Spørgsmål
SPØRGSMÅL:? Sir –
Jeg havde nogle korrespondance med dig et par år siden om min kones hjerte tilstand. Situationen er nu ganske stabil. men hun oplever en forstyrrelse, der holder hende vågen i timevis næsten hver aften. Jeg gjorde mit bedste i udarbejdelsen af denne opskrivning af situationen:
Min kone, 77 år.
Har haft nogle forstyrrelser af hjerterytmen for en hel del år nu.
problemet:
Hun vågner op om natten, med hendes hjerte slår hurtigere og /eller hårdere end normalt Eller hun vågne op til at gå på toilettet, og da hun går tilbage til seng, hjerte begynder at slå hurtigt. Jeg don 抰 vide, hvor hurtigt, men rytmen er mere udtalt, at den normale, og tilstanden varer i timevis
spørgsmål:?.
Er der andre lægemidler, der kan hjælpe med at lette eller lindre tilstanden
status:
Medicin:
– Metoprolol 200 mg (揂 stra-Zeneca Selo-Zoc depot?) hver eftermiddag
– Simvastatin (揨 OCOR 40 mg (Kolesterol)
– Losartan (揅 ozaar 50 mg (Blodtryk)
-? Levotyroxin 100 mg (hypothyroidisme)
Højde 1,65 meter
Vægt 54 kg
Kolesterol 5-6
Blodtryk 136/83
en akut tilfælde af meget hurtige hjerteslag en nat omkring tre år siden. Vi gik til skadestuen på hospitalet, hvor hun gennemgik en procedure kaldet 慶 onversion?
(under narkose, og jeg tror, ved brug af en defibrillator)
læge der foreslog hun måske begynde at bruge Warfarinnatrium (Natrium = natrium), men da det lader til, at brugen af warfarin er ikke uden medfølgende risici eller problemer hun har holdt sig væk fra det.
jeg har lært, at mens acetylsalicylsyre (75 mg) er en effektiv profylaktisk, er det ikke så effektiv for kvinder som for mænd.
venlig hilsen Rolf Aalberg (Norge)
SVAR: Kære Mr. Aalberg,
Sørg nogen ved, at hun ikke tager for meget levothroxin. Til meget årsager hurtig puls. Også spørge hende, om den hurtige hjerteslag er regelmæssig eller uregelmæssig. Så se, hvor ofte episoderne opstår. Hvis hver eneste dag, så hun bør få en Holter monitor. Hvis ikke hver dag, hun har brug for en begivenhed optager, som hun holder indtil hun har en magi, skubber derefter en knap på optageren, der sætter EKG fra de foregående par minutter inde i sin hukommelse. Du skal finde ud af, hvad thythm gør de hurtige hjerte magi. Hun skal lprobably tage 365 mg acetyl salcylic syre dagligt, indtil rytmen bliver klar.
venligst skrive tilbage, hvis dette notat ikke besvare alle dine spørgsmål og helst du tror jeg kunne hjælpe.
David Richardson
——– – OPFØLGNING ———-
SPØRGSMÅL: Kære Dr. Richardson,
Tak for en meget informativ svar. Jeg ønsker blot at kontrollere, at acetyl salisylic syre dosering virkelig skal være 365 mg.
Jeg bruger 75 mg dagligt, og disse tabletter er tilgængelige ved kun recept, mens regelmæssige aspirin og lignende tabletter af 440 mg er frit rådighed. Jeg tror årsagen er at forhindre folk medicinere sig selv uden at konsultere og få en ordentlig recept fra en læge.
På et par gange, når jeg har fundet Aspirin for et antal dage, har jeg bemærket en tendens til blødning fra tandkødet. Jeg har også hørt, at folk planlagt til operation er blevet bedt om at stoppe med at tage de 75 mg tabletter om ugen før operation.
Venlig hilsen Rolf Aalberg
Svar
Kære Mr. Aalberg,
for en person med intermitterende atrieflimren, 75 mg aspirin synes for lille til mig. Jeg tror, hun skal tage 440 mg om dagen. Aspirin kan forårsage blødninger i nogle få mennesker, og sandsynligvis bør stoppes en uge brfore kirurgi. Det ville være klogt, hvis du vil købe et kit til at kontrollere sine taburetter til blod, og gøre det en gang om ugen.
Skriv venligst tilbage helst, og bedes holde mig orienteret om din kones fremskridt.
David Richardson
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.