MR spine- Lumbar /Sacral

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Hej

Jeg er en 22 årig kvinde, der har haft lavere rygproblemer i 6 måneder.. Jeg har for nylig haft en MRI og jeg har svært ved at forstå rapporten og min læge var ikke meget hjælp enten.

Vertebral justering er normal. Der er tab af signal i L4 /5 disc og i mindre grad i L3 /4 disc. På L3 /4, der er en moderat diffus disc bule mest markant centralt. Der er milde /moderate degenerative ændringer i de posteriore leddene. Den svulmende disk indrykning af thecasækken men ingen nerve rod kompression ses i øjeblikket.

Hos L4 /5, der er en moderat stor omdrejningspunkt diskusprotrusion i en central højre paracentrale postition; der er alos moderate degenerative ændringer i den bageste facetled. Den diskusprotrusion forårsager indsnævring af den centrale kanalen og også af den laterale fordybning til venstre og vil sandsynligvis ramme /komprimere gennemkører venstre L5 rødder

Konklusion:. Der er degenerative forandringer på L3 /4 OG L4 /5. Især på L4 /5 er der et moderat stort omdrejningspunkt diskusprotrusion centralt og til venstre, som kan forårsage nerve rod impingement /kompression af gennemkører rødder.

Jeg vil være taknemmelig for din hjælp til at forstå dette ? rapport og hvad det betyder for min fremtid og behandlinger

Mange tak

Nina

SVAR: Hej Nina,

jeg med held har behandlet en lang række patienter med meget lignende, hvis ikke identiske problemer med min 25+ år lange karriere.

jeg vil tage fat på de væsentligste konklusioner i rapporten. Jeg ønsker at påpege, at en gennemgang af de faktiske film med en kiropraktik læge, som har erfaring læsning film kan være det næste skridt for dig at forstå behandlingsmuligheder. Den store omdrejningspunkt diskusprotrusion på L4 /5 er den mest betydningsfulde fund. En herniation skyldes svigt af en indeholdende rundtgående ligament kaldes annulus fibrose. Dette ringformede rum er det ydre fibrøse bånd omkring hver intervertebral disc. Den centrale del af skiven er en blød fibrocartilaginous materiale, der giver stødabsorberende egenskaber til rygsøjlen. Rapporten beskriver den L4-5 herniation, der strækker sig centralt og til højre. Rapporten har en tilsyneladende modstridende udsagn, hvor discusprolaps er rapporteret at indsnævre “venstre” lateral fordybning og komprimere gennemkører venstre L5 rødder. Discusprolapsen kan være ret stor forlængelse af både til højre og venstre af rygmarvskanalen. Jeg har et par ubesvarede spørgsmål.

1. Har du smerter eller følelsesløshed i venstre ben? Er smerten skydning eller elektrisk ud?

2. Har du svaghed i dit ben?

Hvis svaret er nej på disse spørgsmål, kan din behandling være kortere med bedre prognose.

Rapporten kommenterer tab af signal i MRI, der er en konstatering tyder disc degeneration. Der er andre fund af facet degeneration samt. Dette er et almindeligt fund, men mindre almindelige i din aldersgruppe.

Behandlingen bør være omhyggelig og forsigtig. Det kan kræve måneders behandling. Kun visse typer kiropraktik pleje er passende: Dekompression, klasse 4 laser terapi, instrumenterede justeringer og meget specifik lav kraft justering teknik. Der er mange typer af støttende kiropraktik pleje, der er ud over niveauet for diskussionen for dette mødested. Hvis lægen har en klasse 4 laser, at lægen er helt sikkert et første valg til pleje.

Alle de bedste,

Dr. Ægte

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Kære Dr. Sand,

Tak du nogensinde så meget for dit svar. For at besvare dine spørgsmål.

En. Når jeg har smerter, det gør gå ned mit venstre ben betydeligt. Infact meste af tiden smerten starter øverst i venstre balle. Smerten er svært at beskrive, sin helt en konstant smerte, men jeg vil sige dens gerne en statisk /elecrtic smerte type.

2. Jeg tror ikke jeg har en svaghed i mit ben, men jeg ved ikke, hvordan jeg ville lægge mærke til.

Jeg er bare ekstremt bekymret for, at jeg er kun 22 og har disse problemer, hvad betyder det for min fremtid? Jeg er i øjeblikket læser til jordemoder, og det bare bekymrer mig, at alt mit hårde arbejde for min karriere vil være kortvarig.

Også, ved du, hvorfor eller hvordan disse problemer kan eller vil opstå? Jeg vil sige, jeg har været overvægtig siden jeg var omkring 10, ville dette være problemet?

Mange tak

Nina

Svar

du beskriver klassiske tegn på sciatic radiculopathy eller iskias. Du skal finde en læge med en klasse 4 terapi laser. Dekompression er også en potentiel hjælp.

proteolytiske enzymer (pancreatin) kan hjælpe så godt.

Undgå løft og vrid.

Alle de bedste,

Dr. Ægte