Spørgsmål
SPØRGSMÅL: Den 2-12-13 fandt jeg jeg har en aorta aneurisme placeret på opstigende aorta måle 3,9 cm på niveau med de pulmonale arterier. CT-scanning forud for denne ene blev udført på 8-4-11 viste det sig at være 3,6, men blev ikke vist på rapporten indtil min cardio havde dem kontrollere igen scanningen, og der var det. Det blev enten springes over eller ikke værd at nævne. Jeg er i øjeblikket på BP meds og Lipitor. Jeg ville ikke være alt for bekymrede over dette som alt det, jeg har læst lister 5cm som størrelsen til at overveje behandling, bortset fra at min mor døde for en bristet aneurisme, som var for lille til behandling. Der var formildende omstændigheder med hende, men ikke desto mindre, jeg er lidt bekymret, som jeg har læst, at jeg kunne være af højere risiko på grund af min mor have en. Jeg har også sarkoidose og tænkte på om denne sygdom kan få det til at vokse hurtigere eller briste før. Er der behov for at have opfølgerne hurtigere end årlige og hvilken slags forholdsregler kan jeg tage? Ville jeg har restriktioner på løft ting osv
SVAR:? Hej Carol,
Læs venligst mit svar her:
https://www.cardiachealth.org/ca-blog/expanding-thoracic -aortic-aneurisme
Håber dette hjælper,
Dr. T
https://www.cardiachealth.org/
———- OPFØLGNING – ——–
SPØRGSMÅL: Dr. T: Faktisk har det været 1 1/2 år mellem CT-scanninger – 8-4-11 til 1-30-13 så det har virkelig ikke dyrkes så hurtigt, som du har angivet. Ikke desto mindre er jeg stadig bekymret over en tidlig brud af den grund, jeg nævnte om min mor. Det er min opfattelse, at hvis en brud, du har et spørgsmål om minutter at få hjælp og bor i landet, det nærmeste hospital er 15 minutter væk. Med retningslinjerne i 5 cm som majic nummer, hvordan kan du bekvemmelighed en læge til at genoverveje
SVAR:? Hej Carol,
jeg misfortolkede datoerne! Under disse omstændigheder er jeg meget mere afslappet omkring at anbefale operation på dette tidspunkt. Blandt andet ting som din alder, generelle tilstand og andre sygdomme spiller en vigtigere rolle i processen. En TAA (i modsætning til en AAA) sjældent sprænger, men dissektion er mere almindeligt, også en potentielt dødelig komplikation.
Mit råd:
en. Ekkokardiografi hver 6. måned * 2, end årligt hvis ingen ændring.
2. Hvis det nærmeste hospital er en stor medicinsk center med ekspertise inden for denne type operation, ville jeg bede om en rådføre sig med en CT kirurg og diskutere planlægning for fremtiden. Dette er en god tid til at vælge, hvor du gerne vil hen, og hvem du gerne vil have som din kirurg.
tre. En CT-kirurg bør en del af det hold, der afgør din fremtid selv på dette punkt! I modsætning til populære udtalelser, en kirurg ikke altid kun ønsker at betjene, og han eller hun er den eneste på dit hold med hands-on erfaring!
4. Selv om jeg ikke tror din sarkoidose spiller en rolle, er der ingen skade til at vente og se, om det “brænder sig selv ud”, hvis din TAA er ellers stabil.
5. Som en (nu pensioneret) CT kirurg, ville jeg nok anbefale en operation på enhver yderligere udvidelse fra her på.
Håber dette hjælper,
Dr. T
https://www.cardiachealth.org/
———- OPFØLGNING ———-
SPØRGSMÅL: Hvad er den anslåede% af bristninger for en TAA? en, der er større end 5 cm og mindre end 5 cm, hvis du kan give mig at info …. Kan du give mig de procentsatser for dissektion også?
Svar
Hej Carol,
No. Statistik er irrelevante: for enkeltpersoner en begivenhed er altid 50/50 – det er enten kommer til at ske eller ej. For en individuel analyse, du har brug for en fuld rådføre sig med en CT kirurg og selv han ville have til at gætte om dine odds. I stedet bør du fokusere på, om operationen er sikrere, hvis gjort tidligere, og hvad oddsene for kirurgi er i hans /hendes hænder. Flere spørgsmål skal besvares af din læge – Jeg kan ikke hjælpe dig yderligere
Håber dette hjælper,
Dr. T
https://www.cardiachealth.org/
.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.