S Jeg nervesmerter

Spørgsmål

Jeg har moderat svær gigt i min L-S rygsøjlen, og har haft en fusion på L3-4. Jeg har i øjeblikket diskusprolaps diske over og under min fusion. Sammen med moderat højre hofte arthritis, jeg har stenose i min korsbenet. Når jeg bøje, squat, knæle, eller hvad, og derefter begynde at komme op, får jeg en stikkende, kniv lignende smerter lige i den rigtige SI leddet. Det er nøjagtig samme sted hver gang. Jeg har tidligere haft både SI leddene injiceret med kortison, men dette mislykkedes. Lejlighedsvis denne smerte vil komme, når jeg skubber en indkøbsvogn også. Det tager pusten fra mig, det er så smertefuldt. Nogle ideer? Jeg er lige fyldt 50 og jeg forsøger at forblive aktive.

Svar

Hej Lori,

‘Sorry, at du har en sådan vanskelighed. Hvad du har, er ganske almindelige. Det lyder som dine smerter kommer fra diskene. Hvis den forreste bøjet stilling, hælder på en indkøbsvogn forudsat lindring, så ville jeg gætte på, at din arthritis rygsøjlen forårsager forsnævring af rygmarvskanalen. Dette kaldes centrale kanalen stenose, og videresende bøjede arbejdsstillinger, f.eks hælder på indkøbsvognen eller blive bøjet frem med hænderne på knæene er lindre. Når den forreste lean eller bøje ned provokerer smerterne, odds er det er en irriteret disk. Irritation kan komme fra svulmende, tårer, eller blot tryk mod den beskadigede del. Jeg vil chatte med lægen om epidural steroid på disken. Du kan også prøve dekompressiv manipulation med en kiropraktor, der har en distraktion-type bordet (se fanen tjenester på min hjemmeside www.drgillman.com). Du bør også testes for ustabilitet. Google: Liggende ustabilitet Test for lænden. Det bør komme helt op. Hvis du har en positiv test, så er du nødt til at gøre stabilitet øvelser (eksempelvis www.fixyourownback.com viser de tre store).

‘Håber dette hjælper.

Dr. G