Hvem er en god kandidat til X-STOP Procedure for Lumbal spinal stenosis? Et Spine Surgeon udtalelse.

I min praksis, jeg ofte bliver spurgt om, når proceduren for X-STOP til behandling af lumbal spinal stenose bør betragtes som en behandlingsmulighed.

Baseret på den mekanisme, hvormed X-stop enhed fungerer , og baseret på min personlige kirurgisk erfaring, efter min mening den højeste forudsigelighed for klinisk succes ved hjælp af X-stop eksisterer enhed hos patienter, som passer følgende kriterier:

Klag primært af lavere ekstremiteter neurogen claudicatio symptomer (f.eks smerter i benene, tunghed, træthed, snurren) snarere end rygsmerter alene.

har symptomer, der generelt anlagt den ved back forlængelse (bøjning bagud), langvarig stående og gående.

Få betydelig reproducerbar lindring af deres smerter i benene (og eller følelsesløshed, tyngde og prikkende fornemmelse) med hvile, mens du sidder, og med fremad bøjning (såsom når foroverbøjet mod en indkøbsvogn eller rollator.)

Har betydelig stenose på billeddiagnostiske undersøgelser (MR og CT-scanninger) klassificeret som milde til moderate, moderat eller endda moderat til svær i nogle tilfælde, men generelt ikke så avanceret at blive klassificeret som alvorlig stenose.

Har stenose primært på grund af blødt væv kompression som følge af disk svulmende og /eller overskydende ligament, snarere end primært knoklet stenose (som følge af knogle sporer og forstørrede facetled).

har nogle mobilitet inden for stenotiske bevægelse segment (dvs. ikke har en helt kollapset diskplads eller funktionelt smeltet facet fælles).

artikel fortsætter nedenfor

har du ikke hyper-mobilitet eller ærlig ustabilitet i stenotiske bevægelse segment. Disse patienter kan kræve en stabilisering procedure som fusion i tillæg til en dekompression (lumbal laminektomi).

Har en enkelt niveau, eller højst to niveauer, af spinal stenose.

Har du ikke klinisk signifikant stenose på L5-S1-niveau, den nederste del af lændehvirvelsøjlen. Det er den laveste spinalbevægelsessegment og på grund af anatomiske begrænsninger, kan dette niveau ikke behandles ved hjælp af X-stop-enhed.

Har du ikke avanceret knogletabet (avanceret osteoporose).

med enhver operation, er målet at sikre, at proceduren vil være effektive til behandling den enkelte patients symptomer og klinisk præsentation. Mens alle de ovennævnte ikke er afgørende bevist i medicinske undersøgelser, dette er hvad jeg har fundet at være mest effektive til behandling af patienter med X-STOP.