Sleeping en lot

Spørgsmål

Min mor er 78 nu. Hun har haft Alzheimers for omkring 18 år.

Hun gjorde en masse krydsord og ord søgninger i disse år, og lægen føler dette har bremset udviklingen. Hun er i en privat pleje facilitet i Red Deer, Ab.

Hun sover mere og mere og kan ikke synes at holde sig vågen i løbet af dagen. Når jeg går om natten for at se tv for at være sammen med hende, hun vågen og ure TV selvom jeg tvivler forstår meget. Hun har også holdt op med at tale, hvilket giver svar. Dette sovende mere og mere normalt og en del af progression? Da hun sover så meget, nu ville det være lige så godt for hende at være i en mindre privat facilitet

med færre organiserede aktiviteter? De siger, når de tager hende til en aktivitet i bygningen nu hun går lige til at sove. Hun er i en fløj med omkring 50-60 patienter, en 12-1 ration omsorgsperson til patient. I dag gik jeg og de havde gjort hendes seng lige over tissede ark. Det sted, jeg tænker på at flytte hende til har en 1 til 4 forhold, gør udrangerede pleje, men ingen organiserede aktiviteter såsom bingo, underholdning bragt i, etc. Jeg tænker, at måske ikke så meget nu. Hun er også mere og mere inkontinente, især urin, og har fået hyppige UTI s. Nogen tanker?

Svar

Hej Diana, givet din mors meget langsom og atypisk tilbagegang, kan det være muligt, at hendes demens er fra nogle af de mange andre årsager end Alzheimers. Alzheimers er en organisk hjerne syndrom, der forårsager global hjerneskade – og løse kryds og tværs vil ikke rigtig bremse processen, uanset hvad lægen siger. Det er ikke en sygdom i manglende brug – hvis det var sandt, ville vi se en befolkning på uddannede fagfolk, der fik demens på et meget lavere sats end resten af ​​os. Dens lige muligheder skimmel, uanset hvor meget eller lidt du bruger din hjerne.

Da de fleste demenssygdomme fremskridt, må personens døgnets rytmer bliver forstyrret. Jeg ville spørge pårørende om, hvad der foregår om natten. Hvis de er nødt til at give hende medicin til at sove igennem om natten, eller få hende til at sove i første omgang, kan de ønsker at gøre mere af en indsats for at holde hende i bevægelse og engageret i løbet af dagen. Sover om dagen kan ofte føre til forstyrret hvile natten.

På min svigermor specialiserede Alzheimers menighed i Toronto, de rent faktisk forbød tv – bare fordi beboerne ville zone ud eller drowse foran flimrende sæt, i stedet for at flytte rundt, deltage i aktiviteter eller endda interagere med hinanden.

Aktiviteterne hun virkelig har brug for nu er formentlig ganske enkel – og der er masser, der kan designes til demente. Måske nogle gå rundt haller, nogle enkle kunst og kunsthåndværk, lytte til musik, kaste en bold rundt for at få noget motion. Her er en liste over meget simple ting, der kan gøres derhjemme, og kan udløse nogle ideer til et anlæg. https://www.ec-online.net/knowledge/Articles/101things.html

Her er nogle eksempler ideer til en facility

https://www.theactivitydirectorsoffice.com/Gina_ActivityIdeasThatWork_Alzheimers….

So, det nye sted ikke nødvendigvis bingo eller underholdning, men de skal forsøge at holde hende i det mindste noget travlt og bevæger sig lidt rundt, og vågen i løbet af dagen, og forsøge at holde hende til en slags rutine. Min personlige tage er, at TV kan være en reel negativ, og vil bidrage til fysisk forfald (dvs. hendes muskler vil forværres hurtigere, herunder hendes balance og koordination, og hun vil stoppe walking og endda fodre sig selv hurtigere end hun har til).

Jeg tror det er en stor bekymring, at de ikke har at gøre med hendes inkontinens korrekt. Den våde seng bør ændres, og det gør mig spekulerer på, hvor godt de rengøres hende op, før klæde hende i morgen. Du er også korrekt, at forholdet mellem pårørende til patienten er langt lav for ordentlig pleje for en person i midten til senere demens. Hendes pleje vil være fysisk vanskeligere her ind, og den anden facilitet vil i det mindste have personale til at begynde at klare kigge efter hende ordentligt – nogle demens enheder har faktisk endnu lavere patient til plejepersonale nøgletal.

Ikke blot vil hendes urininkontinens bliver værre, men fækal inkontinens vil følge. De har brug for at holde hende virkelig rent og sørge for at hun drikker nok væske til at holde tingene skyllet ud. Du ved sikkert, at urinvejsinfektioner vil gøre en person med demens synes meget værre – meget mere forvirret, og ud af det, end når de har ingen infektion. Det alene kunne gøre hende søvnig.

Sagt alle, som sygdommen skrider frem, mange mennesker sove mere og mere – men min første mistanke ville være, at hun får lov til at sove i løbet af dagen for meget på nuværende tidspunkt. Jeg vil også spekulerer på, hvad medicin, de har hende på – nogle af dem kan være at gøre hende virkelig dumme. Det er værd at gennemgå dem med lægen for at se, om hun har brug for dem alle, eller hvis doseringer kan skære ned på nogle at se, om hun vågner lidt mere. Også, vil jeg spørge om strategi for at komme på toppen af ​​den urinvejsinfektioner, som også kan bidrage til hendes forværret psykiske tilstand og døsighed. myHotelVideo.com: Håber det hjælper.

M.

Nedenfor er de mest anvendte beskrivelser af de sidste to etaper (fra Dr. Reisberg)

Level 6

Svær kognitiv tilbagegang (Middle Demens eller Moderat Svær AD). Kan lejlighedsvis glemme navnet på ægtefælle på hvem de er helt afhængige for at overleve. Vil være stort set uvidende om alle de seneste begivenheder og oplevelser i deres liv. Fastholde et vist kendskab til deres tidligere liv, men det er meget magre. Generelt uvidende om deres omgivelser, året, sæsonen, etc. Kan have svært ved at tælle fra 10, både bagud og til tider fremad. Vil kræve lidt hjælp med dagligdags aktiviteter, for eksempel kan blive inkontinente, kræve rejse bistand men lejlighedsvis vil vise evne til at orientere i velkendte steder. Døgnrytme ofte forstyrret. Næsten altid huske

deres eget navn. Ofte fortsat kunne skelne bekendt fra ukendte personer i deres omgivelser. Personlighed og følelsesmæssige sker ændringer. Disse er ganske variabel og omfatter Hotel (a) vrangforestillinger adfærd, f.eks patienter kan beskylde deres ægtefælle for at være en bedrager, kan tale med imaginære tal i miljøet, eller til deres eget spejlbillede i spejlet,

(b ) tvangstanker symptomer, fx person kan løbende gentage simple rengøring aktiviteter

(c) angstsymptomer, kan der opstå uro, og selv tidligere ikke-eksisterende voldelig adfærd;

(d) kognitiv abulla, dvs. tab af viljestyrke, fordi en individ kan ikke bære en tanke længe nok til at bestemme en målrettet fremgangsmåde

6a -. Kræver Assistance dressing

6b – Kræver Assistance badning ordentligt

6c – Kræver Assistance med mekanik toiletbesøg

6d – Urininkontinens

6e – Fækal inkontinens

Level 7

Meget svær kognitiv tilbagegang (Late Demens eller svær AD). Alle verbale evner tabt. Ofte er der ingen tale overhovedet – kun gryntende. Inkontinent af urin, kræver assistance toileting og fodring. Lose basale psykomotoriske færdigheder, for eksempel evnen til at gå, sidde og hovedet kontrollerer.Det hjerne synes ikke længere at være i stand til at fortælle kroppen, hvad de skal gøre. Generaliserede og kortikale neurologiske tegn og symptomer er ofte

stede

7a -. Tale evne begrænset til omkring et halvt dusin forståelige ord

7b – Tydeligt ordforråd er begrænset til et enkelt ord

7c – Ambulant evne mistet

7d – mulighed for at sidde op tabte

7e – evnen til at smile tabt

7f – evne til at holde op hoved tabt