Medicaid benægter Næsten Halvdelen af ​​anmodninger om Hepatitis C Drugs: Undersøgelse – WebMD

WebMD Nyheder fra Kaiser Sundhed Nyheder

Af Michelle Andrews

Personer med hepatitis C, som søgte forskrifter for meget effektive men dyr nye lægemidler var signifikant mere tilbøjelige til at få skruet ned, hvis de havde Medicaid dækning end hvis de blev forsikret af Medicare eller private kommercielle politik, en nylig undersøgelse fundet.

Forskere ved University of Pennsylvania Perelman School of Medicine analyserede hepatitis C recepter fra 2.342 patienter i Maryland, Delaware, Pennsylvania og New Jersey, som blev indsendt fra november 2014 og april 2015 til en stor specialitet apotek, der tjener regionen.

de lægemidler omfattede Sovaldi, Harvoni og Viekira Pak, og andre, der er en del af behandlingsplanen. En 12-ugers behandlingsforløb for en patient kan nå mere end $ 90,000.

De nye lægemidler generelt helbrede sygdommen i ni ud af 10 tilfælde, uden de alvorlige bivirkninger, der gjorde mange mennesker afkald behandling i fortiden . Men på grund af deres heftig prisseddel, forsikringsselskaberne ofte begrænse adgangen ved at begrænse adgangen til mennesker, hvis lever viser alvorlige tegn på skader, blandt andre kriterier.

Samlet set nægtet forsikringsselskaberne 16 procent af recepter til medicin. (Figuren indeholder resultaterne af klager, der er indgivet efter de indledende benægtelser.) Andelen af ​​Medicaid benægtelser, var imidlertid meget højere:. 46 procent

I modsætning hertil kun 10 procent af patienter med private forsikringer og 5 procent af Medicare patienter blev nægtet medicin.

resultaterne blev præsenteret i denne uge på møde i American Association for studiet af leversygdomme 2015.

“Vores hypotese var, at Medicaid patienter ville være mere tilbøjelige til at modtage absolutte benægtelser, “siger Dr. Vincent Lo Re III, en assisterende professor i medicin og epidemiologi på Penn, med henvisning til benægtelser, der er indarbejdet appeller. “Men jeg var overrasket over størrelsen.”

Det anslås 2,7 millioner mennesker i USA er smittet med hepatitis C, en viral lever infektion, som kan føre til skrumpelever, eller ardannelse, i leveren, leverkræft og død. Infektionen er ofte spredt i dag ved at dele nåle til at injicere medicin, men mange mennesker har uopdaget sygdom, fordi de blev smittet år siden gennem kontakt med inficeret blod, før virussen blev opdaget eller blod blev screenet for det.