Hypertension-det kan krybe op på dig!

Hypertension-systemisk forstyrrelse “Som årene tælle og spændingerne overvinde, skjult bag øjnene med kolesterol stiger, lægger en hemmelighed til lukningen fra Hypertension!”

Hvad er Hypertension og hvorfor betyder det noget?

‘Hypertension’ er væsentligt forhøjet blodtryk, der ligger over det “normale” interval. Det er af medicinsk betydning, fordi det er en betingelse, der nemt kan gå udiagnosticeret i mange år, da det ikke manifestere sig med specifikke symptomer, der forklarer, hvorfor det ofte omtales som den “tavse dræber”. Det er potentielt livstruende, hvis venstre ubehandlet i længere perioder.

I 2006 blev det konkluderet, at 37% af de voksne i Storbritannien havde forhøjet blodtryk, ‘diagnosticeret, der er’. Det forventes, at vi kun ser på spidsen af ​​isen-Berg repræsenterer hypertensive befolkning, hvilket er grunden til de fleste læger nu screene for det under rutinemæssige konsultationer med deres patienter.

Hvad folk ofte vil præsentere med er de komplikationer som følge af hypertension. Dette er resultatet af skader på organerne modtager blod ved højt tryk, ellers benævnt skader slutorganet (dvs. nyrer, hjerte og hjerne). Dette kan præsentere som nyresvigt, hjertesvigt og slagtilfælde i klinisk praksis.

Hvad betyder ‘systolisk “og” diastolisk “betyde?

Udtrykket” systoliske “refererer til systemtryk på blodgennemstrømning fra hjertet, under tilstanden af ​​’systole (sammentrækning cyklus). ‘Diastoliske’ refererer til systemet trykket når hjertet er i afslapning fase (opfyldning cyklus), ellers betegnes ‘diastole «.

Hvordan blodtrykket målt

Dette måles i kliniske omgivelser enten ved hjælp af en manuel (kviksølv) blodtryksmåler (manchet bredde bør være 40% af armens omkreds)? eller den nyere automatisk elektronisk blod pres optagelse enheder.

Det er vigtigt at vide, at nogle af de automatiske anordninger er ikke særlig præcis, som kan forårsage tilføjet bekymringer til patienter, der laver overvågning af hjemmet.

Enhederne overvågning hjem er gode for de patienter, der lider af ‘hvid pels syndrom’. Dette sker, når patienterne ser deres læge, og som en reaktion på situationen, næsten ‘frygt-lignende “(forskrækkelse, kamp og flugt); kroppens naturlige steroidhormoner er rejst, hvilket giver en ‘falsk’ høj læsning

For mere information om anbefalede og valideret hjem automatiske overvågningsudstyr gå til hjemmesiden British Hypertensiv Society (BHS) på:.

https://www.bhsoc.org

-klik på BP overvåger

-scroll ned og klik på automatiske blodtryk enheder

Det vil så give dig en liste over skærme, deres prisklasse, forretninger af hvor de sælges, og vigtigst, om de er blevet godkendt af BHS.

Hvad er “normalt” blodtryk?

“normale” interval bestemmes ved at se på blodtrykket i den almindelige befolkning, og satsen for komplikationer forekommer over visse blodtryk intervaller. Dette mønster følger et “normalt” fordeling klokkeformet kurve

De områder, som anvendes af den britiske Hypertension Society (BHS), European Society of Hypertension og Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er:.

Systolisk (mmHg) Diastolisk (mmHg)

Optimal 120 80

normalt 120-129 80-84

høj normal 130-139 85-89

Mild Hypertension (grad 1) 140-159 90-99

Moderat Hypertension (grad 2) 160-179 100-109

svær hypertension (grad 3)

180

110

Hvad er de medicinske årsager til hypertension

det er nemt at huske nogle af de almindelige årsager ved at kende? huskeregel at “Hypertension kan krybe op på dig uden at kende”:

C = coarctatio aortae-dette er en medfødt tilstand, hvor aorta (største arterie i kroppen) indsnævrer i det område, hvor den forlader venstre side af hjertet. Det er en af ​​de mere sjældne årsager, men starter huskeværdien!

R = Renal-dette er den hyppigste årsag til forhøjet blodtryk, fordi nyrerne er de vigtigste filtrering enheder til blod (de får 25% af blod fra hjertet i hver pumpecyklus). Enhver skade eller ardannelse på nyrerne kan resultere i hypertension, hvilket er grunden til vand infektioner hos børn kan være alvorlige, da de kan resultere i ardannelse i nyrerne og hypertension senere i livet.

E = Essential ( “primær, forårsage ukendt “). Dette er en anden almindelig gruppe af patienter, der har forhøjet blodtryk uden indlysende årsag. En familie historie er en arvelig årsag. Resten af ​​årsagerne (ætiologier) nævnt betegnes som sekundære årsager til hypertension.

E = Endocrine-Blodtrykket kan være forhøjet på grund af steroidhormoner som ‘cortisol “, således tilstande, såsom Cushings sygdom, Conn s syndrom (en sygdom i binyrerne, der involverer overskydende produktion af et hormon, kaldet aldosteron), fæokromocytom (svulst i binyrerne), eller steroider selv kan få det.

P = Præeklampsi er en medicinsk tilstand hvori hypertension opstår under graviditet (graviditet-induceret hypertension) i forbindelse med betydelige mængder af protein i urinen. Dette er screenet for som en del af den prænatale screeningsprocessen. Præeklampsi kan udvikle sig til eklampsi, kendetegnet ved fremkomsten af ​​tonisk-kloniske anfald

Hvad er de kliniske “tegn” af hypertension?

‘Signs ‘er, hvad lægen finder på undersøgelse, symptomer’ er, hvad patienten oplever, hvilket er grunden til jeg sagde, at denne betingelse kan gå på asymptomatisk udiagnosticeret uden medicinsk gennemgang.

Nyrer (Renal )

:

En vedvarende forhøjet blodtryk (som tidligere nævnt) kan skade de endelige organer (såsom nyrer). Lægen kan her en “bruit” ( “susen” støj), når auscultating (lytte) over dem med stetoskopet. De kan også finde nyrefunktionen kompromitteres på blodprøver og urinanalyse.

Heart (Cardiac)

:

hjerte kan blive forstørret (især venstre hjertekammer) på grund af at holde trit med efterspørgslen af ​​forhøjet blodtryk, som kan medføre, at toppunkt (punkt) af hjertet skal forskydes, når palpating (fornemmelse) for hjerteslag. Dette kan afspejles på en X-ray med en stor hjerte skygge, eller på et elektrokardiogram (EKG), der viser forstørrede komplekser i de laterale ledninger (hvilket indebærer belastning på venstre side af hjertet).

øjne (retinopati)

:

blodkarrene overliggende nethinden bagest i øjnene (mikrovaskulatur) også kan blive påvirket, undergår kvaliteter af forandring, som kan ses ved hjælp af en fundoscope:

Grade 1- arterierne bliver snoet med tykke skinnende vægge (også kendt som ‘kobber-ledninger)

Grade 2-nipper af arterier og vener (indsnævring hvor arterierne krydse over venerne)

Grad 3-flamme blødninger og ekksudater

Grad 4-papilødem (der er en masse hævelse og væske lækker fra skibene så optisk disk mister sine klare konturer . og marginer

hvad er ‘malign hypertension «

‘ malign hypertension” er ikke hvad navnet kan indebære,? det er ikke relateret til malignitet (kræft), men det er en alvorlig potentielt livstruende tilstand på grund af alvorlig ukontrolleret blodtryk.

Det er en tilstand af svær hypertension (f.eks systolisk 200, diastolisk 130), hvorved patienten kan lide af blødning fra små fartøjer (micro vaskulære) i øjet, der fører til retina blødninger (blødninger) . Disse patienter vil ofte klager over symptomer som hovedpine og synsforstyrrelser (dvs. med slør). Det kræver akut behandling og kan potentielt fremskynde akut nyresvigt, hjertesvigt, eller encefalopati (hjerneskade), som alle er hypertensive nødsituationer i deres egen ret.

I praksis hvilket niveau af reduktion blodtryk bør vi tilstræbe at undgå komplikationer?

En af de vigtigste hypertensive studier ser på komplikationer som følge af højt blodtryk var Framingham Study, gennemføres i 1948 med 5209 voksne personer fra Framingham, og er nu på tredje generation af deltagere. Som en af ​​de største og mere respekterede forsøg, er dens cut-off intervaller for behandling af hypertension bruges i øjeblikket i Det Forenede Kongerige.

Konklusionen var, at ellers raske personer, med et blodtryk (BP), der overstiger

140/90

var på et højere risiko for at udvikle hjerte-kar-komplikationer. Patienter med tegn på hjerte-kar-sygdom (CVD) /nedsat nyrefunktion eller diabetes var på en signifikant øget risiko for at udvikle komplikationer over intervallet

130/80

.

Disse er nu brugt de målværdier af de fleste praktiserende læger (GPS) i Storbritannien til at beslutte, om ikke at starte medicinsk behandling.

en god GP bør tage hensyn til hele individ, ikke ‘blindt’ følgende statistik venter på en person til at udvikle hjerte-kar sygdom, før de beslutter, om de ovennævnte BP cut-off serie var for høj. De fleste læger vil beregne en persons risiko for hjertekarsygdom så tidligt som muligt ved hjælp af en hjerte-kar risiko regnemaskine. Dette er en anden metode (baseret på tidligere revisioner og undersøgelser), ser på en sats på at udvikle CVD hos personer i forbindelse med prædisponerende parametre for alder, køn, rygning, kolesterol, etnisk overvægt og diabetes. Dette vil gøre det muligt for lægen at afgøre, om at starte en patient på primær forebyggende behandling, for at minimere risikoen for et hjerteanfald. For eksempel kunne patienten blive startet på et kolesterolsænkende lægemiddel (dvs. et statin) eller et blodfortyndende medicin (anti-blodplade dvs. lavdosis aspirin). Lægen skal også træffe beslutning om et mål blodtryk interval for deres patient, eller starte antihypertensiv medicin, afhængig af patientens niveau af risiko og aktuelle status sygdom.

Her er et eksempel på JBS (Joint British Society) CVD-risiko regnemaskine (du kan beregne din egen risiko, men altid konsultere din læge, hvis du har nogen concerns).

https://www.patient.co.uk/doctor/Primary-Cardiovascular-Risk-Calculator.htm

It ikke dog tage hensyn til andre risikofaktorer ikke-modificerbare (arvelige risici) som familiens historie, hvilket er hvorfor det er vigtigt at tale med din læge om din families historie af medicinske sygdomme.

Hvad kan jeg gøre for at reducere min blodtryk uden medicin?

Disse livsstilsændringer kan være den første anløbshavn i at reducere blodtrykket, og kan være adjuvans terapi i forvaltningen hypertension.

Nogle af de metoder, vist sig at være effektive, er :.

Vægttab

-a tab af 8,8 kg er forbundet med et fald i blodtrykket på 5/7 mmHg

Kost

– reduktion salt (til 5 g per dag) og spise en kost rig på frugt, grøntsager og fed fisk (lav i total og mættet fedt) Almindelige kilder til salt er nødder, chips, konserves og brød Low.. salt versioner er tilgængelige.

motion

-Brisk gå i 30 minutter om dagen er lige så gavnligt som mere kraftig motion 3 gange om ugen. Rask gang i en time, 3 eller 4 gange om ugen kan endda være bedre. Den gennemsnitlige fald i BP efter kun 2 ugers aerob øvelse er 5/4.

Alkohol

-reducere alkoholforbrug

.

Stress

-Det er en risikofaktor for at udvikle hypertension. Men undersøgelser har vist, at stress ikke fører til lavere blodtryk, og dermed er det værd at være opmærksom på, at selv om det er en risikofaktor, bør det ikke have mere vægt på det over de teknikker, der allerede er nævnt.

Afslut rygning-

Denne naturligvis øger CVD risiko og er globalt skadelig for helbredet generelt.

svangerskabsforebyggende pille

– overveje at stoppe, men ikke før andre passende prævention er på plads

medicin beskyttelse CVD Y – Aspirin 75 mg dagligt, hvis alderen

.

50 år med en CVD risiko

20%, ultimo organskader, eller diabetes, og hensynet til statinbehandling (se din praktiserende læge).

Nye opdateringer i hypertension

Seneste publikation i det medicinske tidsskrift, “

The Lancet

‘, identificeret, at episodisk hypertension, dvs. blodtryk, der i øvrigt er rejst på lejligheder, kan være lige så skadelig som vedvarende forhøjet blodtryk.

Denne nye fund kan gennemføres i praksis ved at udføre 24 timers blodtryk overvågning for at fange disse episoder. Dette er endnu ikke taget i sammenhæng, at hypertension ikke burde være diagnosticeret med en enkelt behandling. Lægen skal have mindst tre på hinanden følgende høje aflæsninger i løbet af en måned til at afgøre, om en patient er udsat for forhøjet blodtryk.

I løbet af de sidste par år, de kviksølv sphigmomanometers er blevet forladt i Europa på grund af dem bliver en potentiel fare på arbejdspladsen, selv om mange praktiserende læger fortsætte med at bruge dem på grund af deres pålidelige BP aflæsning.

Konklusion

Hypertension er en almindelig og “skjult” tilstand i sin kliniske sammenhæng. Det er potentielt livstruende, hvis venstre ubehandlet grund af beskadigelse slutorganet.

Der er masser af livsstilsændringer, der kan ændre vores modificerbare risikofaktorer for tilstanden. Men dette ikke erstatte behovet for at blive tjekket regelmæssigt af din læge og have din BP målt (som er hurtig og ikke-invasiv).

Der er forskellige antihypertensive medikamenter, som kan indledes af din læge hvis din tilstand warrants. De skal forklare i detaljer mekanismen af ​​disse medikamenter, om hvornår du skal tage dem, enhver blodprøve overvågning nødvendig, og potentielle bivirkninger.

Hvor kan jeg finde mere information

Her er et par pålidelige informative hjemmesider:?

www.bpassoc.org.uk

www.bhsoc.org

Flere af denne forfatter

14Medicine Sundhed ScienceEcholocation-Istandsættelse af Senses. Kunne dette hjælpe rehabilitere synshandicappede

? Har du nogensinde vågnet op for at høre, over den ensformige af den stigende kakofoni, kald morgen fugle, eller den svage lyd af vinden blæser mod ruden, og væggene omkring dig … ja jeg …

4Aging LongevityOsteoporosis: ‘den sprøde sandhed’

Denne artikel er meningen at give en kort oversigt over tilstanden Osteoporose. Med hensyn til den enkelte, er det tilrådeligt for eventuelle personlige spørgsmål eller bekymringer bringes op med deres GP (General …

Kommentarer 6 kommentarer

Gå til sidste commentN.T. 6 år siden

en god artikel, der beskæftiger sig med et fælles problem i vores

samfund, godt forklaret, med god ressourcemæssige.

Som højt blodtryk er en realitet i de fleste husholdninger, uanset samfundsøkonomiske faktorer, er det vigtigt, at folk har øget bevidsthed og er forsikret om, at livsstilsændringer kan hjælpe med at reducere sygdommen consiquences.

JAM 6 år siden

En nyttig og informativ artikel med nogle gode praktiske råd.

nisse 6 år siden

meget vigtigt punkt i diskussionen overvejer denne betingelse vil påvirke mange af os på et tidspunkt i vores liv. have lidt eller ingen symptomer peole kunne nemt afvise søger og efter lægelig rådgivning, som du tydeligt har påpeget involverede risici.

Meget informativ og ressourcestærke.

Tak

Hold dem komme, dit rene flow og letforståelig tilgang til artiklen skriver gør en behagelig, uddannelsesmæssige læse.

marcusbrillius 6 år siden

Tak for dine kommentarer.

islandnurse 4 år siden fra Vancouver Island, Canada

Great hub, har jeg været en hjerte-kar-sygeplejerske i 12 år, men det skader aldrig at have en re-friskere! Store visuals også, tro det eller ej jeg har aldrig hørt om KRYBNING før, stemte nyttigt 🙂

Pharmd864 3 år siden

Hej! eeddekg interessant eeddekg site! Jeg kan virkelig godt lide det! Meget, meget eeddekg godt!

Log ind eller tilmeld dig og skrive ved hjælp af en HubPages Network-konto.

0 af 8192 tegn usedPost CommentNo HTML er tilladt i kommentarer, men URL’er vil være hyperlink. Kommentarer er ikke for at fremme dine artikler eller andre steder.

Sende