Hvordan kan jeg drøfte spørgsmål med min læge

Spørgsmål

SPØRGSMÅL:? Jeg har brug for at fortælle min læge er jeg utilpas med ændringer han gør for at mine medicin.

Jeg er 37, gift 20 år, har 3 teenagere, og har forsøgt at få en vis grad af stabilitet for omkring 10 år. Jeg havde haft 4 eller 6 episoder om året siden min midten af ​​tyverne.

april sidste jeg havde en meget skræmmende episode og indrømmede mig til hospitalet. Episoden varede omkring en måned med mani varer omkring 10 dage. Jeg opholdt sig 5 dage og svor jeg aldrig ville lade det ske igen.

Jeg var meget uforudsigelig og ville ikke gå ud i offentligheden, medmindre jeg absolut ikke kunne undgå det. Ingen datoer med mand og ingen job siden 2000. Jeg følte jeg ikke kunne tage risikoen for at gøre nar af os alle med min opførsel.

For omkring et år, sammen med terapi, har jeg taget det maksimale dosis af et antidepressivt middel, en stemning stabilisator to gange dagligt, og en sove medicin efter behov (3-4 gange ugentligt). Jeg var også at tage en mild benzodiazepin gang dagligt efter behov (0-3 gange ugentligt), indtil 5 eller 6 måneder siden.

Siden sidste sommer har jeg følt funktionel. Jeg har stået ud af mere og faktisk taler til folk, når jeg gør. Den angstdæmpende medicin hjalp. Hvis jeg begyndte at føle vrede eller irrationelle, de hjalp mig til at falde til ro nok til at undre sig, hvis min opførsel var acceptabelt.

Tidligere på året, Min læge sagde, at han havde nogle bekymringer om mængden af ​​medicin jeg tog. Vi gjorde væk med benzodiazepiner.

I marts havde jeg en mild episode varede omkring 2 uger. Jeg talte med min terapeut og fortalte hende. Hun foreslog jeg se lægen. Jeg nægtede. Jeg var og er bange for at gå tilbage til hospitalet og jeg fortalte hende, at. Om tre uger siden, sænkede han min dosis af min antidepressive. Han sagde, at medicin i høje doser kan forårsage manisk episodes.He foreslog en anden medicin, der tages ved sengetid.

Siden da har jeg haft hovedpine, mareridt, og jeg bare generelt at have det dårligt. Den slags BAD. Jeg fortalte min terapeut mandag og hun foreslog at tale med lægen. Jeg sagde nej. Hun spurgte hvorfor og jeg fortalte hende, at jeg ikke kunne lide ham, så jeg fortalte hende, jeg troede, han var ligeglad. Jeg er bange for, han vil fortælle mig at vente og se. eller fortælle mig, at jeg skulle tage, hvad han foreslog.

Jeg forstår risikoen ved at tage den medicin, som jeg var. Jeg er villig til at tage risici. Jeg er villig til at have 1 eller 2 mindre intense episoder om året. Jeg ønsker ikke perfektion, jeg ikke ønsker at gå tilbage til helvede igen.

Hvordan fortæller jeg ham, at jeg vil have mine anti depressiva tilbage uden at virke whiny, spydig eller kritisk?

Jeg er bange for jeg vil græde eller starte råben eller begge, hvis han siger noget, jeg ikke ønsker at høre eller han kan ikke hjælpe

SVAR:. Allie;

første kan lægen ikke hjælpe, hvis du ikke diskos ting med ham. For det andet er der en anden læge til rådighed du kan føle sig mere komfortable med? Det er nødvendigt at være i stand til at stole på din læge. Du nævner ikke den slags medicin, du er på, dosis eller din “officielle” diagnose. Hvis du kan give mig disse oplysninger, kan jeg se, hvad jeg kunne være i stand til at foreslå, at lægen kan være enige med.

I mellemtiden, checke ind muligvis skiftende læger, hvis du ikke føler dig tryg med denne ene . Du har al mulig ret til at nægte medicin du føler fungerer ikke. Du skal huske på, og ja, mange læger vil forsøge at skræmme dig, at du kender din krop bedre end nogen. Tal op og lade ham vide det fungerer ikke.

Hvis han føler doseringer var for høje, spørge, om han har en anden medicin, der kan arbejde derefter.

Joyce A. Anthony

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Jeg har været diagnosticeret med hurtig cykling bipolar lidelse. Mine humør ændre sig hurtigt og voldsomt. Dette er mere tilbøjelige til at ske i foråret eller efteråret.

Jeg tager Wellbutrin 300 mg om morgenen, Trileptal 600 mg to gange dagligt, og Amiben 10mg for søvn efter behov. Jeg havde taget 450 mg Wellbutrin indtil den anden uge af juni. Jeg tog også Ativan .5mg indtil 5 eller 6 måneder siden.

Jeg har prøvet Lexapro, Paxil, Tegretol, og Depakote. Jeg har haft andre medikamenter, men jeg kan ikke huske dem.

Lægen siger Wellbutrin ved høje doser kan faktisk forårsage episoder af mani. Han foreslog en medicin, som jeg kunne tage ved sengetid Symbyax? eller Seroquil?

jeg ærligt ikke sikker på, om jeg ikke stoler på min læge eller jeg stoler ikke på min opførsel på dette tidspunkt.

Svar

Allie:

Seroquel er helt sikkert et godt valg til hurtig-cykling bipolar lidelse. Du kan drøfte med din læge tanken om at stoppe alle nuværende medicin, og erstatte dem med en kombination af Seroquel og Lamictal – denne kombination synes at virke, når ingen andre medikamenter har på hurtig-cykling bipolar lidelse

Joyce. A. Anthony