Hjertebanken problemer

Spørgsmål

Dr. Richardson, myHotelVideo.com: Jeg er klar over, at du modtager mange spørgsmål om hjertebanken. Efter gennemgang af spørgsmål arkiverne, jeg har endnu en for dig.

Historie:

Hvid mandlige

33 år

5,5 ft høje, 165 lbs

BP 130/85 gennemsnitlige

Ikke-ryger

Gendannelse alkohol misbruger (6 øl nat)

ingen sundhedsmæssige bekymringer /sygdom /lidelser

ingen hjertesygdomme i nærmeste familie

jeg ikke tage medicin, bortset fra en multivitamin

diagnosticeret med en angst med panik. Alligevel er det under kontrol på grund af psykoterapi

Incident:.

2 år siden, jeg udviklet ud af det blå, tilbagevendende sprunget hjerteslag (hver 5-6 hjerteslag). Diagnosticeret ved ER med ekstrasystoler. Episode varede ca. 1 måned.

I løbet af de sidste 2 år, intermitterende anfald af sprunget beats med varieret varighed og intensitet. Dette fyret fra min angst og opfostrede en noget hjerte-neurose.

Inden for de sidste 3 måneder nu, er jeg plaget af de oversprungne slag igen. Havde en Holter som angivet til min overraskelse, at kun 3% af mine hjerteslag var ekstrasystoler. Jeg troede, jeg havde mindst 20.000 i løbet af denne. Nu efter 3 EKG’er, hjerte skærme, en Holter, mange læger (ER og GP) og min egen forskning, alle sikre, at disse beats er uden betydning. Jeg kan acceptere denne konklusion. Hvad jeg har et problem med, er følgende brystet fornemmelser, som jeg opfatter:

Normal hjerterytme følelse: tha dunk … tha dunk … tha dunk … tha dunk … tha dunk … tha dunk

Normal ekstrasystoler:! tha dunk … tha thump.tha ….. tHUMP … tha dunk … tha dunk … tha dunk

(1) Unormal hjerterytme:! tha dunk … tha dunk … tha.tha.tha … tHUMP … tha dunk … tha dunk … tha dunk

eller

(2) Unormal hjerterytme:! tha dunk … tha dunk … (hurtig flutter eller vibration) … dunk … tha dunk … tha dunk

jeg har en vanskelig tid at acceptere, at mit hjerte kan, hvis jeg opfatter det korrekt, slog unormalt som beskrevet ovenfor (1 og 2). Ville det være en anden type arytmi?

Det er vigtigt at bemærke, at jeg ikke til stede med svimmelhed, åndenød, bleghed, synkope, Hurtigere eller langsom hjerterytme, etc ….

siden jeg læse alle dine svar på denne hjemmeside, jeg er bekendt med, at: 1) omkring halvdelen af ​​os har dem: 2) de er nemme at forstå som normale hjerte begivenheder fra viden om hjertets elektriske system: og (3) de ikke betyde, at du har en hjertesygdom eller vil udvikle hjertesygdom eller enhver katastrofe. Op til 5 i en række er almindelig og harmløs.

Men mit spørgsmål er:

en. Med min rudimentære hjerteslag forklaring ovenfor, ville du foreslå yderligere testning /konsultation?

2. Kan angst virkelig fremkalde en episode af disse?

3. Har du nogen indikation af, en metode til at acceptere disse som harmløse?

Tak Dr. Richardson for din tid. Det er helt klart.

Stephane

Svar

Kære Mr. Belanger,

en. Du skal være følelse atrial kontraktion, jeg gætte, med en ta foran hver dunk. Det ville betyde, at du har atrial præmature beats. Jeg formoder, at med din seneste hurtige flutter før en dunk, en anden Holter (eller en begivenhed overvåge, om den flagrer ikke sker hver dag) ville dokumentere, at du har et oplag på atriale præmature beats. Men hvad så? Du ville stadig ikke ønsker at tage medicin, ville du? Medicin kaldet beta-blokkere er meget sikker og undertrykke APC er i nogle mennesker. Mere effektiv medicin, ligesom flecainid, er også meget sikker i et ungt menneske. Men brug af medicin for en harmløs tilstand synes tvivlsom.

To. Angst gør APC er mere hyppige i nogle mennesker, ved at øge trafikken ned sympatiske nerver fra lavere hjerne til hjertet.

3. Jeg kender ingen mechaism at acceptere disse som harmløse undtagen dit sind. Check webmd.com og medscape.com for atrial præmature slag for andre meninger. Jeg er ikke sikker på, hvad du har i tankerne om mekanismer. Kan du forklare, hvad du mener?

Tøv ikke med at skrive tilbage helst du tror jeg kunne hjælpe. Tak for dit grundig forskning, før du skriver mig.

David Richardson