Spørgsmål vedrørende symptomer.

Spørgsmål

Greetings,

Mit navn er Brandon Adreas. Jeg er nitten år og et aktivt medlem af Air Force ROTC program. For nylig, under en rutinemæssig besøg til min læge, havde jeg beskrev symptomer på brystet og mavesmerter samt vægttab. Oprindeligt lægen kørte simple blod- og urinprøver med den hensigt at undersøge i problemer med skjoldbruskkirtlen. Mit blod arbejde tilbage normal, samt noget om min skjoldbruskkirtel. Men han syntes at være nysgerrig niveauet af protein i urinen. Jeg formoder, at han ønskede at udelukke enhver forbigående muligheder såsom min fysiske træning regime med udstationering. Den anden oliepinden test førte min læge for at bestille en 24 timers urinopsamling. Han havde forklaret mig, at der var unormale spor af protein i min urin samt små mængder af bakterier. Han virkede optimistisk, at testene gav ingen årsag til umiddelbar bekymring, men efter urinprøven 24 timer han planlagt en aftale med en nephrologist. Jeg har været temmelig bekymret og spurgte, hvad testresultaterne angivet. Jeg fik at vide niveauet af protein målt ved 108 mg /24 timer. Jeg har været vaskning medicinske tekster tilgængelige via internettet og min lokale bibliotek, og spørgsmålstegn nogen jeg kan om min bekymring. Jeg er kommet til at læse konsekvent, at den accepterede niveau af protein i urinen er 150 mg /14 timer eller derunder. Mit spørgsmål er, hvis min 24 timer urintest returneres ved 108 mg /24 timer, hvorfor skal min læge sender min til en nephrologist? Hvad kunne være en underliggende årsag til bekymring?

På en side bemærkning, jeg har oplevet milde smerter lejlighedsvis i mine flanker. Min urin har været lidt skummende, og lidt hyppigere. Disse symptomer er ikke blevet nævnt til min læge, som de er begyndt efter aftale, og de har støt udviklet sig i en temmelig kort tid (ca. en uge). Tror disse symptomer kunne bidrage til en korrekt diagnose? Ville spor af bakterier angivet en UTI eller nyre-infektion? Eller måske disse symptomer kan indikere noget værre, såsom nyresygdom?

Jeg undskylder for længden af ​​min undersøgelse. Det er blevet forårsager mig at blive lidt paranoid med, hvordan dette kan påvirke min fremtid som en Air Force officer, og måske endda mit livskvalitet. Tak for din tid og overvejelse.

Venlig hilsen

Brandon Adreas

Svar

Kære Brandon,

Tak for dit spørgsmål .

først og fremmest tror jeg ikke, at din ømhed og smerter er relateret til nyrerne. Disse typer af symptomer er simpelthen for almindelige og vage til at attache til enhver organsystemer. Derudover skummende urin og nogle hyppighed af vandladning er ikke i isolation, der er forbundet med nyresygdom. Vejviser andet Den normale urinproteinudskillelse er mindre end 150 mg om dagen (dvs. pr 24 timer). Så hvis det er sandt, at din samlede protein udskillelse er kun 108 mg% /dag så du er normalt fra poteinuria synspunkt. Derfor jeg også er med tab for at forklare, hvorfor han henviser dig! Når det er sagt, Du er langt bedre stillet på dette tidspunkt alligevel, se en nephrologist, fordi det lader til, at din læge er ubehageligt beskæftiger sig med unormale urinprøver. Den nephrologist bør være i stand til at evaluere dig hurtigt og komme til bunds i det.

En gammel urin prøven er den mest almindelige årsag til “spor” bakterier i urinen (bactiuria). Når du giver en prøve det bør undersøges inden for en halv time af tømme. I de fleste kliniske indstillinger, dette er umuligt, og resultatet er en lille mængde af bactiuria. Det er meget fjernt muligt, at dette er tegn på en indolent kronisk asymptomatisk infektion (meget usandsynligt) og en ren fangst urin kultur kunne nemt udelukke dette ud.

At berolige dig, du virker meget sund og aktiv til mig, men det er klogt at få denne ting evalueres og bag dig.

Hvis du vil, kan du komme tilbage til mig og lad mig vide, hvad nephrologist mener.

også, er du velkommen til opfølgning.

venlig hilsen

Dr. Falkinurg