Blærekræft Question

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Kære Dr. Higby. Jeg blev diagnosticeret med aggressiv T2 høj kvalitet blærekræft i november 2014. Havde en stor tumor fjernet fra blæren. Min urolog og onkolog siger, at jeg skal have 3 måneders intens kemoterapi, MVAC efterfulgt af kirurgisk fjernes af min blære. Min seneste blod arbejde og PET-scanning viste, at kræften ikke har spredt sig. Jeg spurgte min onkolog om disse tests, og han sagde, at de er normale, betyder det jeg ikke længere har kræft? Er der en måde, at han kan fortælle, hvis jeg stadig har kræft i min blære? Er det virkelig nødvendigt at have kemoterapi og kirurgi? Tak

venlig hilsen

Susan

SVAR:. Det er meget sandsynligt, at kræft forbliver i blærevæggen, og er ikke påvises, fordi den resterende sygdom er minimal. Dine læger anbefale standard dokumenteret behandling for din kræft. Vi ved, at MVAC efterfulgt af kirurgi er bedre end kirurgi alene at skabe helbredelse. Der er nogle kliniske undersøgelser, hvor kemoterapi og strålebehandling anvendes uden at fjerne blæren, og nogle af disse patienter helbredes. Men mange vinder skal have blæren fjernet som følge af tilbagevendende cancer eller undertiden, fordi blæren bliver inficeret og arret. Vi ved, at folk, der har kun, hvad du havde har en ekstremt høj chance for kræft kommer tilbage, selvom der er altid nogle få mennesker, der synes at slå odds.

MVAC lyder skræmmende, men hvis du har en god onkolog, kan du sikkert klare det. Spørg om, hvorvidt der er nogen kliniske studier, der sammenlignede MVAC til Gemcitibine /carboplatin, hvor sidstnævnte er en nyere og mindre giftige regime. Og endelig, diskutere med din urolog, om han ville skabe en “neobladder” efter fjernelse af blæren, så du ikke behøver at bruge en pose.

Endelig, hvis du absolut ikke ønsker din blære fjernet selv at vide, at risikoen for tilbagefald er højere, tale med onkolog om muligheden for kemoterapi og strålebehandling, efterfulgt af meget tæt overvågning. Det er ikke standard, men kræft terapeuter ved, at det kan resultere i helbredelse.

Håber det hjælper.

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak Dr. Higby, dit svar har hjulpet mig en stor håndtere og lettet mit sind om kemoterapi samt regime min onkolog er at anbefale. Jeg har dog en aftale med en anden onkolog for en second opinion. Et andet spørgsmål, der er opstået sidst er, at jeg så tandlægen dagen før jeg var Antag at starte kemoterapi og han meddelte mig, at jeg har en infektion i to af mine tænder, sagde han, at en af ​​dem skal udvindes. Ville jeg nødt til at have dette gjort før kemoterapi eller under? Jeg hørte, at kemoterapi vil sænke dit immunforsvar ganske lidt. Tak igen.

Velsignelser

Susan

Svar

jeg ville helt sikkert have udvinding gjort før kemoterapi, af de grunde, du nævner, og også fordi med MVAC du måske har sænket blodpladetal i et stykke tid, hvilket gør en ekstraktion lidt mere risikabelt end normalt. Håber dette hjælper. Jeg bifalder også din få en second opinion. Jeg er ikke uenig med dine læger, men i det mindste har du en bekræftelse – eller en anden vej at gå.