indånding af asbest forårsager lunge og lungehindekræft, som det er blevet påvist i dyreforsøg og epidemiologiske undersøgelser.
malignt mesotheliom er en kræft i mesothelial celler, og påvirker lungehinden og bughinden i 80% og 20% af tilfældene hhv. Det sker normalt i mennesker, der har været udsat for asbest i deres arbejdsplads mindst 15 år, før diagnosen, men nogle gange sygdommen er blevet udviklet i mennesker med meget lidt at ingen engagementer. Faktisk blev forholdet mellem malignt mesotheliom og udsættelse for asbest første gang beskrevet i 1960 af Wagner og kolleger i sydafrikanske crocidolit minearbejdere.
Forekomsten af lungehindekræft er kendt i lande, hvor der er et nationalt register af denne sygdom. Således er tallet svinger mellem 14,2 og 2,5 tilfælde pr million i mænd og kvinder henholdsvis i USA, 66 og 7 per million i Australien. I Spanien for eksempel er der ingen registrering af sådanne erhvervssygdomme. I en undersøgelse foretaget i Catalonien mellem 1983 og 1990, der var en henføres dødelighed på malignt mesotheliom per 100.000 tilfælde af 0,83 og 0,47 hos mænd og kvinder henholdsvis. Hos patienter, der bor i Barcelona og Cadiz med malignt mesotheliom, kunne 62% af tilfældene være relateret til erhvervsmæssig udsættelse for asbest, mens de resterende 38% kan skyldes indenlandske eller miljømæssige eksponeringer. Det faktum, at lungehindekræft kan opstå som følge af miljømæssig eksponering for asbest er kendt, som beskrevet i befolkninger, der lever nær asbest miner i områder, hvor husene var malet med maling, der indeholder tremolit eller i regioner med høj mængde af silikat i jorden.
fiber synes at være forbundet med denne tumor er amphiboles, mens chrysotil, trods de mest almindeligt inhalerede fibre, synes at være af fare. I Spanien er den offentliggjorte serier af malignt mesotheliom koncentreret i de store byer, da logisk, er, hvor der er en større industriel udsættelse for asbest. Patienter sædvanligvis er til stede med en vedvarende pleuraeffusion og en computertomografi bruges til at afsløre pleurale læsioner, der kan føre til en korrekt diagnose af mesotheliom. Dette kræver imidlertid pleural biopsi under anvendelse thoracoscopy der har et udbytte over 90%.
malignt mesotheliom uvægerligt skrider til døden af patienter med en median overlevelse på 7 måneder. Med nuværende dokumentation, hverken strålebehandling eller kemoterapi eller kirurgi har vist en forbedring i prognosen for disse patienter. I dag nye behandlinger er ved at blive testet, da indførelsen af intrapleural cytokiner, lysfølsomhed lungehindekræft celle eller genterapi, uden overbevisende resultater til dato. Inddragelse af patienter diagnosticeret i Spanien i forskningsundersøgelser af nye behandlingsformer kræver samarbejde mellem centrene for at studere et tilstrækkeligt antal patienter.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.