Hep. C og B

Spørgsmål

Jeg blev diagnosticeret omkring 9 år siden med kronisk Hep. C. For tre år siden, jeg udviklet en “super-infektion” (sekundær Hep. B-infektion), der næsten dræbte mig. Min LFT er vendt tilbage til et normalt interval (normalt for mig er mellem 70 og 400), og jeg fortsatte med at forsøge at få lægehjælp. Desværre, jeg var under “pleje” i USA fængselssystemet i over 2 år og modtog overhovedet ingen hjælp (de gjorde LFT er hver 90 dage). Hen mod slutningen af ​​min dejlige tid med dem, fik jeg at vide at jeg ikke var kandidat til deres interferon behandling, fordi mine blodprøver viste, at jeg var i de tidlige stadier af cirrohsis. Jeg var ikke klar over, at man kunne fortælle de tidlige stadier af cirrohsis fra en simpel blodprøve. Er det sandt? Jeg er ude nu og vil gerne modtage nogen behandling, der ville hjælpe. Min livsstil er temmelig sundt, jeg tager marietidsel og vitaminer w /out jern hver dag. Jeg forsøger at fugte så meget som muligt, men min urin er stadig temmelig mørk og jeg bliver træt nemt. Jeg er kun 36, og jeg vil gerne leve et produktivt liv.

Eventuelle forslag ville være nyttigt. Jeg er stadig ængstelige interferon /ribaviran behandling på grund af bivirkninger. Jeg vil gøre, hvad det tager dog

Thanks

Jeff

Svar

Kære Mr. Wrobel:.!

Oplysninger du har modtaget er helt erroneus:

en. Man kan gætte på tilstedeværelsen af ​​skrumpelever visse blodværdier (AST /ALT-forholdet, blodplader). Etableret skrumpelever kan diagnosticeres på kliniske grunde. Ikke desto mindre, diagnosen, især af * tidligt * skrumpelever er lavet af en leverbiopsi.

2. Med hensyn til den naturlige historie af hepatitis C-patienter er nødt til at indse, at kun 4% påvirkede dør af deres sygdom. Det trick til leveren specialister er at identificere disse 4% og forhindre dem at løbe ind i problemer.

Tre. For en ung patient, jeg tager hensyn til fase af fibrose i biopsi (jeg begynder at tale om behandling på trin 2 og opfordre til behandling på trin 3) og genotype (familie af virus. Genotype 1 er stadig temmelig resistente, mens 2 og 3 kan forvente, tæt på 80% helbrede satser)

sammenfattende -. jeg råde dig til at få en leverbiopsi og genotype beslutsomhed. Baseret på dette kan du beslutte, om du skal hoppe ind interferon + ribavirin nu, eller om du kan vente endnu mere effektive – og forhåbentlig færre bivirkninger bærer -. Behandlinger

Du kan finde yderligere oplysninger om min hepatitis C-side ved https://www.ikp.unibe.ch/lab2/hepatc.html

Venlig hilsen og ønsker

Swissdoc