Drug-resistent tuberkulose – hvorfor du bør være bekymret

Mumbai har indspillet en stigning i antallet af ekstra udstrakt resistente TB (XXDR TB). I øjeblikket er der fundet 24 patienter positive for den dødbringende stamme af TB. Dette tal er 4 gange antallet af sager, der eksisterede på samme tidspunkt sidste år. XXDR TB blev først fundet i 2011 i 12 patienter indlagt på Hinduja Hospital, Mahim. Ifølge BMC optegnelser, af de 12 patienter indlagt, seks døde og er blevet registreret 18 nye tilfælde. Siden de første rapporter dukket om XXDR TB eksperter har bekymret over konsekvenserne af et udbrud i overfyldte byer som Mumbai.

Så hvad er XXDR TB?

Tidligere betegnet helt lægemiddelresistent tuberkulose (TDR TB), men senere omdøbt XXDR TB, henviser udtrykket til en ekstremt resistent tuberkulose stamme, der er uigennemtrængelig for alle de første og anden linie lægemidler anvendt i tuberkulose behandling. Denne elasticitet gør det meget svært at behandle og indeholder det.

Hvordan TB skyldes?

TB er forårsaget af bakterierne Mycobacterium tuberculosis. Det er en aerob (kræver høje niveauer af ilt til at overleve), ikke-motile bakterie og sendes primært gennem luften. Du kan få TB fra en inficeret person, når han hoster, nyser eller spytter. Denne bakterie er kendt for at være meget stabile og kan overleve i en tør atmosfære i ugevis. En test kendt som ‘stof følsomhed «udføres på en TB stamme til at bestemme, hvilke narkotika vil udrydde bakterien mest effektivt.

Når sygdommen først opstod det blev behandlet med en kombination af lægemidler. Med tiden bakterien begyndte at udvikle immunitet over for lægemidlerne, der anvendes. Som bakterien muterede, lægevidenskaben begyndte at bruge mere potente lægemidler til behandlingen. Denne cyklus resulterede i dannelsen af ​​en stamme, der er så udviklet, at den er immun over for al medicin er kendt for at behandle sygdommen.

Hvorfor sker det?

standard behandlingsforløb for TB varer mellem 6 til 9 måneder. Patienten er ordineret isoniazid, rifampicin, pyrazinamid og ethambutol i to måneder, efterfulgt af isoniazid og rifampicin i yderligere fire måneder. I tilfælde af latent tuberkulose varer behandlingen i 6-9 måneder af isoniazid alene. En patient anses helbredt efter seks måneder, når sputum analyse er gjort for at kontrollere for tilstedeværelsen af ​​baciller. Dette sker, fordi en person kan være bærer af baciller uden at vise nogen symptomer, som gør personen i stand til at videregive infektionen uden at lide af sygdommen.

Hvorfor ophørende behandling er farlig

Det er blevet set, at patienter har en tendens til at afbryde behandlingen, når de begynder at føle bedre. Dette er normalt omkring 4. måneds behandling. Seponering af medicin, resulterer i særlige stamme af Mycobacterium udvikler resistens over for medicinen, at personen blev ordineret, hvilket fører til multi resistent tuberkulose. På behandlingsophør personen er smittet endnu igen, men denne gang med en mere potent og lægemiddelresistent form af bakterien. XXDR TB er resultatet af mennesker muteret bakterier, der er blevet videregivet fra tidligere syge patienter og latente bærere af sygdommen

Læs også:. Hvordan du kan forebygge tuberkulose