PLoS ONE: Anvendelse af fibrater og Cancer Risk: en systematisk gennemgang og meta-analyse af 17 langsigtet randomiserede, placebokontrollerede forsøg

Abstrakt

Baggrund

Fibrater omfatter en klasse af veletablerede antilipidæmiske midler, der væsentligt reducerer kardiovaskulære hændelser. I betragtning af de bekymringer for kræft med fibrat terapi, vi foretog en systematisk gennemgang og meta-analyse for at undersøge virkningerne af fibrater på kræft resultater.

Metoder

Vi søgte systematisk Medline, Scopus, SCI Udvidet og Cochrane Library for undersøgelser offentliggjort op til 2012. Vi inkluderet randomiserede, kontrollerede forsøg (RCT), der evaluerede et fibrat behandling sammenlignet med placebo, havde en varighed på mindst to år, og rapporterede data om forekomsten af ​​og /eller dødsfald som følge af kræft under retssagen. Anmeldelser af hver undersøgelse blev udført, og de relative data blev indvindes. Puljede relative risiko estimater (RR) og 95% konfidensintervaller (CIS) blev beregnet ved hjælp af den inverse varians vægtet tilgang. Undergruppe følsomhed og meta-regression analyser blev også udført.

Resultater

Sytten RCTs, der involverer 44,929 deltagere med en gennemsnitlig opfølgning på 5,2 år, har bidraget til analysen. Graden af ​​variation fra forsøg var i overensstemmelse med, hvad der ville forventes at forekomme tilfældigt alene. Den kvantitative syntese af data hentet fra RCT var ikke tegn på en fibrat effekt på kræfttilfælde (780 [fibrat] vs 814 [kontrol]; RR = 1,02, 95% CI 0,92-1,12) eller kræft død (385 [fibrat] vs 377 [kontrol] RR = 1,06, 95% CI: 0,92-1,22). Når analysen var begrænset til de store RCT, har resultaterne ikke væsentligt ændrer. Ligeledes fandt vi ingen tegn på forskellige virkninger ved længden af ​​opfølgning eller type fibrat. Ubetydelige resultater blev også opnået for den rolle, fibrater i cancer i luftvejene, bryst, colon, mave-tarmkanalen, prostata, urogenitale kanal, eller i melanom.

Konklusion

Vores resultater viser, at fibrater har en neutral effekt på kræft resultater. Men det er vigtigt at fortsætte med at overvåge deres langsigtede sikkerhedsprofil

Henvisning:. Bonovas S, Nikolopoulos GK, Bagos PG (2012) Anvendelse af fibrater og Cancer Risk: en systematisk gennemgang og metaanalyse af 17 Langsigtet randomiserede, placebokontrollerede forsøg. PLoS ONE 7 (9): e45259. doi: 10,1371 /journal.pone.0045259

Redaktør: Christian Gluud, Rigshospitalet, Danmark