Primært vs Sekundær tumour

Spørgsmål

Hej Doctor,

nylig, min far mistænkt for at have sigmoid colon cancer (stadium4) og biopsi blev udført to gange (ved hjælp af koloskopi) og resultaterne kom ud være negativ

Kliniske symptomer:.

i. Mavesmerter (Højre side)

ii. Tab af vægt og anæmiske

iii. Blod i afføringen

Fækal okkult blod test: Positiv

CT Scan fund:

Væksten ses på sigmoid kolon og Venstre lavere lunger

First Biopsi rapport:

Makroskopisk: Flere Grey-hvid væv bits

Mikroskopisk: Sektioner viser sår slimhinde med ødematøs, tæt betændt lamina propria med lejlighedsvis illdenined aggregat af celler ligner? epiteloide celler

Ingen konkret bevis for malignitet i afsnittene studerede

Anden biopsi rapport (granulomer):.

Brutto: Flere grå-hvide væv bits større måling 0.2cms tværs

Mikroskopisk: sektion undersøgelser viser fragmenter af væv består af enkelt lag af foring epthelium med krypt og kirtler foret med godartede epithelian celler og Bægere celler. Den storma viser ødem med blandet inflammatorisk celle infiltration består af neutrofiler, lymfocytter, histiocytter og plasmaceller. Dele på steder viser fokale aggregater af lymfocytter. Der er ingen tegn på granulom, dysplasi eller malignitet i afsnittene studerede

indtryk:. Funktionerne favoriserer kronisk non specifik inflammatorisk læsion

Jeg er bekymret på grund af to grunde: 1. Hvis det primære er udelukket , så hvad er det, der ses på lungerne (venstre lavere lobe). Er det kræft? 2. Hvilken er man nødt til at stole på? Biopsi rapport eller CT-scanning resultater?

Meget ivrigt venter på dit forslag, som ville være til stor hjælp for os.

Forhånd tak.

Tak.

Svar

Hvis der er læsioner i lungerne og i området omkring sigmoid, ville jeg ikke tro en biopsi, som viste disse ting. Det ser ud til biopsi ikke gik dybt nok. Jeg vil tænke på at gøre en fin nål aspirat, enten af ​​en af ​​lunge pletter eller sigmoid colon stedet. Tro symptomerne og CT-scanning og insistere på flere biopsier, indtil et svar er opnået. Jeg vil kraftigt formoder, at han har en tumor, men du skal finde ud af hvilken slags det er. Håber dette hjælper.