Insulin Delivery Devices

Insulin er en nødvendig del af planen for alle mennesker med type 1 diabetes behandling og mange med type 2. Insulin hjælper med at få glukose fra blodbanen ind i muskel- og fedtceller, der skal anvendes til brændsel. Det kan ikke tages som en pille eller en slugt væske, fordi det ville blive fordelt efter fordøjelsessystemet, før den nåede i blodbanen, hvor insulin gør sit arbejde. I stedet er insulin injiceres eller infunderes i fedtvævet under huden.

Der er et antal af anordninger, der kan anvendes til at levere insulin, herunder sprøjter, insulinpenne, jet injektorer og insulinpumper. Ingen enkelt enhed eller type enhed fungerer godt for alle. Beslutningen om at bruge kan være baseret på en persons insulin regime, evne til at manipulere eller betjene en bestemt enhed, visuel evne, forsikringsdækning eller evne til at give en bestemt enhed og relaterede leverancer, erhverv og daglige tidsplan eller fritidsaktiviteter . Diskutere dine behov og præferencer med din diabetesbehandling team er den bedste måde at vælge den enhed, der vil fungere godt for dig og få den uddannelse, du har brug for at bruge det korrekt.

Sprøjter

Den mest fælles metode til insulin levering i USA er med en sprøjte. Medicinske sprøjter er relativt små, er til engangsbrug, og har fine nåle med særlige belægninger, der gør intravenøse så let og smertefrit som muligt. For at tage insulin med en sprøjte, brugeren først trækker tilbage i stemplet til at trække i luften svarende til den mængde insulin, der kan drages, indsætter sprøjten nål ind et hætteglas med insulin, skubber luft ind i hætteglasset, trækker tilbage på stemplet, indtil den korrekte dosis trækkes ind i sprøjtekammeret, derefter indsætter nålen gennem huden og presser ned på stemplet, indtil cylinderen er tømt.

Folk, der har svært ved udarbejdelse insulindoser på egen hånd, kan være stand til at have en pårørende udarbejde doser på forhånd og gemme de fyldte injektionssprøjter i køleskabet med nålene peger opad indtil brug. (Placering af nåle i en lille kop vil holde dem oprejst.) Hvis du bruger denne mulighed, skal du sørge for at drøfte med din diabetesbehandling hold, hvor lang tid i forvejen sprøjter kan fyldes.

Sprøjter kommer i en række forskellige størrelser, med forskellig størrelse tønder, forskellige måleinstrumenter (tykkelser), og forskellige nålelængder. Jo højere måleren, desto finere (tyndere) nålen. Din diabetesbehandling team vil hjælpe vælge en passende sprøjte til dig baseret på størrelsen af ​​din insulindosis og personlige præferencer for nål gauge og længde. Mens nogle mennesker foretrækker måske en kortere nål, lækage insulin på injektionsstedet eller forværring blodsukkerregulering er tegn på, at en længere nål kan være nødvendige for at levere insulin korrekt.

Genbrug sprøjter ikke anbefales på grund af potentielle komplikationer såsom mere smertefuld injektion som nålen sløver med brug, infektion eller vævsbeskadigelse. Den bedste praksis er at bruge en ny sprøjte til hver injektion

Hvis du rejser uden for USA, er det vigtigt at være opmærksom på, at insulin er fremstillet i forskellige styrker.; dog U-100 (100 enheder insulin per milliliter [ml] af fluid) er den mest almindelige styrke. Sprøjterne til administration af insulin er specielt designet til hver forskellig styrke. Derfor er en U-100 sprøjte bør normalt kun bruges med U-100 insulin. Alle insulin sprøjter i USA er designet til brug med U-100 insulin.

Mens de fleste insulin solgt i USA er U-100, mennesker, der er alvorligt insulinresistente kan bruge U-500 (500 enheder insulin pr ml). Dog ingen U-500 sprøjter fremstillet, så folk, der er ordineret U-500 insulin skal arbejde med deres diabetesbehandling hold at lære at udarbejde den korrekte dosis i en U-100 sprøjte.

injektion hjælpemidler.

Forskellige typer af injektion hjælpemidler kan gøre injicere med en sprøjte lettere i nogle situationer. Injektion hjælpemidler, der skjuler sprøjtens nål kan være nyttigt for folk med nål fobi. De, der guider eller indsætte nålen ind i huden eller at indsætte nålen og injicere insulin kan være nyttigt for børn, der giver deres egne injektioner, folk, der har svært ved at se, eller folk, der har usikker hænder, smerter eller følelsesløshed i deres hænder, eller svært at manipulere sprøjter af andre grunde. Vial stabilisatorer og sprøjte lupper kan være nyttige i at udarbejde nøjagtige doser insulin. Farvestrålende hætteglas ærmer og hætter kan hjælpe med at identificere forskellige typer af insulin, hvis der anvendes mere end én type.

Før du køber nogen form for injektion bistand, sørg for at det er foreneligt med den type og mærke af sprøjter, du bruger .

Insulinpenne

Insulinpenne ser ligner overdimensionerede blæk penne, hvilket gør dem en potentielt praktisk og diskret måde at bære insulin. For at bruge en insulinpen, er penhætten fjernet, og en pen nål er vedlagt. Pennen er derefter “primet” ved at ringe i en meget lille dosis (præcis hvor meget afhænger af den enkelte pen) og udstøde insulin i luften. Priming er gjort for at sikre, at insulin strømmer gennem pennen korrekt, og at der ikke er luft i patronen eller nål.

Efter priming er afsluttet, til faktisk dosis af insulin skal administreres ringes op i at bruge en dial eller dosis knop. Nålen indsættes i huden, og den dosis leveres ved at trykke på dosisknappen, indtil det er helt i bund. Det er vigtigt at holde pennen på plads og at fortsætte med at trykke dosisknappen mens tælle langsomt til fem, før du fjerner nålen fra huden for at sikre, at ingen insulin siver ud. Pen nåle er beregnet til én anvendelse og bør fjernes og kasseres efter en injektion.

Insulinpenne bør aldrig opbevares med nålen stadig sidder da dette kan give insulin til at sive ud eller at der dannes luftbobler i insulinampullen. Mellem anvendelser, bør pennens hætten sættes på at beskytte insulinet patron. In-anvendelse bør ikke opbevares kuglepenne eller pen patroner i køleskabet på grund af muligheden for, at der dannes kondens i insulin container. (Så snart en insulin patron er anbragt i en pen, anses det for “i brug”, og bør ikke længere opbevares i køleskabet, selv hvis pennen ikke faktisk anvendes til en injektion i flere dage.)

De fleste penne holder 300 enheder (3 ml) af insulin og levere doser i intervaller på ét enhed, med op til 60 til 80 enheder pr dosis. Den NovoPen Junior og HumaPen Luxura HD leverer insulin i trin på halve enheder. En af de største fordele ved insulinpenne er nøjagtig dosering. Brugervenlighed er en anden fordel af penne forhold sprøjter, fordi de kræver mindre håndelag og koordination, og de kan være lettere at bruge for folk med nedsat syn.

Ligesom sprøjter, kanyler kommer også i en bred vifte af nål målere og længder. Imidlertid kan kanyler være lidt tyndere og i nogle tilfælde kortere end sprøjtekanyler, så injektioner kan være mere komfortabel.

Nogle penne er til engangsbrug, mens andre bruger udskiftelige patroner af insulin, der indsættes i pennen.

Engangspenne penne.

forfyldte, plast, engangs insulinpenne har en selvstændig insulinampullen. Adskillige forskellige typer insulin sælges i fyldte penne. Når du har brugt alle af insulin i patronen (eller insulinen har nået sin i brug udløbsdato), du bortskaffer hele pennen.

Mens de fleste insulinpenne ligne skrive penne, den ene undtagelse er InnoLet, en engangs-enhed, der ligner mere et køkken timer med en stor rund skive. Den store urskive med store, let-at-læse numre gør InnoLet lettere at bruge for nogle mennesker med visuelle vanskeligheder eller fingerfærdighed problemer. Derudover relativt store størrelse af indretningen også kan gøre det lettere at holde fast mod huden, mens indgivelse insulindosis, især for mennesker med gigt, rystelser eller rystende hænder. Den InnoLet rummer 300 enheder insulin.

Holdbar penne.

Insulinpenne, der bruger udskiftelige patroner af insulin er også tilgængelige. De fleste genanvendelige penne er lavet af metal, men ellers har om de samme funktioner som engangs kuglepenne og en sammenlignelig pris.

Jet indsprøjtningsdyser

En anden mulighed, der har været tilgængelig i flere år er insulin jet injektorer. Stråleinjektorer bruge en mekanisme til at producere høj-tryk luft til at levere en fin spray af insulin gennem huden. Når den korrekte dosering af insulin er blevet indlæst i injektoren, placeres mod knappen hud og udløseren, eller, skubbes. Det høje tryk bevirker insulinet til at fordampe og trænge ind i huden, således at den når det subkutane væv. Blå mærker kan forekomme fra injektioner under anvendelse af en jetinjektor, men blå mærker kan minimeres ved at justere tryk (indstilling) af sprayen. Trykket kan justeres forskelligt for forskellige injektionssteder.

Det er yderst vigtigt at følge producentens retningslinjer for pleje og rengøring af enheden for at opretholde sterilitet. Jet injektorer er generelt ikke anbefales til folk, der tager blodfortyndende medicin, er i dialyse, eller har hæmofili.

Hvis du er interesseret i at bruge en jet injektor, arbejde med din diabetesbehandling team til at lære den korrekte teknik. Derudover tjekke med dit forsikringsselskab at afgøre, om prisen på enheden er dækket.

Inhaleret insulin

Inhaleret insulin blev godkendt af Food and Drug Administration i januar 2006, men den eneste inhalerede insulin til at nå markedet hidtil Exubera blev afbrudt i oktober 2007. Andre medicinalfirmaerne arbejder på at opnå godkendelse af deres produkter af Food and Drug Administration.

Ekstern insulinpumpe

Insulin pumper bliver stadig mere populære som teknologien forbedres, og ekstra funktioner er tilføjet. Nogle pumper er nu tilgængelige, at arbejdet i forbindelse med kontinuerlig glukose skærme, der kan advare brugeren for høje eller lave blodsukkerniveauer hvis programmeret til at gøre det.

Insulin pumper er traditionelt blevet brugt primært af mennesker med type 1-diabetes , men de er ved at blive en behandling af valg for mange med type 2-diabetes, så godt. De fleste insulinpumper er små enheder på størrelse med en mobiltelefon. (Undtagelsen er OmniPod, som er endnu mindre og er fastgjort direkte på huden, uden slange nødvendig.) Pumpen selv kan klippes på linning af dine bukser eller nederdel eller placeres i en lomme. En længde af plastrør forbinder insulin reservoir i pumpen til infusionssættet, som er tapede på huden og indeholder små kateter (ofte kaldet en kanyle), hvorigennem insulin kommer ind i kroppen. Kateteret er almindeligt indsat i maven eller balder og skal skiftes hver 48 timer.

pumpe brugerprogrammer insulinpumpen til at levere insulin på en langsom, kontinuerlig (basal) sats samt i supplerende ( bolus) doser før måltider og til at korrigere for højt blodsukker. Basal og bolus dosering ligner mest hvordan bugspytkirtlen frigiver insulin i en person uden diabetes.

Brug en insulinpumpe kræver engagement og hyppig måling af blodsukker. Ifølge American Diabetes Association, folk der viser følgende karakteristika er mere tilbøjelige til at gøre godt med pumpe behandling:  • Stærkt motiveret til at forbedre glukose control • Villige til at arbejde med deres diabetesbehandling team • villig til at påtage væsentligt ansvar for deres dag- til-dag CAREA • kan forstå og demonstrere brugen af ​​insulin pumpa • villige og i stand til ofte at udføre egenkontrol af blod glucose • vidende om at bruge deres blod glukose overvågningsdata til at gøre dosisjusteringer

Mange mennesker er villig til at sætte i arbejdet nødvendigt at bruge en insulinpumpe, fordi det giver dem mere fleksibilitet med hensyn til valg af fødevarer og timingen af ​​måltider og aktiviteter, samtidig medvirke til at opnå strammere kontrol over deres blodsukker.

Bortskaffelse af nåle

de fleste stater kræver, at brugte kanyler og andre “skarpe” (såsom lancetter) bortskaffes på en måde, der reducerer risikoen for utilsigtede nålestik. Når du har brugt en nål eller lancet, som anbringes i en punkterfri beholder såsom et rengøringsmiddel flaske væske eller en kanyleboks købes hos din lokale apotek. (Når du rejser, bære en lille beholder med dig.)

Nogle samfund tilbyder en bortskaffelse program skarpe genstande, der giver dig mulighed for at slippe væk fra din skarpe på bestemte steder som hospitaler eller apoteker. Hvis dit område ikke har et sådant program, kassere dine punkterfri klid containere ved at placere låget sikkert på beholderen, taping den lukket, og markere den “brugt skarpe genstande.” Anbring beholderen i skraldespanden, ikke i en genbrug container . Andre muligheder for bortskaffelse af skarpe genstande omfatter skarpe genstande mail tilbagekøbsprogrammer og hjem nål ødelæggelse enheder.

Din diabetesbehandling team kan hjælpe dig med at lære de retningslinjer, der er specifikke for din tilstand. Et andet sted at finde oplysninger om relevante statslige love og regler er den amerikanske miljøstyrelse hjemmeside www.epa.gov/osw/nonhaz/industrial/medical/programs.htm.

Rejser med diabetes forsyninger

Når du rejser, holde din diabetes forsyninger med dig. Anbring aldrig insulin eller andre flydende medicin i indchecket bagage, hvor de kunne blive udsat for indefrysning eller meget varme temperaturer. Transportation Security Administration tillader i øjeblikket følgende punkter på kommercielle fly når de er blevet screenet ved sikkerhedskontrollen i lufthavnen: • Insulin og insulin-loaded dispensering produkter (hætteglas med insulin, jet injektorer, kuglepenne, infusers, og forudindlæste sprøjter), som er tydeligt identificeret med en recept etiket indeholder et navn, der matcher passagerens navn på sin billet • Andre flydende receptpligtig medicin såsom Symlin, Byetta, eller en glucagon nødsituation kit, der er klart identificeret med en recept etiket indeholder et navn, der matcher passagerens navn på sin billet • et ubegrænset antal ubrugte sprøjter, når de ledsages af insulin eller andre injicerbare medicin • tydeligt mærket nonprescription flydende medicin, såsom regelmæssig insulin, som i nogle stater kræver ikke en læges recept til at dispensere • blodsukkerapparater, teststrimler , kontinuerlig glucose skærme, lancetter, og andre overvågningssystemer forsyninger • insulin pumpe og insulin pumpe forsyninger • et ubegrænset antal brugte sprøjter, når transporteres i en container bortskaffelse af skarpe genstande eller lignende hårde overflade container

generelt væsker, geler og aerosoler (såsom tandpasta og shampoo) skal være i tre-ounce eller mindre beholdere og skal placeres i en enkelt kvart størrelse, at zip-top plastpose bringes om bord på en flyvemaskine. Men der er ingen grænser for mængden af ​​recept eller over-the-counter medicin, der kommer i en væske, gel, eller aerosol form, der kan anlægges på et fly. Disse elementer skal pakkes separat fra emnerne i Quart-størrelse plastikpose.

Omkostningshensyn

altid tjekke med dit forsikringsselskab for at afgøre, om og hvilken insulin injektion udstyr og forsyninger, er omfattet af din plan og hvad out-of-pocket omkostninger er involveret. Hvis du ikke har forsikringsdækning (eller ikke har recept dækning), mange farmaceutiske producenter tilbyder programmer patient bistandsprogrammer, som tilbyder gratis eller billige medicin og forsyninger til personer, der er ude af stand til at betale for deres medicin. For mere information, se på en bestemt virksomhedens websted eller de websteder www.rxassist.org eller www.needymeds.com, eller kontakte Partnerskab for Prescription Assistance enten online på www.pparx.org, eller telefonisk på ( 888) 477-2669

Gør dit valg

det grundlæggende formål med alle insulin-enheder er den samme:. at levere den ønskede mængde insulin ind i kroppen for at holde blodsukkerniveauet under kontrol . Den enhed, du vælger, skal være en, der er nemt for dig at bruge og til at betale. Men plukke enhed levering én insulin nu betyder ikke, du kan ikke skifte til en anden eller en kombination af enheder i fremtiden. Hvis dine behov, livsstil eller formuer ændrer sig, kan du beslutte, at en anden enhed kan arbejde bedre for dig i din nye situation.

Hvis du vil vide mere om dine insulindoseringssystemer enhedsindstillinger, tale til medlemmer af din diabetes pleje hold, se på de hjemmesider eller ringe til virksomheder, der fremstiller sådanne anordninger, og se efter artikler og anmeldelser i pålidelige hjemmesider og magasiner om diabetes som denne. Du kan også tjekke denne sammenligning diagram. Arbejde tæt sammen med din diabetesbehandling team til at sikre, at du ved hvordan man bruger den enhed, du vælger effektivt, så du kan tage den bedste pleje af dig selv muligt.