Den rolle Family Medical History i dit helbred

Nogle gange er det virkelig er “alt i generne.” At kende din families sygehistorie kan gøre dig opmærksom på potentielle problemer og hjælpe dig med at tage forholdsregler.

Wendy Pickar mener familie medicinsk historie fortæller en stærk historie. Hendes morfar døde af kræft i hjernen i en alder 49. Hendes mormor døde af kræft i skjoldbruskkirtlen i en alder 55. Hendes mor døde af kræft i hjernen i en alder 51. Hendes mor søster døde af kræft i hjernen på 64. Denne tante havde en søn, der døde af kræft i skjoldbruskkirtlen på 13. Wendy er 40 og siger, at hun er taknemmelig for hvert år. “Læger fortæller mig er der ingen medicinsk bevis hjernetumorer er arvelige,” siger hun. “Jeg tror ikke det. En dag, vil de finde en genetisk fejl.”

Ms Pickar vel kunne være korrekt. Som forskere opdager nye genetiske markører, kan visse enkeltpersoner og familier identificeres som har en højere risiko end gennemsnittet for en lang række sygdomme. Når det kommer til dit helbred, er æblet ikke falder langt fra stammen. At kende din familie sygehistorie kan redde dit liv eller livet for dine børn og børnebørn.

“Vi ved allerede, familiens historie er en vigtig risikofaktor for flere kræftformer,” siger Robert Dalton, MD, en hematologist /onkolog med St. Marys /Duluth Klinik Regional Cancer center i Duluth, Minnesota. “Bryst-, tyktarms-, skjoldbruskkirtlen, æggestokkene, og prostatakræft normalt køre i familier. I nogle tilfælde, en familie historie af en af ​​disse kræftformer sætter dig på højere risiko for de andre.”

Vælg din gift. Hjertesygdomme, slagtilfælde, astma, diabetes, gigt og Alzheimers alle tendens til at køre i familier. Du vil ikke nødvendigvis blive påvirket bare fordi en anden i din familie var, men under visse omstændigheder kan være øget din risiko. Arvet risiko omfatter et kompliceret samspil mellem flere gener og dine omgivelser. Dine adfærd rygning, vægtkontrol, der beskæftiger sig med stress, druk, udsættelse for toksiner indflydelse, om du får en sygdom.

Fejlagtig Gener: genmutationer

Nogle fejlbehæftede (muterede) gener faktisk forårsage en sygdom. For eksempel, hvis du arver genet mutation af Huntingtons sygdom, får du det. Men mange fejlbehæftede gener blot gøre dig mere sårbar over for at få, hvad sygdom er forbundet med det. Den “p53 kræft-gen”, for eksempel, gør familier mere modtagelige for flere kræftformer. Skizofreni og andre adfærdsmæssige problemer køre i familier, også. Op til for børn af alkoholikere må forventes at blive alkoholikere. Der er endda et gen menes at spille en rolle i fedme.

Arvelighed kan være en større faktor end vi kender i øjeblikket. For eksempel vil genetikere i dag fortælle dig en beskeden 5% af tyktarmskræft er forårsaget af gener, men at kun afspejler genmarkører vi har opdaget hidtil. Med mere forskning, kan forskerne opdage, at genetiske årsager spiller en større rolle.

“Vi ved, at 20% af Alzheimers tilfælde er forårsaget af et specifikt gen,” siger Diane Bierke-Nelson, en genetisk rådgiver på St. Marys /Duluth Klinik. “Vi ved, der er andre gener involveret, også. Vi skal bare ikke have dem naglet ned endnu.” Som genetikere kort og studere alle vores DNA, de kemiske blueprints, der gør os, hvem vi er, vil vi vide endnu mere om arvelighed magt til at forme vores medicinske skæbner.

En gave til din familie

Din familie sygehistorie er værdifulde for dig og de kommende generationer af din familie, ifølge Ms Bierke-Nelson. “Diagnoser vil være mere præcis og hærder mere sandsynligt. Optagelse din familie sygehistorie er en gave til dine børn og dine børnebørn,” forklarer hun.

“Det kunne redde dit liv,” siger Dr. Dalton. “Hvis vi ved, hvad man skal kigge efter, kan vi finde det tidligere, da det er mere behandles. Nogle mennesker er i live i dag, fordi de vidste, deres familie historie.”

Detektivarbejde din familie sygehistorie

Medicinske historier til dine første slægtninge er vigtigst. Første slægtninge omfatter:

Forældre

Brødre og søstre

Børn

Du har sikkert allerede kender en masse af din familie sygehistorie. For resten, så tal med pårørende. De kan være mere åbne over for at diskutere datoer for diagnose og dødsårsager, hvis du forklare den gode gerning, du laver for hele familien. Grave gennem gamle medicinske regninger. Dødsattester er tilgængelige på din amt optegnelser afdeling for omkring $ 8- $ 15 en kopi.

At anmode om en journal fra et hospital eller læge, skal du have en skriftlig tilladelse fra den person, hvis rekord, du ønsker. Hvis de er døde, skal du få skriftlig tilladelse fra den nærmeste levende slægtning.

Sådan oprettes en Family Medical Tree

Researching din familie sygehistorie er ligesom slægtsforskning. . Du kan holde det simpelt eller få helt rive

Saml medicinske historie for dine første grads slægtninge, denne information omfatter:

Fødselsdato

Dato for død

Dødsårsag

større sygdomme eller operationer

Dato hvor alvorlig sygdom blev diagnosticeret

Hvis du kan, indsamle de samme oplysninger om din anden grad pårørende:

Bedsteforældre

tanter og onkler

Step-brødre og søstre

niecer og nevøer

børnebørn

som du opbygge din familie medicinsk træ, husk disse tips:

Få oplysninger

Vær så specifik som muligt om dødsårsag og udbredte sygdomme. Vide bedstefar havde kræft er en begyndelse. Men hvilken slags kræft? I hvilken alder blev han diagnosticeret? Har han udvikler en anden kræft? Var det relateret til den første? Vær på vagt over for cancer spredes fælde. Mange cancere starte i et organ, men spredes til en anden: ofte hjernen, lever, lunge eller knogle. Hvis du konkludere, at din slægtning havde lungekræft, når hun virkelig døde af kræft i æggestokkene, der havde spredt sig til lungerne, vil du sandsynligvis have vildledende slægtshistoriske oplysninger. Desværre, nogle gange er det svært eller umuligt at finde ud af den sande oprindelse af en cancer.

Find ud af om sundhedsvaner

tage det et skridt videre, hvis du vil. Medtag væsentlige vaner og usædvanlige fysiske egenskaber. Bedstemor Nelsons pukkelryg kan betyde hendes datter og barnebarn er i risiko for knogleskørhed. Onkel Fester tre-pack-a-dages vane ikke arvelighed kan være grunden til han døde af kræft

Organiser oplysninger på papir

Hvis du er kunstnerisk, tegne en familie medicinsk træ.. På bunden af ​​træet, sætte dit navn, sammen med dine søstre og brødre. På rækken ovenfor, sætte dine forældre og deres søskende. På den øverste række, sætte dine bedsteforældre. Sæt en firkant rundt om hver mand og en cirkel rundt om hver kvinde. Efterlad plads nok i hver at sammenfatte de oplysninger, du har indsamlet. Angiv ægteskaber ved at forbinde med linjer

Hvad betyder det alt sammen

Her er et par generelle retningslinjer for fortolkningen af ​​den lægelige oplysninger i din familie:.?

Jo flere generationer en sygdom opstår i din familie, jo mere ved risikerer du er.

To eller flere første slægtninge med de samme eller beslægtede kræft antyder en arvelig risiko. For eksempel, hvis du har to første grads slægtninge med ovariecancer, har du en 50% chance for at få det selv. Husk bryst, æggestokke, livmoder, og tyktarmskræft er genetisk beslægtede.

Den yngre person er, når en sygdom udvikler sig, jo mere sandsynligt arvelighed spiller en rolle. Hvis din mor eller søster udviklet brystkræft før overgangsalderen, din levetid risiko er en ud af tre, i stedet for én i ni, som det er for andre kvinder.

En sygdom, der rammer to eller flere slægtninge på nogenlunde samme alder forventes at blive stærkt påvirket af arvelighed.

Gruppering af tilfælde af samme sygdom på den ene side af familien tyder stærkere en genetisk indflydelse end hvis et tilsvarende antal sager er spredt på begge sider af familien .

Hvad hvis du er i fare?

Hvis du har mistanke om du er i risiko for en “familie sygdom,” vise din læge din familie sygehistorie. Din læge kan foreslå dig gennemgå screening eksamener hurtigere end normalt anbefales.

Genetisk rådgivning

Din læge kan henvise dig til en genetisk rådgiver, såsom Ms Bierke-Nelson. “Genetiske rådgivere er dygtige til optagning på væsentlige mønstre og skitsering ud, hvad de kan betyde for dig,” siger Dr. Dalton. En til to timers besøg med en rådgiver normalt koste mindst $ 125. Få en læge henvisning, hvis du ønsker at indsende omkostningerne til din sygesikring.

Genetiske rådgivere kan tale med dig om genetiske test og om “bank” dit DNA. Ms Bierke-Nelson opfordrer folk over 50 år til bank deres DNA, hvis de har en stærk familie historie af en specifik sygdom.

DNA Banking

Du kan samle dit DNA, og gem det til test på et senere tidspunkt. Genetiske tests er allerede til rådighed for mere end 20 arvelige sygdomme. Selv om der ikke er en genetisk test for din “familie sygdom,” der sandsynligvis vil være snart. Din prøve kan redde livet for dine børnebørn eller oldebørn.

Ældre familiemedlemmer i fare, bør banken deres DNA nu, ifølge Ms Bierke-Nelson. Ofte er en prøve fra en ældre ramt familiemedlem nødvendig for at teste yngre, udsatte familiemedlemmer. “Det er derfor, det er så vigtigt for folk i 50-plus aldersgruppe til at tage en interesse i dette,” siger hun. “Vi vil være i stand til at diagnosticere fremtidige generationer tidligt, når sygdommen kan stadig behandles, selv forebygges.”

Banker dit DNA er nemt og billigt. Kits er tilgængelige for $ 30, så du kan samle og gemme prøverne selv. Sættet indeholder instruktioner og artikler til indsamling af prøver af dit hår, blod og et par celler fra inde i din kind. Du kan gemme disse prøver i kuverter, hvor du holde vigtige dokumenter. Eller, kan du indbetale din prøve med en kommerciel genbank, der opkræver $ 100- $ 450 for ubestemt opbevaring.

Gentest er imidlertid en kompliceret sag. Det tilbyder ikke 100% forudsigelighed. Det kan give dig en pice i sindet, men det kan også være en kilde til væsentlig bekymring for nogle mennesker. Inden det besluttes, vejer alle de fordele og risici, og tale med din læge eller en genetisk rådgiver. I sidste ende, har du den endelige beslutning

RESSOURCER:.

Kompilering dit Family Medical History

MayoClinic.com

https://www.mayohealth.org

National Menneskelig Genome Research Institute

https://www.genome.gov/

Referencer:.

Beery TA, Williams JK Risikoreduktion og sundhedsfremmende adfærd efter genetisk testning for voksen-debut lidelser

Genet Test

2007; 11:.. 111-123

Wolf SM, Kahn JP; Arbejdsgruppen om gentest i invalideforsikring. Gentest og fremtiden for invalideforsikring: etik, jura politik [review]

J Law Med Etik

2007; 35 (suppl 2):… 6-32