PLoS ONE: forekomsten af ​​kræft og dødelighed hos patienter med type 2 diabetes behandlet med humant insulin: En Kohorte i Shanghai

Abstrakt

Sigt

Formålet var at undersøge sammenhængen mellem human insulin og forekomsten af ​​kræft og dødelighed i kinesiske patienter med type 2-diabetes.

Metoder

Vi rekrutterede 8,774 insulin-naive diabetespatienter fra Shanghai Diabetes Registry (SDR). Opfølgningen sats var 85,4%. Alle forsøgspersoner blev opdelt i anvendelsen insulin kohorten (n = 3.639) og ikke-insulin brug kohorte (n = 5.135). Det primære resultat var den første diagnose af enhver kræft. Den sekundære Resultatet var død af alle årsager. Cox proportionel risiko model blev anvendt til at estimere den relative risiko (RR) for kræft og dødelighed.

Resultater

Vi observerede 98 kræft begivenheder i brugen af ​​insulin kohorte og 170 i brugen ikke-insulin kohorte. Kræft incidensrater var 78,6 og 74,3 pr 10.000 patienter om året i de insulin-brugere og brugerne ikke-insulin hhv. blev ikke observeret nogen signifikant forskel i kræftrisiko mellem de to kohorter (justeret RR = 1,20, 95% CI 0,89-1,62,

P =

0,228). Med hensyn til stedspecifikke kræftformer, kun risikoen for leverkræft var signifikant højere i insulin-brugere i forhold til, at der i de ikke-insulin-brugere (justeret RR = 2,84, 95% CI 1,12-7,17,

P =

0,028 ). Risikoen for den samlede dødelighed (justeret RR = 1,89, 95% CI 1,47-2,43,

P

0,0001) og død af kræft (justeret RR = 2,16, 95% CI 1,39-3,35,

P =

0,001) var alle signifikant højere i insulin-brugere end i de ikke-insulin-brugere.

Konklusion

der var ingen øget risiko for den samlede kræft hos patienter med type 2-diabetes, der blev behandlet med humant insulin. Imidlertid blev en betydeligt højere risiko for leverkræft fundet hos disse patienter. Desuden insulin brugere viste højere risiko for den generelle og kræft dødelighed. I betragtning af, at individer behandlet med insulin var mere tilbøjelige til at være avancerede diabetespatienter, bør der udvises forsigtighed i fortolkningen af ​​disse resultater

Henvisning:. Gu Y, Wang C, Zheng Y, Hou X, Mo Y, Yu W, et al. (2013) forekomsten af ​​kræft og dødelighed hos patienter med type 2 diabetes behandlet med humant insulin: En Kohorte i Shanghai. PLoS ONE 8 (1): e53411. doi: 10,1371 /journal.pone.0053411

Redaktør: C. Mary Skolegang, CUNY, USA

Modtaget: Juni 21, 2012; Accepteret: November 30, 2012; Udgivet: januar 7, 2013