Hvor godt kender Steroid injektioner arbejde for rygsmerter?

Steroid injektioner til lændesmerter kan give en vis lettelse for visse patienter, men nogen fordele er midlertidige, en ny undersøgelse fund.

Nedre rygsmerter relateret til diskusprolaps (når diskus bliver komprimeret og udbuling), og, i mindre grad, spinal stenose (forsnævring af rygmarvskanalen), ofte behandles med epidural steroid injektioner, siger forskerne. Men efter at have gennemgået 38 tidligere publicerede undersøgelser, fandt forskerne ingen stærke beviser til støtte for deres anvendelse til disse betingelser.

“Disse injektioner kan ikke være så effektiv som opfattes, og beslutninger skal baseres på en informeret diskussion af risici , fordele og potentielle muligheder, herunder kirurgi, medicin og ikke-farmakologiske muligheder som øvelsesterapi, “siger ledende forsker Dr. Roger Chou, professor i medicin ved Oregon Health Science University.

Chou sagde lændesmerter normalt forbedres over tid uden behandling, men nogle patienter kan have lindring hurtigere.

“Patienterne kan have en opfattelse af, at disse injektioner reducere behovet for kirurgi eller resultere i langsigtede fordele, “siger Chou. “Det er vigtigt for dem at forstå, at fordelene synes at være kortvarig og veje disse kortsigtede fordele mod potentielle komplikationer af injektioner, såsom infektion og nerve skade.”

Rapporten blev offentliggjort august 24 i

Annals of Internal Medicine

.

i tilfælde af en diskusprolaps, Chou sagde forskerne fandt, at sammenlignet med placebo, blev steroid injektioner i forbindelse med små forbedringer i smerte og nedsat risiko kirurgi i de første uger efter injektionen. Men fordelene ikke længere var til stede med en mere langsigtet opfølgning.

“Resultaterne viste sig at være den samme, uanset hvilken type injektion teknik blev anvendt, hvad steroid blev brugt, dosis af steroid, og andre faktorer, “Chou sagde.

for patienter med spinal stenose,” undersøgelser vist, at steroid injektioner ikke var effektive, “sagde han.

diskusprolaps og spinal stenose hver tegner sig for omkring 3 procent til 4 procent af patienter med lændesmerter, siger forskerne i baggrundsnotater.

Dr. Nick Shamie, professor og chef for ortopædisk rygkirurgi ved University of California, Los Angeles School of Medicine, aftalt med resultaterne.

“Vi har vidst, at steroid injektioner ikke har en varig fordel,” sagde Shamie, som ikke var involveret i undersøgelsen. “For spinal stenose, hvilket giver en injektion kommer ikke til at åbne op for kompression af nerver og kommer ikke til at have en varig effekt.”

Shamie mener ikke steroid injektioner er prisen værd. “Når du tilbyder en procedure til patienter, der ikke har en varig effekt og i sidste ende kan de har brug for en definitiv behandling,” sagde han, “spørgsmålet er, bør vi holde tilbyde dem denne kortere levetid behandling?”

LIKE BlackDoctor.org på Facebook! Få din daglige medicin … For LIFE!

Men Shamie sagde, at patienterne ofte lyst til at prøve et steroid injektion, fordi de frygter kirurgi.

For de fleste patienter, der lider spinal stenose, kirurgi er den bedste behandling , Shamie sagde.

er også kritisk have muligheder er vigtige, men at være realistisk om dine forventninger, sagde Shamie. “Hvis du tror, ​​at steroid injektioner kommer til at slippe af med dit problem, du narrer dig selv,” sagde han.

Copyright HealthDay News. Alle rettigheder forbeholdes.