Delt Medicinske Udnævnelser: Er De for dig

For et par år siden, jeg havde brug for at lave en aftale med en af ​​mine læger?. Jeg fik at vide, at jeg kunne se hende tidligere, hvis jeg deltog i en gruppe aftale, også kendt som delt medicinske aftale (SMA). Ved første, jeg var meget tøvende. En gruppe besøg? Med min læge og andre patienter? Hvor underligt. Jeg indrømmer, jeg var meget skeptisk, og jeg ikke gå derind med et meget åbent sind. Men jeg gik.

Gruppen var alle kvinder og blev ledet af læge og en sygeplejerske praktiserende læge. Alle vores relevante medicinske oplysninger, såsom laboratorier og medicin, blev noteret på tavlen. Vi gik rundt i lokalet og diskuteret vores spørgsmål og bekymringer. Lægen besvarede spørgsmål og sygeplejersken praktiserende forblev travlt med dokumentation og udfylde recepter. Jeg forlod plads til min eksamen med lægen, selvfølgelig. Alt i alt var det en temmelig positiv oplevelse.

Hvad sker der under en SMA?

Lige som navnet antyder, SMAS eller gruppebesøg, tillade udbydere af sundhedsydelser (sædvanligvis læger eller sygeplejerske praktiserende) for at se flere mennesker på én gang. Hvis du nogensinde har haft til at vente en uforholdsmæssig meget tid til at få en aftale med din udbyder, kan du sætte pris på at få i før … men husk på, at du vil være sammen med andre mennesker.

Nogle af jer kan være forestille et samlebånd af patienter, alle i hospitalets kjoler, venter på lægen at undersøge dem. Resten forsikret, at du holder dit tøj på under en SMA. Typisk en SMA består af omkring seks til femten personer. Primær pleje SMAS er generelt af samme køn og aldersgruppe (fx midaldrende mænd). Normalt er SMA ledet af et team af to eller flere udbydere, herunder en læge, sygeplejerske, læge, og måske en diætist, socialrådgiver, eller en anden specialist. Mens lægen udfører en medicinsk eksamen i et privat rum, kan gruppen lytte til et foredrag om, siger, ernæring, eller have en diskussion om et bestemt emne. Tiden er også brugt gennemgå folks lab resultater og medicin og besvare eventuelle spørgsmål, der måtte opstå.

Tendensen er stigende

SMAS vokser i popularitet. Ifølge en undersøgelse ledet af den amerikanske Academy of Family Physicians, 8,4% af lægerne tilbød SMAS i 2008 (den procentdel kan være endnu højere nu), op fra 5,7% i 2005. I betragtning af, at der ikke synes at være nok primær- behandlerne i USA, sammen med en voksende aldrende befolkning, SMAS mening. Og for folk, der har flere kroniske sygdomme, såsom diabetes, højt blodtryk, og arthritis, for eksempel den typiske 15-minutters “ind og ud” læge besøg er ikke ideel til effektivt at behandle disse problemer. Og selvfølgelig, med den overkommelige Care Act nu på plads, SMAS er en delvis løsning på de høje udgifter til sundhedspleje, og de fokuserer på velvære og sygdomsforebyggelse, så godt.

Fordele ved SMAS

Udover at være mere tid effektivt, kan SMAS gøre en god mening. Først læger og andre udbydere er i stand til bedre at strømline deres tid. Det betyder, at du kan komme ind for at se din udbyder før snarere end senere. For det andet, du faktisk komme til at tilbringe mere tid med din udbyder. Indrømmet, kan du være i et rum med ti andre mennesker, men ud over at have dine medicinske behov behandles, du drage fordel af at høre fra og tale med andre folk, der kan have de samme eller lignende spørgsmål til din. Deling bekymringer, tips og ideer med andre kan faktisk hjælpe med at forbedre din fysiske og mentale sundhed. Den støtte, som du modtager fra gruppen kan være uvurderlige.

For det tredje, behøver udbyderne ikke at gentagne gange viderebringe de samme oplysninger igen og igen til én person ad gangen. Dette giver udbyderen endnu mere tid til at diskutere andre ting, som hvordan man forhindre visse betingelser eller nyere behandlinger, der kan være til rådighed, der normalt ikke kan løses i løbet af en almindelig kontor besøg. SMAS kan spare penge, også. En undersøgelse fra 2004, der involverer mennesker set i Kaiser Permanente-systemet viste, at dem, der deltog gruppebesøg var mindre tilbøjelige til at gå til skadestuen eller blive indlagt på hospitalet end konventionelle pleje patienter.

Skal SMAS arbejde for diabetes?

Absolut! Diabetesbehandling specialister er endnu sværere at komme med, især i betragtning af, at populationen af ​​mennesker med diabetes i USA kun fortsætter med at vokse. Flere og flere undersøgelser er afslørende, at mennesker, der deltager SMAS har bedre resultater herunder bedre A1C niveauer (et mål for glukose kontrol over de foregående 2 3 måneder end dem, der ikke deltager SMAS En undersøgelse offentliggjort i sidste uge i

The American Journal of Medicine

så på mennesker med diabetes i en Veterans. . Administration hospital Fyrre mennesker med type 2-diabetes deltaget i mindst to SMAS, 19 deltog tre eller flere besøg, og 15 deltog fire besøg over et år

SMA bestod af 90 minutters aftaler hver 6 . 12 uger over et år, ledet af en læge, farmaceut, sygeplejerske pædagog, diætist og sundhed psykolog. deltagerne blev enige om at dele deres medicinske resultater med gruppen, og sessioner bestod af uddannelse og lægekonsultation. gruppen diskuterede livsstilsændringer og forudsat hver anden med support og fælles oplevelser, især omkring overvinde barrierer for egenomsorg. ved afslutningen af ​​undersøgelsen, A1C niveauer faldt med op til 1% (hvad man kunne forvente af diabetes medicin). de, der ikke deltager i SMAS havde uændrede eller endda højere A1C niveauer i slutningen af ​​året.

er SMAS for dig?

SMAS er ikke for alle. SMAS muligvis ikke egnet til at behandle meget specifikke medicinske problemer eller for folk, der har brug for medicin ændringer. Og ikke alle føler sig tryg ved at dele i en gruppe indstilling. Men flere og flere udbydere af sundhedsydelser og systemer er på vej mod SMAS, og indtil videre ser det ud, at fordelene opvejer eventuelle ulemper. Så hvis du har mulighed for, prøv det. Du kan bare lide det!