godt for dem allergiske over for hæfteplaster.
Det tog lidt tid at mestre fire ting man var ikke at sidde fast til båndet, når du håndterer det, den anden fik en præcis 3 centimeter kvadrat af plastfolie (som har en mening om sit eget, som du tager en saks til det), den tredje var landing pladsen til højre i midten af den klæbende side af båndet, og den fjerde var, at jeg gjorde den fejl at gnide salve ind i min hånd, før stikning tape over den inficerede patch. Det sidste betød, at salven stoppede båndet klistrer til min hånd, som blev forværret af den buede tredimensionelle overflade i bunden af tommelfingeren og bevægelsen af min hånd, da jeg brugte det.
Løsningen var at forberede båndet med sin cling-film og derefter sætte en lille mængde salve på den inficerede plaster uden at gnide det i. jeg kunne således holde båndet omkring det med centrum af den cling-film firkantet direkte over det. Efter stikning ned kanterne godt klat salve kunne godt masseres ind under cling-film, og båndet ville holde der i mange timer uden ubehag for at skulle wrap hele hånden i plastfolie (og har folk spørge, hvorfor) . Det eneste, jeg skulle være forsigtig med fik det våde som undertiden skete, men i så fald, alt, hvad der var nødvendigt var at erstatte båndet et andet parti tape og klamre film når hånden var tørt og en ny DAB af salve var blevet placeret på den inficerede patch.
den antibiotika færdig i midten af december, og selvom de havde produceret en effekt plasteret var ikke gået, så jeg gik tilbage til min læge. Han var tilfreds med fremskridt og sagde, at plasteret langsomt ville forsvinde, selvom det ville tage lidt tid, hvor jeg skal finde anvendelse salven som før. Jeg udøves med tape /cling-film /salve behandling i et par uger, og den inficerede patch begyndte at stilne af. Efter det har jeg fortsatte med salven anvende det som man normalt ville anvende en salve.
Seks uger med denne, tingene er meget bedre, men det område, hvor plastret var er stadig synlige, med huden over det grovere end i resten af hånden og det stadig klør flere gange om dagen. Denne kløe typisk varer mindre end et minut og forsvinder helt, når håndcreme anvendes. Det er stadig mildt irriterende, men det er ikke altid til stede som den oprindelige kløe var
Den gode nyhed er, at jeg er overbevist om, at det vil fortsætte med at blive bedre, indtil det er helt væk omsider.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.