Britiske forskere har udviklet “den første pålidelig test af, om mænd er i høj risiko for prostatakræft”, rapporterede Daily Mail. Det sagde testen har hidtil vist sig at være dobbelt så præcis som den eksisterende PSA-test, og er af urin i stedet for blod, som ville gøre det billigere at udføre.
Prostatacancer er den mest almindelige cancer hos mænd , der påvirker 35.000 mænd i Storbritannien et år, med 10.000 af dem dør af sygdommen. Denne forskning viser, at mænd med sygdommen har reduceret niveauer af et protein kaldet MSMB.
Dette er meget tidligt laboratorieundersøgelser, og det er for tidligt at foreslå, at test “giver håb til tusinder”. Det er stadig uvist, om en test baseret på denne forskning kunne forbedre forudsigelse af prostatakræft risiko, prostatakræft diagnose eller overvågning sygdom. Der er behov for større undersøgelser i samfundet, før vi har en bedre idé om, hvorvidt denne test kunne være et nyttigt supplement til de eksisterende test for prostatakræft.
Hvor kom historien fra?
undersøgelsen blev foretaget af forskere fra (CRUK) Cambridge Research Institute Cancer Research UK og andre forskningscentre i Storbritannien, USA og Australien. Det blev finansieret af University of Cambridge, CRUK, Institut for Cancer Research, The Everyman Campaign, EU, Hutchison Whampoa Limited og The Prostata Cancer Research Foundation. Undersøgelsen blev offentliggjort i peer-reviewed åben adgang tidsskrift PLoS ONE.
The Daily Mail, The Guardian, BBC News og The Daily Telegraph dækkede denne historie. De foreslår, at testen kan være i stand til at identificere mennesker har større risiko for prostatakræft og kunne være en del af et screeningsprogram.
Dog kan nogle af rapporterne giver et forkert indtryk af, hvordan udviklet denne test er. Forskningen er stadig på et tidligt stadium, og det vides ikke, om dette protein kan anvendes til at påvise dem større risiko for prostatakræft, eller hvor lang tid det vil tage at blive kommercielt tilgængelige. Der er meget mere arbejde, der skal gøres på denne test.
Hvilken slags forskning var det?
Forskerne siger, at tidligere genetiske undersøgelser har identificeret en bestemt enkelt bogstav genetisk variation inden for et gen kaldet MSMB der er mere almindelig hos mennesker med prostatakræft.
Hvilken form af denne enkelt bogstav (nukleotid) variation, kaldet rs10993994, driver en person er blevet fundet at påvirke, hvordan aktiv deres MSMB gen er. Formen for den variation, der er forbundet med prostatakræft (kaldet “høj risiko allel«) får MSMB genet at være mindre aktive end det normalt ville være. Den MSMB genet producerer et protein kaldet microseminoprotein-beta (MSMB), som er den anden mest forekommende protein i sæd efter prostata serum antigen (PSA).
Omkring 30 til 40% af mænd af europæisk afstamning bære den høje -risk allel, og 70 til 80% af mænd af afrikansk afstamning. ikke alle mænd, der bærer højrisiko-allel vil dog udvikle prostatakræft. Tidligere undersøgelser har antydet, at mænd, der bærer en kopi af de højrisiko-allelen er 1,3 gange større sandsynlighed for at udvikle prostatakræft end dem med nogen kopier af højrisiko-allel.
Forskerne var interesserede i yderligere efterforskning den rolle, som MSMB kunne spille i prostatakræft, og om højrisiko-allelen påvirket denne rolle. De var også interesseret i at se, om MSMB kunne bruges til at skelne mellem mænd med og uden prostatacancer. I denne undersøgelse de så på niveauer af MSMB protein i prostatavæv og i urinprøver fra mænd med eller uden prostatacancer.
Denne form for forskning er en hensigtsmæssig måde at begynde at undersøge, om en variation identificeret i genetiske undersøgelser har en
effekt på den pågældende sygdom. Den diagnostiske del af denne undersøgelse bør anses for at være foreløbig, da ville være behov for meget mere forskning til støtte for sin nytte som en diagnostisk test.
Hvad gjorde forskningen involverer?
Forskerne første så på MSMB protein i benigne og maligne prostata cancer vævsprøver, og om dette varierede i mennesker med høj risiko form for rs10993994. Da hver person udfører to kopier af rs10993994, de også set på, om at have en eller to kopier af de højrisiko-allel berørte niveauer af MSMB protein i prostata. De thenlooked på niveauer af MSMB protein i urinprøver, og om dette var relateret til niveauet af prostata serum antigen (PSA) i urinen, tilstedeværelsen eller fraværet af prostatacancer, rs10993994 allel, og alder ved debut af prostatacancer.
forskerne har også set på, om niveauer af MSMB protein var mere præcis end PSA i at fortælle hinanden urinprøver fra mænd med prostatakræft og mænd uden prostatacancer.
forskerne brugte væv, blod og urinprøver indsamlet fra ca. 336 mænd med prostatakræft, som havde biopsier taget eller deres prostata fjernes ved to britiske hospitaler mellem 1995 og 2008. De bruges også prøver fra omkring 215 mænd, der deltager i en anden forskningsundersøgelse, som ikke havde prostatakræft eller kun havde benign prostata læsioner.
varierende antal mænd kunne indgå i de forskellige analyser, afhængigt af hvad prøverne var blevet indsamlet og kvaliteten af disse prøver. For eksempel blev de vævsprøver fra 168 patienter med prostatacancer undersøgt under mikroskop, mens prøver fra 145 prostata kræftpatienter kunne vurderes for at se, hvilken form for rs10993994 variation de bar. Firs-ni prostata cancer patienter forudsat væv, DNA og en urinprøve.
Hvad var de grundlæggende resultater?
Niveauer af MSMB protein var meget lavere i kræft prostata væv end normalt prostata væv. De blev også reduceret i en form for tidlig præ-kræft prostata læsion kaldet prostata intra-epitel neoplasi (PIN) sammenlignet med den normale prostata væv.
Mænd, der bar to kopier af rs10993994 allel højrisiko havde den laveste niveauer af MSMB protein i deres prostatavæv. De, der udføres nogen kopier af rs10993994 allelen højrisiko-havde de højeste niveauer af MSMB protein i deres prostata væv.
Forskerne derefter sammenlignet niveauerne af MSMB i urinprøver fra 89 mænd med prostatakræft og 215 mænd uden prostatacancer. Mænd med prostatakræft havde højere niveauer af MSMB protein i urinen end mænd uden cancer.
Vurdering niveauer af MSMB protein i urinen blev bedre til at differentiere mellem mænd med og uden cancer i denne prøve end vurderingen PSA niveauer . Dette var tilfældet for tumorer i alle forskellige niveauer af aggressivitet (målt ved Gleason score).
Hvordan har forskerne fortolke resultaterne?
Forskerne konkluderede, at rs10993994 højrisiko-allel , som blev identificeret ved hjælp af genom-dækkende forening metoder, har en virkning på prostata og prostatakræft. De siger, at de har givet “det første link” mellem en sådan genetisk variation for prostatakræft og en potentiel test til brug i humant væv og kropslig fluids.The forskerne også sige, “der er potentiale til at udvikle væv og urin MSMB for en biomarkør af prostatakræft risiko, diagnose og overvågning sygdom “.
Konklusion
Denne tidlige forskning har fundet, at MSMB protein niveauer i urinen varierer mellem mænd med og uden prostatacancer. vil være behov for meget mere forskning for at afgøre, om disse resultater kan anvendes som grundlag for en forbedret påvisning af prostatakræft risiko, prostatakræft diagnose eller overvågning sygdom.
Ved udvikling af en diagnostisk test, mange faktorer der skal overvejes og testet. Disse omfatter:
• Er testen nøjagtig
• Hvor godt virker testen skelne mellem dem med og uden sygdom, eller dem højere risiko for sygdommen fra de lavere risiko?
• Hvis testen er til at forudsige sandsynligheden for at udvikle en sygdom, hvad der kan gøres for dem i højere risiko? Hvis der er ingen kendte metoder til at reducere en persons risiko, vel vidende, at de var i højere risiko muligvis ikke nyttigt.
• Når det bruges i praksis, er testen forbedre folks resultater, f.eks reducerer sandsynligheden for at udvikle sygdommen eller dø af sygdommen?
Der er behov for bedre metoder til at opdage og overvåge prostatakræft, og denne forskning kan meget vel bidrage til udviklingen af disse. Men det er for tidligt at foreslå, at denne undersøgelse allerede har løst disse problemer og “giver håb til tusinder”
For mere info besøg:. Http: //www.justhealth.in
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.