Lukning operation for åreknuder veins

Spørgsmål

Kære Lauri, jeg tror du havde besvaret mit spørgsmål allerede, men desværre nogen slettet e-mail, du har sendt mig. Vil du være venlig og sende svaret igen, ville jeg virkelig sætte pris på det. Jeg vil gerne vide en læge i New York (Manhattan), som har specialiseret sig i proceduren for åreknuder lukning. Jeg vil også gerne din mening om denne procedure. Jeg vil gerne tage sig af mine ben, før jeg har virkelig store problemer. Har haft sclerotherapy år siden og har ganske lidt af dicoloration der blev forværret af en MD i NYC, der brugte laser og fortsatte med at give mig en enorm brænde. Jeg har en blokering (?) I det ene ben, så venerne er begyndt at opbygge der også. Jeg er ikke overvægtig og motion ganske lidt, det `bare genetisk. Håber du kan hjælpe mig igen. Tak så meget for din tid. Daniela P.S. Hvis du kender en god læge, der gør andre procedurer, så lad mig det vide.

Svar

Daniela,

her er de docs, der er uddannet i VNUS lukning i NY

Frank G. Fort, MD

Capitol Region Vein Midt- 1367 Union Street

Schenectady, NY 12308

518-377-1154

Harry Schanzer, MD

993 Park Avenue

New York, NY 10028

212-396-1254

Steven Bernstein, MD

Northern Westchester Imaging Associates

400 East Main Street

Mt. Kisco, NY 10549

914-666-1803

Jacob Cynamon, MD

Montefiore Medical Center

111 E. 210. Street

Bronx, NY 10467

718-920- 6303

mens jeg er sikker på, de er alle store og veluddannede, for mig selv, ville jeg vælge Dr. Cynamon på Montefiore. (Jeg ved ikke, hvor langt det er at Montefiore}

Montefiore har en stor gruppe af kirurger, alle synes interesseret i det bedste resultat for patienten. Hvis du går der, please, være åben for, hvad den doc recomends, husk at ikke alle teknikker vil løse alle problemer, skal du sørge for at diskutere, om dit problem er modtagelig for VNUS lukning.

“lukning” bruger radiofrekvenser strøm genereret varme, der kan opvarme din væv op til 180F.

det er virkelig ikke en ny ide, RF strøm har været anvendt i årtier til at skære væv og koagulere blodkarrene. lukningen kateter indføres i en vene under lokalbedøvelse, lukker vene uden behov for at fjerne det kirurgisk .

Ifølge en nylig udskrift af den industri, der fremstiller katetre lukningen metoden blev anvendt i Europa på 186 åreknuder lemmer. opfølgningen er meget kort, kun 6 måneder til et år, og kun 41out af den samlede 186 var fulgt gennem denne korte periode. Der var 8 umiddelbare behandling fiaskoer. Efter den korte opfølgningsperiode i 8 tilfælde blev fundet venerne helt eller delvist åbnet. de forventede 5 års fejlrater ville således være i området på mindst 40-50%, hvilket er meget dårlig. Satsen for nerveskader fra overophedning tilstødende nerver var høj, og afhængig af længden af ​​venen behandlet. På låret var det 8,9%, men hvis venen blev behandlet på anklen område nerveskade nåede 40,9% !. I yderligere 7 tilfælde opstod termiske forbrændinger også. Følgende ting bør overvejes før valget at bruge lukningen metode:

metode kan behandle kun lige årer. Den snoede og snoede åreknuder skal fjernes kirurgisk under alle omstændigheder. (Ingen injektioner, skal du som venerne vil blive åbnet igen på kort tid?)

2. De ovenfor anførte komplikation satser er meget høje, og antallet af behandlede tilfælde er for lille.

tre. Den opfølgning er meget kort. 5-10 års opfølgning er nødvendig for at kunne vurdere en metode. Det forventes, som i injektion metode, at yderligere vener med tiden vil åbne resulterer i høje fejlrater.

4. En metode til kontor behandling af tilstanden findes i fra den minimalt invasiv kirurgi (ambulant phlebectomy) doable under lokalbedøvelse og uden rekonvalescens, masker og ar.

fem. Industrien har skabt en “hammer” og søgen efter en passende “søm” er på nu. Mit råd til læseren er ikke at tillade dig selv at blive en “søm”. Bestemt samtykket deltagelse i et forsknings- protokol foretaget af en medicinsk skole er fortaler. Resultaterne af minimum fem års opfølgning bør vejlede os om gyldigheden af ​​metoden og ikke ramt og køre korte undersøgelser, som er beregnet til at bringe i penge for producenten af ​​maskinen.

6. Der er en stor lighed mellem fremme af denne metode til og fremme af laser behandling for karsprængninger. År efter indførelsen af ​​laser maskiner resultaterne af laser behandling for de små vener er stadig inkonsekvent og ansvarlige praktiserende læger vil ikke tilbyde det som den første form for behandling. Lasere har ikke erstattet indsprøjtning behandling for tilstanden på trods af skub fra branchen (som ønsker at tjene penge ved at sælge flere og flere maskiner af den slags) og fra uansvarlige praktikere.

7. Når der indført en ny teknologi folk skal vente i flere år, før tillader rutinemæssig anvendelse på deres egen krop, medmindre patienten accepterer at deltage i en eksperimentel undersøgelse.

8. Endelig skal du gøre noget fald for, at FDA har godkendt disse maskiner. Det er uheldigt, at vigtige lægemidler, der anvendes til år, hvis ikke årtier i Europa, holdes tilbage af FDA, mens tvivlsomme machineries er godkendt på blot få måneder.

Jeg foreslår, at du får en god, oplevelse vaskulær kirurg -. lad ham /hende gøre en evaluering og tage deres råd til en 2. doc (hvis du er i tvivl) og gå med en tradtional tilgang

Vein stripping og ligation, mens ikke “pretty” er effektive og efterlader minimale ar, vi normalt ony har 1-2 sting, hjælp steristrips for de fleste snit lukker …

vi kender de risici og komplikationer, vi kender de langsigtede odds have en vellykket resultat.

please, tænke før du vælger. lauri

lauri