Mild tachycardia

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Kære Dr. Richardson,

Ive for nylig haft intermitterende perioder (2-3 dages mellemrum) af takykardi. Første gang jeg gik til hospitalet, da jeg troede, det var en alvorlig tilstand. Har EKG, ekkokardiografi, bryst xray og blod. Alle kom tilbage normal undtagen 1. grads AV-blok, som de fortalte mig ikke at bekymre sig om. HR var ~ 120 men sinus rhymth. Jeg blev udskrevet efter ca. 12 timer, og fortalte ikke at bekymre sig, med HR 90-100 (høj for mig, men meget lavere end før). Den næste dag jeg gik tilbage til deres praktiserende læge tjeneste, fordi takykardi hadnt færdig. De gjorde en anden EKG, men ellers bare beroligede mig. Da jeg kom hjem og HR gik tilbage ned fra at gå, havde takykardi helt forsvundet.

Over den sidste uge Ive havde en anden 2 ‘angreb’ efter nogenlunde samme mønster, der varer 7-8 timer hver. Symptomerne påvirker mig en masse mindre dårligt nu, at de dont gøre mig så bekymret, men jeg stadig finde de griber ind i mit daglige liv.

Også jeg er stadig meget bekymrede over denne tilstand og har henvendt sig til Dr. Google … hvad jeg har ikke synes at matche enhver almindelig tilstand, jeg kan finde, godt, så jeg har to spørgsmål:

en. Er dette synes på nogen måde kender til dig? Jeg har læst alt om PSVT, men min HR ironisk synes for lav til at være på grund af dette, og der er ingen suggestive EKG abnormaliteter lægerne har kunnet se. Det er heller ikke IST (min første gæt), fordi det går tilbage til normal.

To. Er det muligt, at det hele skyldes angst? Ved starten af ​​hver episode har jeg fretting om en slags sundhed angst og blive beroliget har syntes at hjælpe det gå tilbage til normal i hvert enkelt tilfælde. På den anden side, har jeg været meget bekymrede og ikke havde det, og selve den betingelse gør mig ængstelig, så jeg ønsker ikke at sætte vognen foran hesten.

Tak for enhver hjælp, du kan give.

SVAR: Hej Michael,

en. Meget bekendt. Hvis det begynder langsomt over flere minutter og stopper gradvist over flere minutter, det er ikke PSVT, men sinus tach.

2. Angst er den sædvanlige årsag og er næsten helt sikkert årsagen i dine episoder

Skriv venligst tilbage, hvis denne note gør ikke 抰 besvare alle dine spørgsmål

David Richardson

.. – ——– OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak for det hurtige svar. Hvis det ikke er for meget, jeg har et par andre spørgsmål, der ville hjælpe sætte mit sind på lethed:

Først Ive havde et par andre mulige symptomer.

1. Jeg har lejlighedsvis målt min HR forholdsvis lav: 60s eller én selv 58, da der normalt er det 75-85. Er det bekymrende? Jeg har læst om tachy-brady-syndrom & c. og er lidt bekymret over det. Muligvis irrationelt, men det er svært at sige.

To. Et par dage efter den første episode udviklede jeg, hvad jeg synes er post nasal drop, med en masse af phelgm i bagsiden af ​​min hals og en tør hoste, der er intermitterende, men sker hovedsageligt om natten /i koldt. Er dette noget at være bekymret over, eller sandsynligvis relateret

-?

3. Som du eventuelt kan fortælle, jeg tror, ​​jeg har sundhed angst. Jeg har haft symptomer i nogen tid nu, men forekomsten af ​​fysiske symptomer er nyt og har tydeligvis forstærket det væsentligt. Er takykardi som følge af angst noget, der er rimeligt fælles? Da mine anfald vare så længe de ikke synes at være konventionelle panikanfald og jeg har fundet lidt information om angst fra anerkendte kilder.

4. Har du kendt af folk med angst-relaterede symptomer blive ‘helbredt’ ved, f.eks. Kognitiv adfærdsterapi? Hvad ville normalt blive anbefalet i en sag som denne?

Btw glemte at sætte i oprindelige indlæg, im en 21yo mandlige 6ft /170lbs.

Svar

1, HR i 50 og 60’erne er helt normalt. Den nedre grænse for normal for puls er 45 vågen, 35 i søvn. Og selvfølgelig Toprol sænker hjertefrekvensen nogle.

To. Post nasal drop og hoste er en plage, men ikke en stor bekymring, og er relateret til din angst og puls.

Tre. Takykardi med angst er meget almindeligt.

4, Læger tendens til at anbefale piller, ligesom xanax. Kognitiv adfærdsterapi synes en god idé.