Bipolar søn

Spørgsmål

Kort baggrund: Min søn, nu 29 viste tegn på social angst (generthed og præstationsangst) siden den tidlige barndom. Stadig fik venner, spillede sport og dimitterede bachelor college med udmærkelse. I begyndelsen af ​​tyverne (hvis ikke før) udviste en dysforisk humør det meste af tiden. I midten agitation tyverne, ekstrem angst og øget målsætning immerged (sandsynligvis i begyndelsen af ​​mani, men kunne ikke genkende det som sådan på det tidspunkt. Ser tilbage, symptomer på mani voksede hans første semester på Columbia Business School og udviklede sig til fuld blæst mani med psykotiske episoder sin anden semester resulterer i fossilstadiet i PA og og en diagnose af bipolar med psykotiske træk. Han blev udledt ti dage senere med et lægemiddel regiment af 900 mg af lithium og 20 mg Abilify. Han fortsatte behandlingen på New York Presbyterian Columbia intensiv dag program, hvor, på hans anmodning blev taget af Abilify, men fortsatte 900 mg lithium, terapi og støtte gruppe deltagelse. Anden indlæggelse fire måneder senere på St. Lukes Presbyterian i 21 dage. Lægerne mente, at han, mest sandsynligt, var ikke ‘t stabiliseret sig efter første episode, og det er, hvad der førte til den anden. St. Luke fortsatte lithium men tilføjede 20 mg ZYPREXA. Vender tilbage til vores hjem i PA han så en PHD /sygeplejerske praktiserende der ændrede hans meds til 15 mg Abilify sammen med 900 mg lithium … med 5 mg ZYPREXA skal bruges som hans skøn for angst. Han er nu tilbage i Columbia Business School laver orden medmindre han har invaliderende social angst (især i forbindelse med deltagelse i undervisningen og offentlige taler # og stadig udviser dyshoria. Hans psykolog /sygeplejerske praktiserende har foreslået mig, at han måske har en dysforisk personlighedsforstyrrelse, der ville . være svært, hvis ikke umuligt at behandle jeg har fundet nogen oplysninger til støtte, at der er sådan en personlighedsforstyrrelse #dysphoric)

Spørgsmål: er der en sådan lidelse, eller kunne det muligvis være, at hans bipolar lidelse er stadig ikke stabiliseret? Til min viden, og fra hans ord, min søn aldrig lidt svær depression

Spørgsmål:. Hvis en person med bipolar lidelse stadig lider milde humørsvingninger og er dysforisk med social angst, kan det betyde, at han stadig ikke ? stabiliseret

Spørgsmål: Ville min søn være en god kandidat til din praksis, og hvad er dine gebyrer

jeg har brugt måneder søger efter den bedste pleje for min søn, og føler, at du synes? at være det. Jeg ved ikke, om der er en grænse på spørgsmål her, men hvis du kan besvare et fjerde … Min søn overvejer eksponering terapi for hans sociale angst, og jeg er bange for, at det kan tilføjes stress på dette tidspunkt, fordi han er allerede meget stresset med skole. Hvad er din mening om dette?

Tak så meget,

Joyce Vejviser Min søn er på udkig efter nogen til at behandle ham i New York city-området, da han føler at rejse til PA er for langt, og også fordi han føler behandlingsmuligheder vil være bedre i New York. Spørgsmål:

Svar

Hej Joyce. . .

Det er selvfølgelig umuligt at stille en diagnose baseret på info sendes over internettet. En fast diagnose kan kun foretages efter en psykiatrisk historie er taget og en mental status undersøgelse udført.

Det er ikke usædvanligt for en person at have både en stemning uorden og en angst som social angst. Generelt tilstedeværelsen af ​​betydelige mængder af social angst betyder, at den depressive aspekt af sygdommen ikke er blevet tilstrækkeligt behandlet. Jeg ville udskyde nogen specifik behandling for social angst, såsom eksponering terapi, indtil stemningen uorden er tilstrækkeligt kontrolleret.

Diagnose af en dysforisk personlighedsforstyrrelse (ICD = 301,12) er en sjælden én og meget mere ofte folk har dobbelt depression. En dysforisk depression kompliceret af perioder med mere alvorlig depression (og mulig mani).

Jeg ville være glad for at se dig søn i min private praksis. For oplysninger om mine gebyrer, bedes du ringe til mit kontor, 212-876-7800.

Hilsen. . .

Ivan

%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%