Mid thorax spinal paræstesi /smerte

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Sir,

De sidste uger, jeg har oplevet en underlig snurren /tryk fornemmelse i midten thorax rygsøjlen. I første omgang var det ingen egentlige smerter, men nu er det steget til direkte smerter (dog stadig relativt milde) og næ. Men de fleste gange er det stadig en prikkende /klemning /tryk følelse. Det sker liggende i sengen så godt. Jeg er temmelig sikker på det er en neurologisk problem, da jeg ved nerve relaterede symptomer /paræstesier fra mine andre sygdomme (som ikke påvirker spinal nerver). Jeg er 27 år, og jeg har aldrig lidt af rygsmerter før.

Jeg spørger mig selv, hvis jeg kunne have en spinal tumor, da jeg kan have en tilstand (genetisk sante vil blive gjort), som disponerer til . udviklingen af ​​en bestemt type spinal schwannom

jeg også har oplevet stigende balance problemer

Tak så meget for din tid og hjælp

Sarah

SVAR:.. Hej Sarah,

Ked af at høre om dette. Du har virkelig brug for en diagnostisk oparbejdning.

Vedrørende din saldo problem, en akustikusneurinom, også kaldet en akustisk neuroma, kan påvirke en nerve forbinder det indre øre og hjernen, og dette kan forårsage balance problemer. Tinnitus eller ringen for øret kan være forbundet med dette.

Vedrørende din midt bagpå, er det muligt. Hvis der ikke er noget du kan relatere smerten til; løft noget, der arbejder over dit hoved, vride, havearbejde eller stumpe traumer til området, kan det være mistænksom, især med symptomer i hvile

Schwannomer er tumorer i væv, der omgiver nerverne -. de er ikke maligne og ikke spredes, men de kan vokse i størrelse, og dette kan være et problem. Det er meget, meget sjældent, at disse typer af tumorer er maligne. En neurofibrosarcoma ville være mere bekymrende. Så er det ikke muligt for mig at sige ja eller nej, er det derfor meget vigtigt at have en komplet diagnostisk oparbejdning så hurtigt som muligt. Med din historie, giver det ikke mening at antage at det er bare muskuloskeletale og behandle det en sådan, uden at udelukke en mulig tumor først.

Jeg håber, at alt viser sig godt, og dette kan håndteres effektivt.

Alle de bedste.

Dr. Steve

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Mange tak fr din tid og hjælp. Er en neurofibrosarcoma en malign schwannoma? De termer, der anvendes i internettet synes at være lidt forvirrende.

Har nogen symotoms tyder snarere en ondartet over en godartet tumor?

Eller gør neurologiske symptomer ske uanset arten af ​​tumor? Det er, at på dette tidspunkt kan man ikke sige uden MRI hvis det kunne være en tumor, og hvis denne svulst kan være ondartet?

Ville en spinal MR udelukke en tumor for sikker og kunne det skelne mellem en godartet og ondartet grwth?

Tak så meget

SVAR: Hej Sarah,

Ondartede schwannomer er kendt som malignt perifer nerve kappe tumorer (MPNSTs) eller “neurofibrosarcomas”, som er sjældne bløddelssarkomer. Generelt vil det være vanskeligt at sige forskellen sammenlignet med en ikke ondartet svulst som både ville påvirke nerve og vil afhænge af, hvor langt det er. Generelt vil en malignitet forårsage træthed, feber og smerter om natten mere end ikke malignitet. En ondartet tumor kan også sprede sig til andre områder. Et langt som metoden for radiografisk diagnose, ville jeg nødt til at bøje sig for en radiolog. MRI er en mulighed, sammen med CT og ultrasonografi og kan indbefatte kontrastmidler. Dog vil en eller flere af disse metoder vise det. Med hensyn til at skelne mellem maligne og non maligne, er der ofte tegn fra billeddiagnostiske undersøgelser for at angive dette, men nogle gange er det nødvendigt at gøre en biopsi. Yderligere oplysninger om gentest kan også hjælpe med diagnosen.

Dr. Steve

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak for de yderligere oplysninger. Jeg har et meget sidste spørgsmål: kan en thorax spinal eller paraspinal tumor også komprimere den overlegne vena cava? Fordi i nogen tid, jeg har haft symptomer, som er (som jeg fandt ud af i dag) stærkt tyder på vena cava superior syndrom, og jeg vil have en kiste MRI i morgen.

Svar

Hej Sarah,

Det er muligt, at en tumor kan forårsage dette, men jeg er ikke sikker på at det ville være relateret til din midt bagpå smerte. Det er svært at få en idé om, hvor præcis din smerte er, men den overlegne vena cava ligger ved siden af ​​den øverste lap af højre lunge. Det er muligt, at lymfeknuder kan inddrages, men jeg ønsker at afstå fra at gætte, og jeg ved ikke, hvad symptomerne er. Typisk, hoste, åndenød, ondt i halsen og brystsmerter. Hvis det er åndenød og måske nogle brystsmerter, kunne det være angst eller panikanfald, hvilket ville være forståeligt i betragtning alt, hvad din går igennem. Mere om symptomer ville være hævelse af arme og /eller ansigtet, enhver hoste blod op eller hævede vener i brystet eller hals-området, som kan dreje huden en lyseblå eller nogle gange rød.

Under alle omstændigheder , Jeg ønsker dig alt det bedste. Jeg håber der er en godartet forklaring på alt dette og en nem løsning. Jeg vil tænke om dig. Så lidt som jeg kan gøre, vil jeg være lydhøre over for eventuelle spørgsmål eller problemer du har, og selv om ikke et område af ekspertise for mig, vil jeg gøre mit bedste for at hjælpe enhver mulig måde.

Venlig hilsen og bedste ønsker!

Dr. Steve