Gamle vs New

Nye lægemidler til type 2-diabetes dukker op hele tiden, det ofte synes. I de seneste år, narkotika, der arbejder på helt nye måder i kroppen udgør en ny “klasse” af narkotika er blevet introduceret på markedet, såvel som mange andre, der ligner til og kan derfor konkurrere med eksisterende lægemidler. Men ifølge en nylig undersøgelse, alle typer af nyere lægemidler har én ting til fælles:. De er ikke bedre end ældre, billigere diabetes medicin

En artikel offentliggjort i sidste uge i

The New York Times

undersøger den aktuelle status for diabetes medicin. I 2007, amerikanerne brugte $ 12,5 milliarder på diabeteslægemidler to gange, hvad de brugte bare seks år tidligere. En del af denne stigning kan forklares ved en stigning i antallet af mennesker med type 2-diabetes, men det meste af det skyldes, at flere stoffer og dyrere lægemidler, der ordineres. Og mens disse stoffer kan have nyttige anvendelser, stigningen i udgifterne tyder på, at de bliver behandlet ikke som eksotiske nye tilføjelser til diabetes drug arsenal, men som first-line behandlinger selvom beviser ikke understøtter at bruge dem på denne måde. En rapport udsendt tidligere i år af agenturet for Healthcare Forskning og Kvalitet (AHRQ), en gren af ​​det amerikanske Department of Health og Human Services, revideret data fra 166 undersøgelser af fordele og risici ved forskellige orale lægemidler til type 2-diabetes. Den konkluderede, hvad andre organisationer, såsom American Diabetes Association, har også opretholdt:., At de mest effektive lægemidler med færrest bivirkninger er ældre, billigere dem

New York Times

artiklen også beskriver den anbefalede rækkefølge medicinsk behandling for type 2-diabetes, som skitseret af ledende forfatter af AHRQ undersøgelsen. Den første anbefalede behandling indebærer ingen medicin overhovedet: livsstilsændringer såsom en bedre kost, mere motion og rygestop. Den anden anbefalede behandling er at starte, hvis det er nødvendigt, at tage metformin. Dette stof, som regel taget to gange dagligt, har en tendens til at koste omkring $ 36 for 100 piller. Hvis det er nødvendigt, det tredje trin er at tilføje en anden billig lægemiddel fra sulfonylurea familien, såsom glipizid eller glimepirid. American Diabetes Association anbefaler en lignende behandlingsforløb; anbefalingerne omfatter imidlertid også basal (langtidsvirkende) insulin som et alternativ til sulfonylurinstoffer når livsstilsændringer og metformin er ikke længere nok til at tilstrækkelig kontrol blodsukkerniveauet. De mest effektive typer af basal insulin, er dog ikke nødvendigvis ældre og billigere: insulin glargin (mærkenavn Lantus) og insulin detemir (Levemir) tendens til at vare længere i kroppen og lavere blodsukker mere konsekvent med mindre af en “peak” handling . End den ældre NPH-insulin (Humulin N, Novolin N)

Hvad tror du i din erfaring, har ældre, billigere medicin været nok til at styre din diabetes? Er den manglende omfatte insulin og andre injicerede stoffer i sin analyse af ældre vs. nyere behandlinger en større tilsyn med AHRQ rapport? Er der nyere, dyrere lægemidler vist sig uundværlig for dig? Efterlad en kommentar nedenfor!