Spørgsmål
SPØRGSMÅL: Siden 1979 havde jeg allergisk brochitis kamp, som jeg plejede at tage Deriphylin forsinker 300 to gange (etofylline 231 mg, theophyllin 69 mg.) I 1989 begyndte jeg at have BP og takykardi, som jeg fik Atenolol 100 og efterfølgende Amlodepine 10 mg og losartan 100 og Indapamid SR 1.5 tilføjet.
Fra 1989 til 2011, havde jeg isoleret to eller tre gange sæsonbestemt variant bronkitis. Siden marts 2011, havde jeg en åndenød, mens du udskifter side under søvn og PFT rvealed MODERAT BEGRÆNSNING MODERAT OBSTRUCTION.INSIGNIFICANT RECOVERY. X RAY afslørede Der er en fremtrædende Fundal gas shadow med elevation af venstre kuppel af blændeåbning. Lineære opaciteter ses i venstre nedre zone over kuplen af membranen, som synes at skyldes lille område af lineær atelektase. Minimal pleural fortykkelse ses i venstre costophrenic vinkel. Rest normal
jeg er blevet rådet til at afbryde atenolol 100 og rådes til at tage Nebivolol 10 mg alongwith andre ovennævnte medicin, selvom jeg synes, at siden marts 2011 indtil dato, depsite tage nebivolol, finder jeg ikke nogen forskel. Jeg har været foreslået Doxophyline 200 mg to gange som er udgået yesterday.My forespørgsel er som følger:
IS NEBIVOLOLOL 10 MG ABSOLUT MUST i betragtning af hvad der er forklaret SIDEN APRT FRA omkostningsfaktor jeg IKKE FINDE NOGEN kvalitativ ændring i MIN PROBLEM Kan jeg tage atenolol 100, fordi det er meget billigere end nebivolol
SVAR:? Hej Harvsdan,
i staterne, theophyllin familie af medicin (xanthiner), der bruges meget lidt på grund af side effekter og lægemiddelinteraktioner. Tilgangen til bronkitis herovre er antibiotikabehandling, hvor det er relevant, bronkodilatatorer at åbne luftvejene, og steroider til at reducere inflammation
jeg nødt til at spørge dig et par spørgsmål, før jeg går videre:.
1) din alder og køn
2) har du i fortiden, eller stadig i øjeblikket en ryger?
3) Er der rygere i husstanden?
4) Som barn, var du diagnosticeret med astma?
5) Bortset fra BP & takykardi, har du nogen andre medicinske tilstande, som du er i behandling?
6) er den medicin, du er anført de eneste meds yo er på nuværende?
Når jeg hører fra dig, vil jeg være i en bedre position til at præsentere dig med nogle retningslinjer. Mest sandsynligt, vil jeg være i stand til at reagere på søndag, da jeg vil være ude for de næste par dage.
Venlig hilsen
Marc
— ——- OPFØLGNING ———-
SPØRGSMÅL: Respekteres Sir,
Mange thanx for de hurtige svar Detaljer ønsket af din goodself er som følger:
1) jeg er en mand /53 år
2) jeg er ikke ryger /teatotaller /ikke tobak chewer
3) Ingen ryger i familien
4) Som barn, jeg blev ikke diagnosticeret med astma
5) Bortset fra BP & takykardi, jeg ikke har andre medicinske tilstande er jeg ellers sundt individ
6) Disse er de eneste medicin, der er anført at blive taget af mig
jeg har aldrig været på inhalator /sreoids eller andre medikamenter, undtagen ovennævnte for bronkitis
svar
Hej Harvsdan,
jeg ville diskutere med en anden medicinsk læge nærme sig. Jeg ville oprindeligt starte med en kombination af (afhængig af hvad der er tilgængeligt) en indånding steroid med en langtidsvirkende bronkodilatator (de kommer i en enkelt enhed med begge lægemidler). Typisk vil dette være fluticason + salmeterol. I tørpulverinhalatoren, ville dosis 250/50, med en enkelt inhalation hver 12 timer. Hvis der efter 7-14 dage du viser forbedring, ville jeg derefter stoppe theophyllin kombination, med nøje overvågning af din puls og blodtryk. Hvis du ikke falder tilbage i symptomer, kan du ikke længere behøver at tage BP /hjertemedicin. Derfra ville du revurderes hver 2-3 måned. Den inhalation steroid faktisk tage op til 6 måneder for fuld effekt. Du kan også bruge en korttidsvirkende bronkodilatator behov for yderligere lempelse, hvis du har en pludselig forværring.
Også, hvad slags besættelse er du i? Eventuelle kemiske eksponeringer?
Lad mig vide hvad lægen mener.
Venlig hilsen
Marc
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.