opioide-inducerede gastrointestinale lidelser

Spørgsmål

Jeg var på en meget stabil dosis på 10-15 mg regime af standard dosis af hydrocodon i 8 år, og jeg har aldrig haft nogen andre end de sædvanlige forstoppelse problemer. Før holde op 4 måneder siden tog jeg en stor ære i at kontrollere min tolerance (det aldrig kom ud af kontrol), men efter 8 år er jeg 34 med et andet stofskifte. 4 måneder siden jeg pludselig udviklet en unormal intolerance over for lægemidlet og måtte holde op med at tage det helt. Tilbagetrækning var ikke sjovt, men det var en gåtur i parken i forhold til de gastrointestinale problemer, der fulgte. Jeg kiggede på et par hjemmesider og fandt jeg to andre alvorlige symptomer, som kun opstår, når du tager stoffet – alvorlig forvirring (manglende evne til nemt at huske simple ting som min adresse) og en uendelig ringen for mine ører

gastrointestinalt nu, hvis jeg tage endnu en halv 5 mg pille min mave bliver alvorligt svulmede eller udspilet og jeg mister min appetit og få den alvorlige forvirring.

jeg har taget kun 8 piller i alt (2-4 ugers mellemrum) siden en forfærdelig hændelse med alle disse symptomer tvang mig til at holde op, og den sidste 2,5 mg dosis var i dag, og jeg vil ikke prøve at tage en anden.

Min mave svulmede op og jeg fik virkelig forvirret og oplevet nu hyppige løs afføring. Der er små røde pletter på toiletpapir, men ingen i afføringen og min praktiserende læger ikke har en informeret begrebet direkte sammenhæng af Vicodin og gastrointestinale lidelser. Jeg forstår, at pletterne sandsynligvis indikerer en hemroid eller en tåre, men jeg har nul ubehag og ikke meget belastende. Jeg skiftede til en rå fødevarer /magert protein kost, så generelt afføringen ikke anstrengt, og som regel de mest unormale ting er ufordøjede stumper af rå grøntsager, men hvis jeg omstrejfende fra kosten er løs afføring og lejlighedsvis spotting. På kosten jeg drikker en masse ekstra vand for at hjælpe fordøje de lavt vand grøntsager som broccoli. Den spotting aldrig ophører med at bekymre mig, fordi det er svært at forklare en grund til det. . Dens nyere end ringetonerne ører

Her er en ny en til dig om opioider: når du arbejder for at indeholde din tolerance din krop reagerer på måder, medicin synes at være lidt intetanende om. Recepter er “fest og hungersnød” og din krop lærer at gemme en masse af lægemidlet. Pharm info normalt, at stoffet er helt ude af dit system efter 2 dage, men jeg tror, ​​de betyder kortsigtede brugere. Mine ben er gemt en masse af det (hurtig adgang til store vener), og jeg ville fysisk være i stand til at fortælle, når min krop blev genanvendelse et nyt niveau af det – jeg har en langsom frigivelse sats, fordi min krop (bruges til at vide), at den næste recept var aldrig mere end en uge væk.

Dette er min teori, men efter at have oplevet disse gastrointestinale problemer jeg er kommet til at tro, at min fordøjelsessystem var uddannelse selv på samme måde som min tolerance mekanisme, i tandem. Jeg formoder, at for at kompensere for “fest og hungersnød” min fordøjelsessystem fastholdelse blev uddannet til at holde på den mindste dosis og jo mere jeg skære ned, jo større hævelse og mere maveproblemer – som om mine indvolde forvandlet til en slags “venus flyve fælde”. Når du tager smertestillende medicin regelmæssigt dine tarme bliver betændt, og jeg tror mine var flaring efter quiting – og det er rigtigt, at debut af de tre store problemer begyndte med en indsats fra min side til endnu mere ihærdigt begrænse min pille indtag til omkring halvdelen, det var ligesom mine tarme trange, jeg gik ind i en tilstand af at fastholde ekstra alt og min afføring blev (og forblive) stort set uregelmæssig.

Jeg har en masse ufordøjet mad på diæt, men det styrer mine symptomer. Men når jeg går ud for det får jeg løs afføring og (pinligt) ufrivillig udledning med en masse gas – små, men vigtige mængder. Snarere end en hemmroid eller en revne jeg tror pletterne sandsynligvis komme fra hygiejne relateret irritation, at jeg kun kan styre med diæt

CBC, glucose, skjoldbruskkirtel, lever, ultralyd test -. Jeg har haft alt, men en endoskopi. Det faktum, at tage en halv dosis hver 2-4 uger af hydrocodon skaber incognizance og udspilet mave virkelig generer mig. Det faktum, at jeg har en igangværende gastro problem, der er uidentificeret generer mig næsten lige så meget. Jeg ved mave problemer er ikke emergente så jeg forsøger at holde så afslappet som muligt, men dette er blevet påvirker mit liv (jeg skal gøre et kollegium eksamen lige nu). Jeg føler, at jeg har brug for et reelt svar på forholdet mellem opioider og gastrointestinale lidelser. Som en meget grundig person vil jeg ikke have noget imod en meget detaljeret svar og endda spekulation. Tak så meget for din tid!

Svar

Hej Kirk,

Dette scenario er en smule ud af mit område af ekspertise, men jeg har en god mængde erfaring med kodein. Jeg tror en masse af dette kan tilskrives tilbagetrækning. Du er nødt til at tage hensyn til, hvor lang tid du har taget det, og naturligvis din krop har at vænne sig til ikke at have det.

Tylenol med kodein er en meget almindeligt ordineret medicin til mennesker med Colitis /Crohns. Efter at jeg havde min tyktarmen fjernet jeg tog T4S hverdagen til at styre min afføring. Også på grund af smerter forbundet med Crohns, er hydrocodon ordineret en masse, mens mennesker har dårlige flare-ups. Det er derfor, jeg ikke tror, ​​at det er de opioider selv forårsager dine gastro problemer.

Jeg tror måske, når du begyndte at reducere det beløb, du tager din krop begyndte at skylle overskydende ud, så afviser de nye doser du var i færd med. Måske alle dine mave problemer er bare, det er måde at bekæmpe tilbage, eller måske er det bare helt tilfældigt, at disse problemer kommer op nu.

En koloskopi ville være din bedste satsning på at finde ud af, hvad der foregår derinde. Den spotting af blod, er, at det er rød er bestemt et tegn på tåreflåd. Jeg tror, ​​en bedre kost for dig at følge et stykke tid ville være mere blød og intetsigende. Tænk kartoffelmos, havregryn, pasta, den slags. Alt fiberen du spiser kan være irriterende dine problemer. Denne diæt er normalt den første ting, de lægge os på, når vi har en opblussen. https://www.healthcentral.com/diet-exercise/c/92/12690/soft-diet Denne forbindelse har en god beskrivelse af kosten, jeg taler om.

Jeg tror måske, hvis du holder dig med, at der for et stykke tid, stoppe med at tage hydrocodon og give din krop en chance for at indhente alle dine problemer med tiden vil løse sig selv. Selvfølgelig bør du tale med din dr om dette at se, om han mener, det er en god ide så godt. En hurtig hjælp til løs afføring er immodium, det virkelig virker meget godt.

Jeg håber dette hjælper, jeg ærligt tror ikke der er en sammenhæng mellem opioider og gastro lidelser, i hvert fald ikke nok, at bare tage dem ville være årsag dette. Jeg tror, ​​det er bare kroppens måde at trække.