rektal tumor med leveren mets

Spørgsmål

50 yo mand med intial symptomer på hyppig afføring og konstant tryk i lavere abd. BE viste en 5cm æbleskrog læsion koloskopi viste næsten blokeret tarm og sti var dårligt differentieret adenocarcinom hele vejen igennem tarmen. Ct viste foruden rektale mass 4 læsioner i leveren fra 3,0 cm til .4 cm. havde kolon resektion (26 af 26 knuder +) og tumor var kommet ind i abd cavity.then fulgte med 6 ugers stråling og kemo af 5FU og leukovorin. Intial cea var 25. næste var 8 behandlinger af 5FU, oxyplatin, leukovorin med Avastin nu cea er 4 og ct viser leverlæsioner faldt til 3 og ned til halvdelen af ​​den oprindelige størrelse. havde en lever rection hvor alle læsioner blev fjernet og PO cea er 1. han nu får 6 måneders profilactic kemo af den oprindelige regimine. den concologist kalder ham i remission er dette muligt med en scene 4 eller endnu mere, så er det realistisk? Statistisk set hvad er chancerne for en gentagelse? eller endog spredt sig til lungerne knogler osv ?? også denne runde af kemo er det virkelig gavnligt? han virkelig får nogle onde bivirkninger neuropati, sår i munden, ekstrem træthed, ekstrem kulde, synsforstyrrelser ………. er det virkelig det værd? BTW teh tumor var “dyrket”, og dette regimine viste sig at være det mest effektive. Tak

Svar

jeg er en gammel – nu pensioneret – ex-militær læge og ex-politiet kirurg, så jeg er temmelig sløv og ærlig! Jeg håber, du har ikke noget imod det! Jeg kan ikke se, at han har meget af et valg! Hvis han ikke gennemgå denne behandling, han har ingen chance overhovedet for at overleve denne kræft! Ja det giver ham (snarere alvorlige) bivirkninger og ja vi kan ikke garantere succes – langt fra det! MEN dette er den eneste tilgængelige og mulige måde at forsøge at undgå en sådan endelig og fatal – og temmelig ubehagelig – resultatet! Så mens jeg kan ikke love succes ved at tage denne rute jeg sikkert kan love fiasko, hvis ikke at gøre det! Men valget er hans. Jeg kan kun give oplysninger så valget er gjort med åbne øjne så at sige. Men jeg anbefaler, at han skulle fortsætte denne behandling da alt muligt synes at have været gjort for at forbedre sine muligheder for succes! Held og lykke! Undlad venligst at holde mig informeret!

TAK! Velbekomme! Venligst gøre!