kommunikerer med Alzheimers patient

Spørgsmål

Min far er en meget hengiven omsorgsperson til sin veninde på over 20 år. Hendes

sønner og døtre i loven er ansvarlige for hendes omsorg. De har hende i en

Alzheimers facilitet. De besøger aldrig hende, men han er der daglige timer

timer. Han er 87 år gammel, og jeg er meget bekymret og ked over

effekten på ham at se hende tilbagegang temmelig hurtigt sidst.

Spørgsmål # 1. Min far tilbringer så meget tid med hende, at han synes at være

tage på påvirker af Alzheimers sygdom. Er det muligt?

Spørgsmål # 2. Jeg vil gerne vide, hvorfor hun er holdt op med at tale til min far

seneste. Da hun tav han læser til hende i timevis.

Spørgsmål # 3. Hun har kvælning på hendes spyt sidst, og han tørrer tyk og hvid spyt ud af hendes mund og næse. Han ved ikke, hvor det er

kommer fra.

Spørgsmål # 4. Hun har svært ved at gå sidst og falder bagover en

masse. Hvorfor er det?

Spørgsmål # 4. Er Hospice pleje en farbar vej, og i givet fald hvornår gør man

bestemme, at tiden er inde til hospice?

Jeg beder min far til at tage en fridag i ny og næ, så han kan hvile. Han er

ikke holde sig væk fra hende, fordi han tror, ​​hun har brug for ham.

Jeg er så glad for at finde denne hjemmeside, og jeg ved, at jeg har bedt en masse af

spørgsmål.

Tak for denne service. Nancy

Svar

Hej Nancy, under min underskrift Jeg har indsat de to sidste faser af Alzheimers. Hun bevæger sig ind i fase 7. En masse mennesker tænker på Alzheimers ligesom en hukommelse sygdom – men dens meget mere end det. Det forårsager gradvis skade på alle dele af hjernen, så selv i de tidlige stadier, når du kan ikke rigtig mærke til de subtile ændringer, personens evne til at kontrollere deres krop er gradvist ved at blive ødelagt. Til sidst, hvis de ikke bliver dræbt af en anden sygdom (og mange ældre mennesker gør almindeligt har mange andre sundhedsmæssige problemer, der kan ende deres liv), vil Alzheimers selv forårsage deres død. De mister det meste af deres hjernefunktion, kan de ikke længere gå, tale eller gøre noget for sig selv.

Spørgsmål 1: At være sammen med en person med demens, vil ikke forårsage en person til at udvikle det. Demens er altid, altid forårsaget af noget. Dens ikke en adfærd, du lærer – dens altid forårsaget af en form for organisk svækkelse til hjernens funktion. Der er mange årsager til kognitiv svækkelse hos ældre mennesker – Alzheimers er blot en af ​​dem. Mange af årsagerne kan behandles – for eksempel problemer med skjoldbruskkirtlen, vitaminmangel, diabetes – disse ting kan skabe forvirring og kan sættes rigtigt. Det er derfor, det er ekstremt vigtigt, at din far se sin læge og finde ud af, hvad der foregår. Hvis du oplever symptomer, skal du sørge for sin læge kender. Ved den tid en person når 85, de har en 50-50 chance for at have en slags mental svækkelse forårsaget af en fysisk lidelse. Du vil aldrig tilgive dig selv, hvis du finder ud af senere, at han havde noget brygning, der kunne have været hjulpet havde han set en læge og blevet diagnosticeret tidligere. Ofte mennesker med hjerne handicap kan ikke genkende deres egne underskud, så du skal tale med din far og sørge for han ser en læge.

Spørgsmål 2: Du spørger, hvorfor hun er holdt op med at tale. Det er forløbet af sygdommen. Ikke alene skal de holde op med at være i stand til at forstå tale, og har mere og mere problemer med at få et sammenhængende ord ud, til sidst de mister næsten alle talens. Min mor i loven stoppet taler om to år før hendes død. Det skete ret hurtigt i løbet af en to ugers periode-hun stadig forsøgte at tale til tider, men hvad der kom ud var total garble – bare nonsens stavelser gentages igen og igen – og hun syntes at have nogen idé hun gav ingen mening. Du kunne ikke engang få et ja eller nej ud af hende. Hvert nu og da ville hun komme ud med en “rigtig” ord eller to, men med gang hun talte mindre og mindre. Så dette er hvad der sker med din fars ven

Spørgsmål 3: En af de ting, der sker for folk i senere Alzheimers er, at de mister deres evne til at sluge ordentligt – så spyttet, at du eller jeg ville unconciously. være sluge hele tiden, kan hun ikke – så det hober sig op i hendes mund og drools ud. Der er medicin, der kan reducere mængden af ​​spyt hun producerer. Problemer synke forårsage alle slags problemer for en person på dette tidspunkt, da de har en masse problemer med at spise. En del af det er fra et tab af muskelkraft kontrol. Det sætter dem i risiko for kvælning, og for lungebetændelse fra inhalation spyt og mad. Sidder op kan hjælpe.

Spørgsmål # 4. Du spørger om hendes problemer gå. Dette er igen en del af sygdommen. De mister muskuløs koordinering og deres evne til at balancere. Til sidst vil hun ikke være i stand til at gå på alle – det skete for min mor i loven omkring 2 1/2 år før hun døde – hun var kørestol bundet, som er helt typisk i senere tidspunkt. De har også opfattelsen problemer, og kan ikke fortælle, hvor langt væk tingene er, så de er i risiko for fald (dvs. de vil forsøge at sætte sig ned, før de er tæt nok på stolen, eller fejlbedømmer hvor højt et skridt er og fald. på dette tidspunkt, bør hun ikke få lov til at gå på hendes egen -. nogen skulle være sammen med hende hun sandsynligvis ikke vil være i stand til at lære at bruge en rollator korrekt, men der er vandrere, at en person sidder i, der kan holde hende fra at falde men stadig tillade hendes mobilitet (dvs. som denne “glædelig rollator” https://www.merrywalker.com/ambulation.html)

Spørgsmål 4:.. Du spørger om hospice pleje Normalt hospice pleje hedder i når personen er blevet vurderet som havende 6 måneder eller mindre tilbage at leve Din fars ven kan leve nogen tid længere de heldige er dem, hvis liv er afsluttet før den terminale fase af Alzheimers -.. det lyder vanvittigt og grusom, men kære vil begynde at bede om, at hun udvikler et hjerteproblem eller kræft eller influenza, der nådigt og hurtigt kan ende sine dage.

Som jeg nævnte, min svigermor overlevede 2 år forbi det punkt af tale og mobilitet. Min mor i loven havde også et livstestamente, der er angivet på hvilket tidspunkt invasive behandlinger bør stoppes, og en DNR rækkefølge (dvs. hun havde haft et hjerteanfald, vi ville ikke have ønsket dem til rescusitate hende). Da hun var på det punkt, hvor hun var sengeliggende, stablet op med puder, sove hele dagen, ikke at vide nogen, helt hjælpeløs, ville vi ikke have lade dem tage hende til hospitalet til noget andet end smerte og ubehag grund. Til sidst, hvad der skete, var, at hun holdt op med at spise (hun blev omhyggeligt skeen fodret). Hun ville bare ikke spise, og ville vende sig bort eller skubbe din hånd, uanset hvor meget vi prøvede. Vi vidste, at hun ikke ville have ønsket rør etc. så vi fortsatte med at forsøge at fodre hende, og fortsatte med at nægte, og efter seks uger med at spise mindre og mindre hun bortfaldet i koma og døde. Hun synes ikke sulten overhovedet. Jeg formoder, at hjerneskade netop havde fået til det punkt, hvor alt var lukke ned, og hun var ikke lider. De palliative pleje /hospice arbejdere var bare fantastisk og meget venlige og støttende.

Så hvis din fars veninde er sundt på andre måder, hun kan være et år eller to eller endnu mere fra døden. Hendes familie bliver nødt til at være dem, der bestemmer, hvornår nok er nok, hvad angår medicinsk behandling, men min fornemmelse er, at det ikke er helt på det punkt, hvor hospice ville blive kaldt i. Det er virkelig en elendig brutal sygdom.

Jeg ved, du bekymre dig om din far, men mener, at han måske gør, hvad der gør ham føle sig nyttige. Hun sandsynligvis ikke rigtig ved, hvem han er på dette tidspunkt (min mor i loven glemte hun var nogensinde gift og stoppede anerkende hendes mand i billeder). Dens ikke så meget hende, der har brug for ham, da han behøver hende – han formentlig er meget ensom og bange, og kommer til at se hende giver ham nogle formål og fokus. Alt hvad du kan gøre, er at sørge for han kigger efter sig selv og ikke blive kørt ned på alle, som jeg formoder, hvis du prøver at holde ham hjemme, vil han æde sig selv op med angst og depression.

dag vil komme inden alt for længe, ​​at hun ikke vil være lydhøre over for ham. Han vil ikke få nogen smil – hun vil være bare helt tom og hjælpeløs, som en tom skal af, hvem hun var engang, og på det tidspunkt, kan han beslutte hver dag er for meget at besøge. Dette er en hjerteskærende ting at se.

Mary G.

Level 6 (fra Reisberg 7 scener først offentliggjort i 1982, stadig er i brug)

Svær kognitiv tilbagegang (Middle Demens eller moderat svær AD). Kan lejlighedsvis glemme navnet på ægtefælle på hvem de er helt afhængige for at overleve. Vil være stort set uvidende om alle de seneste begivenheder og oplevelser i deres liv. Fastholde et vist kendskab til deres tidligere liv, men det er meget magre. Generelt uvidende om deres omgivelser, året, sæsonen, etc. Kan have svært ved at tælle fra 10, både bagud og til tider fremad. Vil kræve lidt hjælp med dagligdags aktiviteter, for eksempel kan blive inkontinente, kræve rejse bistand men lejlighedsvis vil vise evne til velkendte steder. Døgnrytme ofte forstyrret. Næsten altid huske deres eget navn. Ofte fortsat kunne skelne bekendt fra ukendte personer i deres omgivelser. Personlighed og følelsesmæssige sker ændringer. Disse er ganske variabel og omfatter Hotel (a) vrangforestillinger adfærd, f.eks paatients kan beskylde deres ægtefælle for at være en bedrager, kan tale med imaginære tal i miljøet, eller til deres eget spejlbillede i spejlet,

(b ) tvangstanker symptomer, fx person kan løbende gentage simple rengøring aktiviteter

(c) angstsymptomer, kan der opstå uro, og selv tidligere ikke-eksisterende voldelig adfærd;

(d) kognitiv abulla, dvs. tab af viljestyrke, fordi en individ kan ikke bære en tanke længe nok til at bestemme en målrettet fremgangsmåde

6a -. Kræver Assistance dressing

6b – Kræver Assistance badning ordentligt

6c – Kræver Assistance med mekanik toiletbesøg

6d – Urininkontinens

6e – Fækal inkontinens

Level 7

Meget svær kognitiv tilbagegang (Late Demens eller svær AD). Alle verbale evner tabt. Ofte er der ingen tale overhovedet – kun gryntende. Inkontinent af urin, kræver assistance toileting og fodring. Lose basale psykomotoriske færdigheder, for eksempel evnen til at gå, sidde og hoved kontrol. Hjernen synes ikke længere at være i stand til at fortælle kroppen, hvad de skal gøre. Generaliserede og kortikale neurologiske tegn og symptomer er ofte til stede

7a -. Tale evne begrænset til omkring et halvt dusin forståelige ord

7b – Tydeligt ordforråd er begrænset til et enkelt ord

7c – Ambulant evne tabt

7d – Mulighed for at sidde op tabte

7e – Evnen til at smile tabt

7f – Evne til at holde op hoved tabt