Jeg har leddegigt. Hvad er min prognose?

This artikel diskuteres nogle af de prognostiske faktorer, der anvendes til at guide arthritis specialister, når de behandler patienter med leddegigt.

Tyder der er et smalt vindue af muligheder, måske så slank som tre måneder , hvori aggressiv behandling med sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler kan reducere røntgen skader og efterfølgende invaliditet.

Når en diagnose af rheumatoid arthritis er blevet gjort, er det vigtigt at erkende de patienter, som i høj risiko for hurtigt fremadskridende sygdom.

Disse omfatter patienter, der har flere hævede led, baseline røntgen skader, positivitet for reumatoid faktor i blodet, og positive resultater for anti-CCP antistoffer.

Patienter med en dårligere prognose også kan have funktionel svækkelse (manglende evne til at udføre dagligdags aktiviteter), stigninger i erythrocyt (ESR), og C-reaktivt protein (CRP).

fælles ødelæggelse kan forekomme tidligt og skrider, hvis ukontrolleret straks.

Cigaretrygning er en kendt risikofaktor for at udvikle leddegigt. Dens rolle i udviklingen af ​​sygdommen er stadig ukendt.

Dårlige prognostiske faktorer tyder på, at en patient kan have mere ubarmhjertig og ødelæggende sygdom. Der kan også være mere resistens over for behandling med mindre sandsynlighed for tidlig reaktion på medicin. Identificering denne undergruppe af patienter er vigtig, fordi disse patienter skal behandles endnu mere aggressivt.

Forhåbentlig med ny forskning i biomarkører (biologiske identifikatorer på sygdom type), kan det være muligt at skræddersy behandlingen mest sandsynligvis opnå remission i en given patient tidligt. Genetiske markører for sygdom kan også være værdifulde i stratificere patienterne i fremtiden.

Det skal nævnes, at den aftagende sygdomsprogression har taget bagsædet til målet om at opnå remission. Remission defineres som fravær af sygdom. Men der er en forskel mellem remission og helbredelse. Remission kan opnås med medicin, men medicin kan være nødvendigt at fortsætte. Det er forskelligt fra hærdning (eller komplet remission), hvor medicin kan afbrydes, og patienten forbliver fri for sygdom. Fremtidige artikler vil drøfte dette begreb nærmere.

Tidlig diagnose og aggressiv tidlig ledelse kan stave forskellen mellem at opnå remission versus udviklingen af ​​svær deformitet og lammende grund leddegigt. Tidlig vurdering af en reumatolog er obligatorisk.