Hormonelle Acne

Spørgsmål

Hello there,

I to år nu jeg har oplevet hormonel acne, præcis fire dage inden min menstruation hver måned. Jeg er 22 år. Det er altid på kun min hage og kommer i store lunps under huden, som ikke har et hoved. De får større og pilsner og bliver kløende og smertefulde, derefter lække væske i mange dage, og endelig udgør de en stor sårskorpe og skalle ofte forlader ar.

Jeg har været på et kursus af Tetralysal antibiotika (lymecyclin) for 6 måneder, hvilket løst mit problem helt, men 4 uger efter jeg var færdig kurset min hud var tilbage til normal. Jeg vil gerne spørge, er der nogen antibiotika, der er sikkert at tage på lang sigt. Mange mennesker online synes at tage Oxytetracyclin i to år eller mere med ingen problemer. Tror du at dette er tilfældet, og hvis ikke er der nogen anden behandling, du vil anbefale? Jeg har allerede prøvet topicals og Savpalme urtekosttilskud.

Mange tak,

Sophie.

Svar

FEMALE ACNE og hormoner

Oversigtskort

Acne er meget almindeligt

Hvad er årsagen Acne?

Acne, teenageårene og Beyond

Behandling af Hormonelle årsag til acne

Hudpleje til Acne

Ikke-recept /recept acne behandlinger

Hormonelle Behandling af Acne

Acne og ekstra hår

Acne og polycystisk ovariesyndrom (PCOS)

en sidste bemærkning

Acne er meget almindeligt

Næsten alle har i det mindste lidt af det på den ene eller anden i deres liv. Selvom acne er meningen at gå væk efter teenagere, kan det vare ved i mange år. Et par whiteheads eller hudorme eller en lejlighedsvis lille rød bums kan normalt tolereres. Men vedvarende eller svær acne er meget mere bekymrende.

Hvis nogen har acne, som er nok til at genere hende, er det bedst ikke at bare vente med at 揼 ro ud af it.?One hendes første besøg, en af ​​mine patienter sagde til mig for nylig, 揑 抦 63 og jeg? ve via e ventet på min acne til at gå væk, da jeg var 18. Selvom acne, heldigvis sjældent holder denne lange, er det stadig almindeligt i trediverne og fyrrerne. Hvis du er generet af acne, er det rimeligt at søge lægehjælp for det.

Acne er en af ​​disse betingelser om, hvilke ufølsomme vittigheder stadig er lavet. 燳 et forskning har vist, at acne sænker selvværd og er meget stressende. En undersøgelse har vist, at arbejdsløsheden er højere i både kvinder og mænd med acne, der viser, at folk med acne bliver diskrimineret. Selvom vores samfund har været at lære ikke at diskriminere? Mennesker, der er fysisk udfordret, ingen taler op for den elendighed for acne.

Acne og polycystisk ovariesyndrom (PCOS)

PCOS er en meget almindelig kvindelig hormonelle forstyrrelser, en hvor store fremskridt i behandlingen er blevet foretaget. [PCOSupport: Den Polycystisk ovariesyndrom Association websted] En af de fire vigtigste elementer i PCOS er testosteron-induceret hud og hår ændringer. Disse er akne, øget ansigtet og kroppen hår og hovedbund hårtab. Andre funktioner er uregelmæssig menstruation, svært ved at styre vægten og metaboliske ændringer. Kvindelige acne kan være et tegn på PCOS. Hvis du har nogle af de andre funktioner, at få arbejdet op til PCOS er en god idé. På den anden side, mange kvinder med hormonal acne har bare acne, intet andet.

Acne, teenageårene og Beyond

Undersøgelser viser, at den tidligere acne vises mere sandsynligt er det, at være alvorlig, så den populære idé, at acne er kun en teenage problem er fejlagtig. Teenagere er ofte mere generet af acne, end de lader på. Jeg arbejder meget med unge og opdager, at selv om de ikke kan indrømme at deres forældre, at deres acne er sørgeligt, det er en stor lettelse for dem, når behandlingen rydder deres hud.

Når acne er mere alvorlig det skal være betragtes som et presserende medicinsk problem, fordi permanent ardannelse kan resultere. Enkelte acne ar kan ikke vise, men en ophobning af ar over tid kan forårsage betydelig skade på teint. Hvis acne er nok til at forårsage nød, er det bedst at få det behandlet hurtigt for at minimere ardannelse.

Hormonelle Test for Acne

For mere end meget mild acne, hormonel test er nyttig. Dette er det samme som udført for ekstra hårvækst eller alopecia og består i måling androgener at se, om forhøjede niveauer er involveret i at forårsage acne. Men selv om androgenniveauer er normale, er de stadig involveret i start af acne processen. Nogle, men ikke de fleste, kvinder med acne, har en hormonel sygdom. Evaluering af en læge med erfaring med disse betingelser er en god idé for svær acne, der ikke er styret af dermatologiske medicin, eller når der er også uregelmæssig menstruation, øget hår, eller en vægt problem.

? Br>

Behandling af Hormonel årsag til acne

Hvis har acne og læser denne artikel, er det sandsynligt, at de almindelige foranstaltninger ikke har ryddet din hud. Heldigvis behandlinger rettet mod den hormonale årsag virker normalt, når standard dem ikke har

Her? S hvorfor:.

Hormonbehandlinger blokerer stimulerende virkning af androgener på olie kirtler. Fordi denne form for behandling stopper acne før det begynder, er det ofte giver det bedste resultat. Kun få specialister kender hormonbehandling og det kræver blodprøver, og oral medicin. Dog kan disse være det værd, hvis din acne ikke kan kontrolleres ved hjælp af standard foranstaltninger. Selv ganske svær cystisk acne, som har modstået behandling i årevis ofte rydder helt med korrekt planlagt hormonbehandling.

I 抣 l tilbagevenden til hormonel acne behandling kort tid, men ønsker at gennemgå de standardmål først.

hudpleje til acne

God hudpleje er især vigtigt for kvinder med acne. Men god hygiejne, selvom det vil hjælpe til at kontrollere acne, er usandsynligt, at tage det væk. For det, der er medicin nødvendig som vil blive diskuteret senere.

Trods hvad din mor og dine venner kan fortælle dig, kost er ikke en vigtig faktor i acne. Chokolade og højt fedtindhold fødevarer ikke forårsager acne, og spise mindre af disse fødevarer? Selvom det kan være godt for helbredet generelt? Vil ikke løse en acne problem. Det er heller ikke acne på grund af dårlig hygiejne. Dybest set, hvis du har acne er det ikke noget, du laver.

Enhver med en tendens til akne bør kun gælde ikke-comedogen forberedelser til deres hud.揅 omedone? Er den medicinske betegnelse for whiteheads og hudorme så 搉 on-comedogen? Betyder blot ikke forårsager udbrud. Ikke-comedogen produkter vil ikke føle fedtet hvis gnides mellem fingrene.

En sæbe-fri hud sæbe, såsom Purpose? eller en sæbe, der kun er let tørring såsom Clinique? for tør hud, er bedst. Sæber med parfume eller høj fugtighedscreme indhold kan medføre problemer. Astringerende indeholder alkohol, som udtørrer huden. Selvom brugen af ​​en skrap kan gøre huden føler sig mindre fedtet umiddelbart efter brug, vil det ikke stoppe den øgede olieproduktion involveret i acne og kan irritere huden. Slibemidler også er bedst undgås.

Nogle kvinder med acne varsel, at det bliver bedre efter solen. Dette er ikke en god måde at kontrollere acne af to grunde. For det første langvarig soleksponering øger risikoen for hudkræft (herunder melanom). For det andet, selvom huden tørrer oprindelig efter solbadning kan der være en rebound senere, når oiliness faktisk stiger. Solbadning kan derfor forværre acne i det lange løb. Anvendelse af en sol skærm ikke-comedogen lotion, som har en solbeskyttelsesfaktor (SPF) på mindst 15 anbefales. Hvis du er i vandet, vil det skal genanvendes ofte, hvad der står på pakken.

Andet vigtigt aspekt af hudpleje for mennesker med acne er brugen af ​​fugtighedscreme. Tør hud er især almindelig hos mennesker, der bor i en nordlig klima. Mens kvinder med acne normalt har fedtet hud, når acne behandles, får huden ofte tørretumbler. Nogle kvinder har oiliness i nogle områder i ansigtet og tørhed i andre. Mange vil drage fordel af brugen af ​​en fugtighedscreme, men selvfølgelig skal det være ikke-comedogen. Der er hundredvis af fugtighedscreme på markedet, hvoraf mange ikke er virkelig effektiv. To gode er Vaseline Intensive Care Extra Strength (ikke lavet af vaseline, der ikke bør sættes på huden), og Mi Fin hud. Sidstnævnte blev udviklet af en Cleveland hudlæge, Beno Michel, MD og er den bedste i min erfaring. Den kan bestilles på telefon (1-800-SKIN-066 eller online www.mifineskin.com). Jeg har ingen kommerciel interesse i dette produkt, men min kone og jeg bruger det og er ophørt med at have tør hud problemer.

Mens acne ikke er forårsaget af dårlig hygiejne, kan en god rutine hjælpe det. For mild acne, regelmæssig brug af et hudrensemiddel mindst to gange om dagen, og en daglig anvendelse af håndkøb forberedelse med benzoylperoxid, vil producere en vis forbedring. Men hvis en regelmæssig hudpleje rutine ikke hjælper nok, et besøg på en læge med erfaring med acne er det næste skridt.

? br>

Ikke-recept Acne Behandlinger

Hvis acne er mild, der er enkle, hjem behandlinger for akne, der don? t kræver en recept.

bedste over-the-counter (OTC) acne medicin er benzoylperoxid (BP). Det sælges under flere navne, hvoraf de mest kendte er Oxy 5 og Oxy 10. Disse har 5% og 10% benzoylperoxid hhv. BP er et antibakterielt, og synes at tørre oiliness af huden også Ligesom andre topicals, BP behøver at blive anvendt dagligt. Hvis rødme eller irritation af huden udvikler, BP arbejder ofte stadig, hvis den er sat på for 30 til 45 minutter og derefter vaskes af. Dette virker bedre end skipping dage.

Der er mange andre OTC acne retsmidler, ikke alle er effektive. Nogle indeholder ingredienser, der kan irritere huden eller endda gøre tingene værre. Jeg foreslår at bruge et produkt, der indeholder benzoylperoxid uden en masse ekstra ingredienser.

Standard recept acne behandlinger

Her er de mest almindelige medicinske behandlinger, som de fleste med acne har sikkert prøvet allerede:

topicals såsom tretinoin (Retin-A) og adapalen (differin), som gør overfladen protein i huden mindre klistret. Aktuel antibiotika såsom erythromycin og clindamycin sælges under forskellige navne.

Oral antibiotika såsom tetracyclin, minocyclin og erythromycin. Af de orale antibiotika, tror jeg erythromycin er mest egnet til kvinder, da det ikke forårsage lysfølsomhed eller gær infektioner undertiden fremkaldt af tetracyclin eller minocycline.

To orale kontraceptiva (OK) er blevet godkendt på dette tidspunkt (11 /01) til behandling af acne hos kvinder, der ønsker at være på p-piller. Disse er OrthoTriCyclen? Og Estrostep? (Jeg var involveret i forskning for begge og har holdt foredrag og høres for begge virksomheder.) Antallet af bumser er reduceret med omkring 50% i gennemsnit. Dette er en væsentlig forbedring.

Men pillen ikke give tilstrækkelig clearing for alle kvinder med acne. For en kvinde, hvis hud er stadig brudt ud trods brug af en af ​​disse p-piller, eller som ikke ønsker at tage en OC, er der andre måder at forhindre hormoner udløser det. P-piller kan kombineres med de andre acne behandlinger, der er beskrevet ovenfor, eller med andre hormonbehandlinger som beskrevet nedenfor.

Hormonelle Behandling af Acne

Mange kvinder med markant acne ikke får nok clearing med disse standard acne behandlinger. I denne situation kan den målrettede behandling den hormonale årsag producere meget klarere hud. Disse metoder er ikke ofte anvendes af dermatologer, der behandler de fleste acne. Hvis du har vedvarende acne og ønsker at overveje denne form for behandling, kan det være nødvendigt at se en læge med særlig ekspertise i kvindelige hormon problemer, der kunne være en endokrinolog eller en gynækolog. Sørg for at tjekke først, fordi ikke alle læger, der beskæftiger sig med kvindelige hormoner arbejder med acne.

På Hormone Center i New York, når jeg ser en kvinde, der har haft acne som vandt 抰 gå væk, det første skridt er at måle hormonniveauer for at fastlægge de specifikke hormonelle faktorer, som forårsager hendes acne. Behandling varierer afhængigt af den enkelte, men indebærer normalt sænke frit testosteron og beskytte olie kirtler fra dette hormon. Modvirke de hormonelle årsag til acne ofte rydder op huden, når de konventionelle foranstaltninger har svigtet.

P-piller kan være en del af behandlingen, fordi de lavere frit testosteron. Tilsætningen af ​​medikamenter, som blokerer testosteron kan dramatisk rydde huden. Spironolacton (Aldactone? Er normalt ganske effektivt. Selv om der ofte anvendes med et OC, kan spironolacton også bruges alene. Spironolacton blev oprindeligt udviklet som et blodtryk medicin. Det blokerer aldosteron, et blodtryk-raising hormon. Da testosteron er kemisk ens til dette hormon, er det også blokeret af spironolacton.

Finasteride, nogle gange nyttigt for andre testosteron problemer hos kvinder, formentlig ikke vil hjælpe med acne og der er alvorlig bekymring om dets sikkerhed under graviditet. dette diskuteres i detaljer i afsnittet om behandling af uønsket hår. [Hormoner og uønsket hår] Selv fosterskader er ikke blevet rapporteret med brug af spironolacton til min viden, de er teoretisk muligt, da det blokerer testosteron, så det er vigtigt ikke at blive gravid, mens de tager denne medicin også.

en ny OC, Yasmin? indeholder drospirenon, en nær fætter til spironolacton, som dens form for progesteron. det er ikke mærket til acne i USA på dette tidspunkt og svarer til en forholdsvis lav dosis af spironolacton. Dosis er absolut vigtigt med spironolacton; lave doser er mindre effektive.

Enhver acne behandling tager mindst et par uger til at arbejde. Når en breakout har fundet sted, healing er gradvis. Det bedste er at forhindre udbrud sker i første omgang. Derfor bør anvendes acne behandlinger hele tiden, ikke kun når læsioner vises.

Accutane

sidste udvej er isotretinoin (Accutane ?, en potent form af vitamin A. Dette stof har gjort en stor forskel for nogle mennesker med dårlig acne, men det kan have alvorlige bivirkninger, og så skal der bruges meget forsigtigt med nøje overvågning. Absolut undgåelse af graviditet er væsentligt siden føtal isotretinoin eksponering kan producere alvorlige fosterskader. Heldigvis når det er ude af kroppen vil isotretinoin ikke påvirke graviditet udfald. Mens isotretinoin har en plads, i min erfaring, hormonbehandling er meget lettere at tolerere og ofte giver et bedre resultat. Dette skyldes, androgen-blokkere ikke kun skære ned på udbrud, men ofte giver en lysere, feminin udseende hud, der er blevet beskadiget af acne.

acne og Ekstra hår

Stigninger i hårvækst og kvindelige acne gør desværre gå sammen, fordi den hormonale årsag af de to betingelser er den samme. i begge tilfælde, androgener (testosteron og beslægtede hormoner) virker til at udløse tilstanden.

indledende begivenhed i acne forøges olieproduktion. Olien er produceret i talgkirtlerne, der er del af den samme hud struktur som hårsækkene. De to er del af den samme hudstruktur, kaldet hårtalgenheden. Mens talgkirtelaktivitet reagerer på testosteron ved at gøre mere olie, hårroden reagerer ved voksende hår, der er længere, tykkere og mørkere.

Talgkirtlerne reagere øjeblikkeligt på testosteron og så acne normalt vises relativt hurtigt efter niveauer gå op. Hårsækken kan dog tage måneder eller år at reagere så stigninger i hårvækst synes generelt på et noget senere alder end acne. Ikke alle følger dette mønster dog.

? Br>

Hvad er årsagen Acne?

Acne er en androgen lidelse, ligesom hirsutisme [Hormoner og uønsket hår], hvilket betyder, at den er sat ud af virkningerne af den familie af hormoner kaldet androgener. Disse omfatter testosteron, DHEA-S og andre. Testosteron er det vigtigste af disse. Mens androgener ofte tænkt som mandlige hormoner, det er vildledende, fordi voksne kvinder har aktive niveauer i deres blod. Kvinder? S niveauer er kun omkring en tiendedel af dem, der findes hos mænd

første begivenhed, der fører til acne er stimulering af sebaceous (olie making) kirtler ved testosteron. Dernæst porerne plug op og fælde olien inde. Bakterier vokser i det indespærrede olie, hvilket forårsager produktion af irriterende kemikalier. Endelig kroppens 抯 immunsystem kommer i spil. Der er både gode og dårlige nyheder om denne immunrespons. Mens det bekæmper bakterier, det medfører også rødme, hævelse, pus-lignende væske og senere ardannelse, der gør acne så grimme.

Mange kvinder opdager, at deres acne er værre i ugen før deres periode. Den nøjagtige årsag til denne fælles mønster er ikke kendt, men selvfølgelig det er relateret til hormonelle forandringer i løbet af cyklus, måske en stigning i testosteron ved midcycle.

Andre fedtet Face Betingelser

Ud over bumser, øget olie kan forårsage flade områder med inflammation på huden. I midterlinjen kaldes dette seborrheic dermatitis; i området sommerfugl af næsen og huden ved siden af, er betændelse kaldes acne rosacea. Sidstnævnte kan være meget pinligt, fordi det nogle gange gør næsen rød, som kan forveksles med tegn på overdreven brug af alkohol.