Extrapleural Pneumonectomy og en pleurectomy med Bestråling

En anden interessant undersøgelse kaldes, 揚 leural Mesotheliom af N Martini, PM McCormack, MS Bains, LR Kaiser, ME Burt og BS Hilaris -? The Annals of Thoracic Surgery, bind 43, 113-120. Her er et uddrag: 揚 leural mesotheliomas er ualmindelige tumorer. Korrekt diagnose af benign variant er sjældent lavet præoperativt, og resektion er behandling af valg og er helbredende. Maligne pleurale mesotheliomas er lokalt aggressive og vanskelige at behandle. De kan ses klinisk som lokaliserede pleurale tumorer eller som diffus pleural sygdom med effusion og indkapsling af lungen og udslettelse af det pleurale rum. De lokaliserede former for maligne mesotheliomas er fibrosarcomatous. Deres diagnose og behandling adskiller sig ikke fra dem, for soft-del sarkomer set andre steder. Wide en-bloc excision er behandling af valg og kan være helbredende. De diffuse former for maligne mesotheliomas er hovedsagelig epitel. Behandlingen er generelt utilfredsstillende, og langsigtet overlevelse er sjælden. To kirurgiske metoder er i øjeblikket tilgængelige: en extrapleural pneumonectomy og en pleurectomy med bestråling. Forfatterne begunstiger sidstnævnte fremgangsmåde på grund af dets bredere anvendelighed, lavere morbiditet og bedre overlevelse fordel. Trin i at vælge den bedste kirurgiske form for behandling er presented.?Another interessant undersøgelse kaldes, Second-line (post-undersøgelse) kemoterapi modtaget af patienter behandlet i fase III forsøg med pemetrexed og cisplatin versus cisplatin alene i malignt pleura mesotheliom? – Ann Oncol (juni 2005) 16 (6): 923-927 af C. Manegold, J. Symanowski, U. Gatzemeier, M. Reck, J. von Pawel, C. Kortsik, K. Nackaerts, P. Lianes og NJ Vogelzang ? Her er et uddrag: 揂 bstract – Baggrund: et fase III-forsøg med patienter med malignt pleura mesotheliom viste en overlevelse fordel for pemetrexed plus cisplatin sammenlignet med monoterapi cisplatin. Fordi post-undersøgelse kemoterapi (PSC) kan have påvirket udfaldet af retssagen, vi undersøgte dets anvendelse og association med overlevelse. Patienter og metoder :: Eighty-Four patienter fra pemetrexed plus cisplatin arm og 105 patienter fra single-agent cisplatin arm modtaget PSC. Kaplan 朚 eier overlevelse skøn blev sammenlignet med behandlingsgrupper og ved PSC og ikke-PSC undergrupper. Resultater: Procentdelen af ​​patienter, der får PSC blev uafbalanceret mellem behandlings- arme. Færre pemetrexed plus cisplatin behandlede patienter fik PSC (37,2% versus 47,3%). En multipel regressionsanalyse udført i dette forsøg viste, at PSC havde en statistisk signifikant sammenhæng med forlænget overlevelse (P En anden interessant undersøgelse kaldes, 揑 mmunocytochemistry af malignt mesotheliom:? OV632 som en markør for malignt mesotheliom ved M. Delahaye, HC Hoogsteden, Th .? H. Van Der Kwast – The Journal of Pathology – Volume 165, Issue 2, side 137 43, oktober 1991. Her er et uddrag: 揂 bstract – i pleural af ascitiske udgydelser den cytomorphological sondring af adenocarcinom celler, reaktive mesotelceller, og malignt mesotheliom celler forårsager ofte en diagnostisk dilemma. værdien af ​​immunocytokemi blev undersøgt på cytologiske udstrygninger af 24 veletablerede tilfælde af malignt mesotheliom, en udvalgt serie af 31 metastatiske adenokarcinomer og 20 udstrygningspræparater af patienter uden kendte malignitet. i disse udstrygninger vi scorede immunoreaktiviteten med et panel af fire monoklonale antistoffer. Ud over antistoffer for epitelmembran antigen (EMA) og carcinoembryonisk antigen (CEA), blev det monoklonale antistof MOC31 og ovariecarcinom specifikke antistof OV632 inkorporeret i panelet. Med ingen af ​​disse fire antistoffer immunfarvning af reaktive mesotelceller found.CEA- og MOC31-positive tumorceller var hyppige i metastatiske adenokarcinomer, men forekom rarelay i maligne mesothliomas. EMA-positive tumorceller var i alle metastatiske adenocarcinomer (100 procent) og i de fleste maligne mesotheliomas (83 procent). Ud over den forventede reaktivitet OV632 med ovariecarcinomer, 22 af 24 maligne mesotheliomas indeholdt immunpositive tumorceller, mens kun en lille andel af ikke-æggestokkene adenocarcinomer omsat med dette antistof. Denne selektive farvning af malignt mesotheliom celler, men ikke reaktive mesotelceller, med OV632 nu tillader positiv identifikation af malignt mesotheliom celler i mandlige patienter.? /P>