Kronisk lændesmerter efter fusion af L4-S1

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Hvad betyder min MR betyde? Conus ender ved T12-L1 niveau.Der er en hemangioma i L1 hvirvellegemet. L3-4: Der er milde diskplads indsnævring og nogle milde facet hypertrofisk ændringer. L4-5 Der er diskplads indsnævring, men der er også disc spacer her, med en bred blottede bule. Der er facet hypertrofiske ændringer. Der er mildt bilateral foraminal indsnævring, og der er mild kanalen stenose. L5-S1: Der er facet hypertrofisk ændringer. Den læge, der gjorde min fusion brugt en stang og sætte det fra L4-S1 og en anden læge fortalte mig, at et niveau helbredt og én ikke gjorde. Han brugte en forreste tilgang. Jeg har fået at vide, at min ryg ikke kan fastsættes, fordi alt er hooked sammen, og de kan ikke bryde det niveau, der helede at forsøge at løse begge niveauer. Lægen anvendte 6 skruer og 2 bure, og jeg var under det indtryk, jeg skulle til at vågne op med en stang og 2 skruer og de tog ben fra mine bækken. Han satte alt hvad han kunne inde i knoglerne, og jeg bliver fortalt at de ikke kan fjernes. Jeg har ikke været i stand til at arbejde og sove det meste af tiden på grund af al den smerte meds jeg nødt til at tage. Jeg ville sætte pris på en forklaring på denne MRI! Tak for din tid

SVAR:. Hej Cheryl,

MRI beskrives nogle degenerative forandringer i de vertebrale led (facetter) og nogle disk højdetab. intet ekstreme med hensyn til de degenerative forandringer. Den nævner hardwaren i stedet for din L4-5 disk. MRI ikke kommentere eventuelle stænger eller andre hardware eller andre post kirurgi resultater bortset disken spacer (dvs. bur) på L4-5. Nogle af hardware som bure er vanskeligt at se på MRI på grund af teknikken MRI anvender, navnlig når et bur er inkorporeret i knoglen (dvs. helet). Ingen stænger eller skruer er nævnt, men betyder ikke, at der ikke er der

Andre anvendte terminologi:. Konus er i slutningen af ​​din rygmarv og det er normalt pr rapporten. hemangioma på L1 er en meget almindelig godartet konstatering af, at vi ser mange gange -. ikke er relateret til enhver operation eller degenerative forandringer

Håber dette tydeliggør et par ting. Med hensyn til hardware, ville jeg spørge din læge til at trække op MRI-billeder og vise dig den hardware, hvis du er interesseret i at se, hvordan det ser ud på MRI.

MK

—— —- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Hvordan ved man, at hemangioma er godartet uden at blive testet? Er det ikke en hemangioma som en tumor? Er det noget, som jeg burde have testet eller bare gå tilbage over gamle MR-rapporter for at se om det har ændret eller er det noget, der ville give mig problemer, som jeg ikke ville forveksle at der er noget galt? Jeg læste i definitionen af ​​konus, at det er i slutningen af ​​din rygmarv og du også fortalte mig dette, men i definitionen det sagt, at det stopper ved L2-niveau og i MRI rapporten det sagt, at mine stoppede ved T12-L1 niveau. Er det noget, der varierer i hver person ligesom andre fysiske attributter man har? Tak for din tid, og jeg lover jeg vil ikke fortsætte med at genere dig!

Svar

Cheryl,

Great spørgsmål! Det viser sig, at det vi kalder hemangiomas i rygsøjlen er en stor misvisende og det er ikke en tumor. Du er helt korrekt, at ordet antyder en tumor, men det er faktisk ikke i rygsøjlen. Det, vi kalder hemangiomas i rygsøjlen er blot et mere fremtrædende blodårer indlejret i et område med fed marv. Hvis der er meget af fedt så kalder vi det et typisk én; hvis en stor del af fedtet er fraværende så kalder vi det en atypisk hemangioma. Men de er alle godartede ikke aggressive læsioner, som ikke bør berøres.

Conus opsigelse varierer, og den laveste normale er L2. Når det er højere end L2 det er normalt. Når det er lavere end T2 så kan vi mistænker det, der kaldes en tøjret snor, som giver nogle objektive neurologiske underskud. De fleste af disse tøjrede ledninger identificeres i den tidlige barndom (ligesom to år gamle småbørn).

Håber dette hjælper.

Michael