Undersøgelse: konkurrence, ikke brug for, Drives Hospital Cardiac Care Investment

& nbspsaving hjertebehandling, men fandt forskerne, at de nye programmer hovedsageligt blev bygget nær eksisterende i konkurrenceprægede sundhedspleje markeder, snarere end hvor behovet for de tjenester, var størst.

“Den typiske center ikke forbedre patientpleje i USA, “siger Thomas W. Concannon, undersøgelsens ledende forfatter, en assisterende professor ved Tufts University School of Medicine i Boston og en politik forsker ved RAND, nonprofit forskningsorganisation. “Hospitaler tænker mere om problemet konkurrenceevnen end befolkningens sundhed.”

procent af den amerikanske befolkning med rettidig adgang til angioplastik – en køretid på under en time – forbedret med mindre end 2 procent i løbet af undersøgelsen periode. Samtidig er antallet af hospitals-baserede hjerte- laboratorier og klinikker steg med 16 procent, undersøgelsen fundet. De millioner af dollars hospitaler har brugt tilføje tjenesterne førte til højere forsikringspræmier for alle, konkluderede forskerne.

“Det er en utrolig erklæring om, at vores sundhedssystem er ikke mere koordineret, og at vi er dårligt udnytte vores ressourcer , “siger Dr. Ralph Brindis, tidligere formand for American College of Cardiology. Han sagde lægernes gruppe er bekymret spredning af hospitaler, der tilbyder angioplastik har ført til for mange sygehuse gør for få af de procedurer, som kunne skade kvaliteten af ​​pleje.

Omkring 1 million angioplasties er færdig i USA hvert år. Antallet faktisk er faldende på grund af faldende rater af rygning, øget brug af statin narkotika og bedre procedurer, der sænker behovet for gentagne angioplasties, sagde Brindis.

Angioplastik forbliver den øverste behandling for mennesker, der har et hjerteanfald eller dem med symptomer på en koronar blokering. Det indebærer threading et kateter gennem venerne og bruge en lille ballon for at åbne en træsko. Det kan også indebære magten arterien åben med en maskestørrelse stent.

“Problemet er alle ønsker adgang til alt på deres lokale hospital … og de ikke forbinde det med at betale højere omkostninger,” siger Paul Gionfriddo, en sundheds konsulent i Palm Beach County, Fla.

Boca Raton Regional Hospital og Bethesda Memorial Hospital, både i Palm Beach County, Fla., er to hospitaler, der tilføjede angioplastik tjenester mellem 2004 til 2008. begge hospitaler var inden 20 minutters kørsel fra eksisterende angioplastik centre. Når sygehuse tilføjet tjenesten, de understregede, hvordan de var ved at blive mere bekvemt for patienterne.

Boca Raton afviste at kommentere på studiet, og Bethesda ikke straks returnere telefonopkald.

undersøgelsen fandt hospitaler var mest sandsynligt, at tilføje angioplastik, hvis de havde lidt state tilsyn af nye tjenester og hospitalet havde høje patienter med privat sundhedsforsikring, som betaler bedre end regeringens forsikring programmer som Medicare og Medicaid.

Omkring 80 procent af landets befolkning bor inden for en times kørsel fra et hospital med den service, undersøgelsen sagde.

Der var nogle undtagelser resultaterne i medicinsk underforsynede områder. Adgang til angioplastik i Mississippi voksede kraftigt i løbet af undersøgelsen periode, og i Missouri væksten i programmer førte til en meningsfuld fald i forventede transporttider for patienterne.

Kaiser Health News er et redaktionelt uafhængig program Henry J. Kaiser Family Foundation, en nonprofit, tværpolitisk sundhedsforskning og kommunikationspolitik organisation ikke tilknyttet Kaiser Permanente.