nyresten i child

Spørgsmål

Min 12 år gamle datter blev diagnosticeret med nyresten i Feb 2007 (i en alder af 11). Hun havde mange urinvejsinfektioner, idet alderen 2 eller så, efterfulgt af to forskellige operationer til at strække hendes uretha. Hun havde en tømme cystogram (sp?) I en alder af 2, som viste ingen reflux. (I løbet af denne tid, hun var på antibiotika i en længere periode (måske et år) for at forhindre kroniske sinus infektioner.) Den cystogram blev gentaget et par år senere og denne gang reflux blev indikeret, hendes første urethal dilatation følges. Hendes infektioner gjorde mindske for en stund og derefter steg igen. Hun havde en anden tømme cystogram medio 2006, som viste, at hun ikke var at tømme hendes blære ved vandladning. De havde tidligere forsøgt at skyde skylden mange af sine spørgsmål, “dårlige tømme vaner” de sagde hun var sandsynligvis farende gennem toileting og derfor ikke tømme hendes blære helt. Vi afsluttede en tømme dagbog som hjalp mig med at få min pointe på tværs, at dette blot var ikke lide hende (nogen af ​​mine andre børn maybe..but ikke hende) Hendes blære var helt udvidet og reflux i urinlederne blev set. Den urolog udført anden uretal dilatation i juli 2007. I September eller Nov 2007 hun begyndte at lægge mærke til, hvad der syntes at være blod i hendes urin. Det ville være helt tydeligt én dag og ingen spor næste. Hun ville også klage over det ondt ved vandladning, men ikke konsekvent. Urinanalyse viste nothing..no infection..no blod. Denne cyklus fortsatte over et par måneder og blev afskrevet af den urolog sygeplejerske som “måske hun er begyndt sin periode”. Med ingen medicinsk baggrund selv, jeg ikke føler, at dette at være endnu en overvejelse, som hun har vundet puder, da en ung alder på grund af urin lækage (som hun stadig gør dette day..the urolog ville sende os til en fysioterapeut for en slags muskel test for at se, om det var hendes problem med leaking..this er sat ud på grund af nyresten). Der var aldrig nogen blod på puder, men var direkte i urinen stream. Jeg anmodede endelig nogle urinprøve kits til at tage hjem, og vi fanget mørk urin straks, og jeg løb denne prøve til hospitalet med det samme. Dette viste store mængder af blod. Endelig urolog tog os alvorligt og blev enige om at se hende. Han gjorde en CT og fundet 2 nyresten i hendes venstre nyre (1 og 4 mm). Min datter er lidt på den lille side for hendes alder, hun er 72lbs i dag, så den 4mm synes snarere large..but for lille tilsyneladende at gøre noget ved, indtil den forsøger at passere. Nogle af hendes urin havde “krystaller” i det. Han bestemmes disse til at bestå af “calcium /oxylate” (SP?). Hun var at gøre kostændringer, især tager i mindre calcium og drikker meget mere vand. En gentagen urinanalyse en måned senere skulle at hendes urin var stadig høj i calcium, og han besluttede, at hendes krop ikke var at behandle calcium korrekt og sætte hende på “Cytra-K”. En anden urinanalyse viste dette rettede problemet og han sagde “se dig i et år”. Jeg har kaldt siden og fik at vide der ikke var noget andet, der skal gøres. Jeg punkt blankt spurgte lægen dette spørgsmål “Så du fortæller mig, at hun bare har at gøre med den rygsmerter hun oplever ofte, og vente på disse sten at passere … som muligvis aldrig vil.” Han simpelthen svarede “Ja, på alle tæller”.

Mit spørgsmål efter denne lange, lange (jeg er ked) forklaring er dette? Skal jeg være at gøre noget andet for hende? Hun har aldrig set en Nyrespecialist, og dette urolog formodes at være de bedste i verden. Hun drikker et ton af vand, tager sin medicin dagligt, og omhandler den igen /fra igen rygsmerter med ibuprofen. For nylig (de sidste to uger) hun klager over at skulle “tisse” hele tiden, men stadig føler “fuld” er steget til næsten daily..but hun har ingen smerter ved vandladning. Hun er planlagt til at se urolog for en helbredsundersøgelse i april. Hus Til det forløbne år, klager hun ofte om ryggen hurting..often sove med en varmepude. Fra og om hun vil klage over at skulle tisse ofte, men stadig føler fuld. Hun stadig bærer puder dagligt, har ikke taget et bad (hun kun bruser), da hun var meget ung, adskiller hendes ben bredden af ​​en væv boks, tisser derefter står op og derefter sidder igen for at urinere mere, drikkevarer Fix vand, blandt andre ting, vi skulle gøre for at forhindre infektioner. (Hun har ikke haft en siden sin operation i 2006).

Kunne hendes nyrer blive beskadiget af stenene, der opholder sig i der? Er der noget andet, der bør overvejes, så på, hvorfor hendes krop “ikke behandle” calcium korrekt? Hun nylig brød hendes mund spille fodbold, og gik rundt på det i to dage, skolen sygeplejerske spurgte mig, om jeg tror, ​​med alt hvad hun finder sig i på grund af stenene hvis hendes smerte tolerance kunne være stigende … dette knuste mit hjerte. Også, hvis hendes krop ikke behandler calcium, og hun tager medicin for at hjælpe, samt skære ned på det i hendes diet..are hendes voksende knogler få calcium hun har brug for? Dette blev hendes første brudt bone..and synes ikke at være så slemt af et fald.

Jeg undskylder for længden af ​​dette, men jeg er på min forstand ende.

Tak!

Svar

Hej Heather,

Tak for at spørge min hjælp på “Allexperts”.

Jeg undskylder for forsinkelsen i at besvare dit spørgsmål . Jeg var på ferie 4 februar gennem februar 9, 2008 og havde ikke adgang til internettet i løbet af denne tid. Men det lader til, at systemet på allexperts ikke havde reddet min ferie tider. De holdes videresendelse spørgsmål til min e-mail

Jeg er ikke en Pediatric Nyrespecialist, men jeg vil forsøge at besvare dine spørgsmål

Din datter ser ud til at lide af to betingelser:.. Hypercalcuri og blære dysfunktion .

hypercalcuri defineres som urinudskillelse af mere end 250 mg calcium per dag i kvinder eller mere end 275-300 mg calcium per dag i mænd, mens på en regelmæssig ubegrænset kost. Det kan også defineres som udskillelsen af ​​calcium i urinen på over 4 mg /kg kropsvægt pr dag eller som en urin koncentration på mere end 200 mg calcium per liter.

Hos børn, hyperkalciuri ofte er forbundet med en vis grad af hæmaturi, ryg eller mavesmerter, og undertiden tømme symptomer.

hypercalcuri bidrager til nyresten sygdom og osteoporose, som kan forklare den “? patologiske” fraktur.

Nyrer kan blive beskadiget på grund af sten. myHotelVideo.com: Jeg tror også, hun har brug for en urodynamisk undersøgelse for at finde ud af, hvordan musklerne i hendes urinblære opfører.

venligst få din datter evalueret af en Nyrespecialist.

venlig hilsen ,

Dr. Shah