pneumonia

Spørgsmål

Hej Mary,

jeg skrev til dig en uge siden om min 87 år gamle far med Alzheimers og hans vægttab. Han har nu lungebetændelse og lægen indrømmede ham på hospitalet i dag. Det var en meget hård dag, som det tog 4 sygeplejersker til at holde ham ned for at sætte i en iv alt imens han råbte, sværge osv Hans ord selvfølgelig ikke altid genkendelige. Alligevel efter flere forsøg de endelig få det i, kun at have ham trække det ud en time senere, og processen starter forfra. For at opsummere, har han haft AZ i 9 år, har kun ét ben, inkontinente, ikke kender os, men en gang imellem han vil. Min 82 år gamle mor har taget sig af ham i al den tid. Mit spørgsmål er “hvordan kan vi vide, hvornår nok er nok -? Giver antibiotika det rigtige at gøre eller lade naturen gå det kursus” Min mor er bange for, at hvis hun fortæller lægen at ikke behandle lungebetændelse aggressivt vil hun altid, at hun myrdede far. Dette er sådan en hård beslutning, men han har intet liv, han spilder væk, og alligevel er det så svært at bare sige stop-behandling, fordi alle nu og så er der en gnist af anerkendelse. Denne sygdom er værre end cancer. Vi så min bror dør af kræft i en alder af 50, og det er meget værre. Jeg ved, du kan ikke fortælle mig et endeligt svar, da hver familie skal beskæftige sig med dette individuelt jeg tror jeg bare brug for at få mine følelser ud.

Tak,

Cindy

Svar

Hej Cindy,

jeg ved, det er en hård én for mange mennesker – og jeg er enig det er en meget sværere kamp end beskæftiger sig med andre sygdomme.

Jeg kan bare give dig mit perspektiv – og det er meget personligt – så jeg vil blether på og du tager væk, hvad der betyder noget for dig i din egen situation.

Min svigermor var robust sundt andet end hendes Alzheimers, så hun overlevede lige til det sidste stadie af demens. Det var ud over brutal og udmattende – hun levede sit eget værste mareridt. Sengeliggende, inkontinent, hjælpeløs, ude af stand til at tale, ude af stand til at genkende nogen eller hendes omgivelser, ude af stand til at deltage i noget – temmelig meget i de sidste to år af sit liv.

Min mand var enebarn, og det bare ødelagt ham – han vidste, det var det sidste, hun ville have ønsket, men der var ikke noget nogen kunne gøre – vi kunne ikke hjælpe hende frem eller tilbage. Hendes krop kan have levet på, men hun bestemt havde næsten ingen livskvalitet på alle. Andre familiemedlemmer stoppet på besøg, fordi de bare ikke kunne bære det. Selvom min mand følte meget konflikt på det tidspunkt, bad han aktivt nogle sundhedsmæssige bekymring ville opstå, som vil blidt og barmhjertigt lette hendes måde.

Sommetider er der værre ting end døden – og det er bare mit synspunkt. Den måde, jeg ser på det, er vi nødt til at kigge omtanke på, hvad vi håber at opnå med medicinske behandlinger og procedurer. Vil de lette eller øge lidelse? Vil de trækker den person tilbage fra afgrunden kun at returnere dem til en støt faldende eksistens? Er hvad påtænkes værd menneskelige omkostninger – er den lidelse, angst, forvirring osv involveret med særlige medicinske behandlinger /tests /procedurer kommer til at købe den person kvalitetstid eller mindre smerte? Nogle gange svaret vil være ja – for eksempel til procedurer fastsætte et brækket ben, ingen tvivl der. Flere gange svaret vil være mindre let. Længere levetid er aldrig alene, hvad det bør være om. Livskvalitet er at være den herskende faktor, når det kommer til svagelige ældre. Hvad er udtrykket …. “det er ikke årene i dit liv, men liv i dine år”. Alt for ofte er de beslutninger, der træffes af frygt for enden – mest fordi vi ikke er følelsesmæssigt klar. Det tager en enorm mængde af styrke til at sætte os ud af ligningen og virkelig være i stand til at sige – det er ikke om mig, eller om skyld, det er om min elskede. Hvad er den mest medfølende, den bedste, den mest kærlige. Hvad ville mit elskede ønsker for sig selv? Det er enormt, enormt svært at nå ned for at finde den modenhed til virkelig tumle med disse spørgsmål.

Vi har valgt palliativ behandling – plejehjemmet havde sin egen hospice typen program. Vi havde en pleje møde med sin læge og personalet, og alle var lettet over at vide, at vi ikke ønskede nogen yderligere medicinsk intervention – og denne beslutning blev taget mange måneder, før hun endelig vedtaget. Jeg gætter vi havde lige fået til det punkt, hvor vi vidste, at der var noget at vinde for hende ved fortsat at “kæmpe”. Det var blevet ligesom chucking småsten på havet til at holde tilbage tidevandet, og snarere end at hjælpe hende, blev vi bidrager til hendes botherment. Så i stedet, vi holdt hende behagelig, fredelig og fri for smerter. Hun var som indhold, som vi eventuelt kunne gøre hende. Vi holdt hendes hånd, vi sad med hende, vi talte med hende, uanset om hun kunne høre os eller reagere. Vi havde en DNR rækkefølge. Vi besluttede, hvis hun kom i krise, vi var klar til at lade Gud og naturen går sin gang, og vi ville ikke tillade nogen rør, ingen transport til akut eller rescusitation. Vi ville have behandlet ikke-livstruende ting, der forårsager lider – dvs., hvis hun havde fået nogen hudinfektioner eller liggesår, ville vi ikke have ønsket hende til at være ubehageligt på nogen måde.

Min mand føler meget stærkt til denne dag, at han gjorde det rigtige ved sin mor. Han føler sig ikke skyldig. Vi føler sig skyldig, når vi med vilje har gjort noget, som vi ved er forkert. Vi føler fortryder, når vi ønsker det kunne have været anderledes. Han beklager, at hun nogensinde skulle gå igennem noget af det – hun fortjente bedre end at have sine sidste år ødelagt af demens. Men han ikke fortryder sine valg

i bakspejlet, så smertefuld som det var, og som dræning, det var en tid med enorme vækst for os alle -. Følelsesmæssigt og åndeligt. Jeg ved ikke, om det er moderne medicin eller moderne liv – vi får så fanget i den endeløse action og travlt gør, er det som at være på en tur, der roterer rundt så hurtigt du er så svimmel, du kan ikke tænke. Jeg kan ikke helt sætte ord på – det var ligesom dette sted af enorm stilhed, hvor vi stod op og står ned evighed – det var som om vi trådte tilbage, stoppede panik og flailing, og gjorde en bevidst beslutning om at være fuldt ud og helt til stede i nuet. Pyt, hvad der kom før eller hvad der kan komme næste. Bare fokuseret udelukkende på, hvad der var rigtigt for hende på det tidspunkt – og vi vidste det var tid til at stoppe

Det var en stor lettelse at have klarhed -. Og det virkelig hjalp os gennem de lange dage, der var forude, indtil hun gik bort. Det tog væk en masse af frygt og tvivl for os alle

Jeg ved ikke, om dette vil hjælpe eller ej -. Jeg kender din mor desperat ønsker at tro, at den mand, hun elskede er en eller anden måde stadig inde der, intakt – og jeg tror, ​​han er intakt – men måske ikke i denne shell. Jeg tror de ting, der virkelig gjort ham, hvem han var ikke længere med, at beskadigede hjerne og krop. Igen, dette er en meget personlig perspektiv.

Jeg tænker på dig og dine.

Mary