Asynchronous Telepsykiatri er feasible

En ny undersøgelse foretaget af forskere på UC Davis School of Medicine har konstateret, at psykiatere præcist kan vurdere en patients mentale sundhed ved at se videofilmet interview, der sendes til dem til høring og behandling recommendations.The tilgang, kaldet asynkron telepsykiatri, anvendelser gemme-og-frem teknologi, hvor medicinsk oplysninger videregives, lagres og retreived til senere gennemgang ved hjælp af e-mail eller web-applikationer. Det er en form for telemedicin og er blevet brugt i udstrakt grad til specialiteter som dermatologi, med billeder af hudlidelser sendt til hudlæger eller røntgenbilleder sendt til radiologer til assessment.However, den aktuelle undersøgelse er den første til at undersøge store-and-forward teknologi til psykiatri, siger Peter Yellowlees, professor i psykiatri og adfærdsmæssige videnskaber og undersøgelsens hovedforfatter. “En forundersøgelse mod brug af Asynchronous Telepsykiatri for Psykiatriske konsultationer” udkommer i august spørgsmålet af tidsskriftet psykiatriske Services. “Vi har vist, at denne tilgang er muligt og meget effektiv,” siger Yellowlees, som er en internationalt anerkendt ekspert i telepsykiatri. “Brug store-and-forward teknologi giver os mulighed for at afgive udtalelser til primær pleje læger meget hurtigere end normalt ville være tilfældet.” Forskerne gennemførte undersøgelse for at bestemme effektiviteten af ​​asynkron telepsykiatri for patienter i Tulare County, landlige amt i Californiens San Joaquin Valley. Sixty mandlige og kvindelige patienter i alderen 27 og 64, der havde det meste milde til moderate psykiske-lidelser indgik i study.Researcher Alberto Lugt, associate adjungeret professor i anæstesiologi og smerte medicin, udført 20- til 30-minutters strukturerede videofilmet interview på en community-baserede primær pleje klinik. Videoerne blev derefter overført til UC Davis ‘specielt designet webbaseret telepsykiatri høring rekord. Yellowlees og Donald Hilty, professor i psykiatri og adfærdsmæssige videnskaber, anmeldt de videobånd og forudsat psykiatriske evalueringer til patienternes community-baserede primær-pleje physicians.Fifty-én procent af patienterne fik diagnoser af humørsvingninger, 19 procent har modtaget diagnoser af stofbrug lidelser, 32 procent fik diagnoser af angst og 5 procent fik andre diagnoser – herunder kleptomani, skizofreni og parasomni. Fem patienter også blev diagnosticeret med lidelser såsom borderline personlighedsforstyrrelse, obsessiv-kompulsiv lidelse eller personlighedsforstyrrelse. Nogle af de personer havde flere diagnoses.One patient blev henvist til en ansigt-til-ansigt konsultation med en psykiater på grund af muligheden for en diagnose af tidlig psykose. De psykiatere anbefalede yderligere laboratorie evalueringer for mere end 80 procent af patienterne og kom med anbefalinger til ændringer i medicin i 95 procent af patienterne. I tilfælde, hvor der blev anbefalet medicin ændringer, læger modtog også langsigtede behandling planer. En række psykoterapier, såsom individuelle og kognitiv adfærdsterapi, blev anbefalet for mange af patienterne. EU-baserede primær-læger sagde, at de fandt praksis fungeret godt, undersøgelsen says.The rådgivning psykiatere forudsat feedback til henviser læger inden for to uger, men asynkron telepsykiatri kunne forekomme inden for 24 timer, hvis det var at blive en regelmæssig service, sagde Yellowlees .Asynchronous telepsykiatri bør ikke træde i stedet for face-to-face psykiatriske evalueringer og er ikke egnet til patienter med akutte psykiatriske lidelser, siger han. Men der er en række tilfælde, hvor det ville være nyttigt at give flere primære pleje læger større adgang til psykiatriske konsultationer. “Der er en betydelig mangel på psykiatere,” Yellowlees sagde. “Asynkron telepsykiatri ville tillade os at have bedre adgang til oplysninger om patienter, der er nævnt af de primære udbydere og give mere omfattende udtalelser. Denne fremgangsmåde kunne anvendes af militæret og i mange forskellige landdistrikter og storbyområder indstillinger Det signalerer begyndelsen på den sande. multimedie elektronisk journal med kliniske videooptagelser bliver en del af datasættet. “Ud over Yellowlees, Hilty og lugt, andre undersøgelsens forfattere inkluderer Ana-Maria Iosif og Michelle Burke Parish, begge UC Davis, og Karen Haught af Tulare County Department of Public Health.The undersøgelsen blev finansieret af Blue Shield of California Foundation.