Offentlig Uvidende Om strålingsdosis på mammografi

Offentlig Uvidende Om strålingsdosis på Mammografi

SAN DIEGO – Mange mennesker overvurderer deres eksponering for ioniserende stråling fra mammografi, viser ny undersøgelse.

Bedt om at sammenligne strålingsdosis fra en mammografi til fem andre benchmarks, en stikprøve på 1350 personer (herunder 2 mænd) rangeret mammografi over sin præcise plads på listen.

“Det viser, at der er behov for en vis uddannelse,” Jacqueline Hollada, en forsker ved University of California, Los Angeles, fortalte Medscape Medical News.

Hollada præsenterede undersøgelsen her på American Roentgen Ray Society (ARRS) 2014 årsmøde.

Undersøgelse deltagere, der havde indberettet til universitetet bryst imaging center for mammografi, blev bedt om at sammenligne strålingen fra mammografi til strålingen fra 2 dage i Denver, Colorado; en flyvning fra Los Angeles til New York; den årlige dosis fra mad; den årlige dosis baggrund; og den årlige grænse for en stråling arbejdstager.

Deltagerne kontrollerede kasser angiver, om mammografi udsatte dem for betydeligt mindre, lidt mindre, om det samme, lidt mere, eller væsentligt mere stråling i forhold til hver af disse benchmarks.

At fortolke deltagernes scoringer, Hollada og hendes kolleger rangeret de benchmarks, herunder mammografi, fra højeste til laveste strålingsdosis, med 1 lig med den mest stråling og 6 er lig med mindst stråling.

Mammografi udsætter folk til 0,4 mSv, mens den ekstra dosis fra at tilbringe 2 dage i Denver er 0,006 mSv, dosen fra flyet flyvning er 0,04 mSv, den gennemsnitlige årlige dosis fra mad er 0,3 mSv, dosis gennemsnitlige årlige baggrund er 3.1mSv, og grænsen for en stråling arbejdstager per år er 50 mSv.

Mammografi bør rangere 3.5 i denne rækkefølge, fordi det er mellem dosen fra mad og den årlige dosis baggrunden. Men gennemsnittet af deltagernes valg produceret en score på 2,9.

Forskellen mellem 3,5 og 2,9 på denne skala er større end det ser ud, fordi skalaen er logaritmisk, sagde Hollada.

Fordi folk, der kommer til mammografi allerede overvurderer deres risiko, forekommer det sandsynligt, at andre mennesker ikke får mammografi, fordi de frygter stråling, sagde hun.

Bedt om at kommentere, R. Edward Hendrick, PhD, en klinisk professor i fysik ved University of Colorado i Denver, sagde, at det var svært at drage konklusioner ud fra disse resultater.

“Jeg tror ikke, hvis du gav denne test til radiologer eller henviser læger, de ville gøre bedre,” sagde han Medscape Medical News. “Jeg er betragtes som en ekspert på stråling og dens virkninger, og jeg ville ikke have nogen idé om, hvordan indtages mad sammenlignes med mammografi.”

Han var mere interesseret i en anden del af spørgeskemaet udfyldes af deltagerne. Spurgte som billeddiagnostiske metoder bruger stråling, 40% inkluderet MRI og kun 64% inkluderet røntgen. Kun 18% inkluderet angiografi, selv om den involverer en af ​​de højeste doser.

Blandt undersøgelsens øvrige resultater var følgende:

Fyrre-to procent af deltagerne sagde, at de fik ingen forklaring eller utilstrækkelig forklaring af risici og fordele ved mammografi.

Twenty-otte procent var usikker eller uenige i udsagnet, at mammografi fordelene opvejer risiciene.

Fifty-otte procent var villige til at acceptere mere stråling i bytte for større diagnostisk nøjagtighed.

Spørgsmålet om risiko fra stråling er ikke en simpel en, Dr. Hendrick påpegede, fordi ingen har fundet en måde at lokalisere, hvad tumorer, om nogen, var forårsaget af billeddannelse. Salg Estimater af risiko afhænger af lineære ekstrapolationer fra meget højere doser, såsom dem fra de nukleare våben, der anvendes på Hiroshima og Nagasaki.

Ved at bruge data såsom det, sagde han, at risikoen for at dø af kræft på grund af mammografi i en kvinde i alderen 40 år til 1 /70.000; risikoen falder hurtigt med alderen.

Dr. Hendrick og hans kolleger har udviklet en nem reference kort, at læger kan bruge til at forklare deres patienter risikoen for stråling fra billeddannelse.

American Roenten Ray Society (AARS) 2014 årsmøde. Abstrakt 017. Præsenteret 5. maj 2014.