PLoS ONE: Styrkerne og svaghederne i immunterapi for Advanced Non-småcellet Cancer: En metaanalyse af 12 randomiserede, kontrollerede forsøg

Abstrakt

Baggrund

Lungekræft er en af ​​de førende årsager til kræft død på verdensplan. Ikke-småcellet lungecancer (NSCLC) tegner sig for ca. 85% af alle lungekræft. Immunterapi har givet nogen konsekvent fordel for dato for disse patienter. Vurdering af objektiv effekt og sikkerhed af immunterapi til avanceret NSCLC patienter vil bidrage til at instruere den fremtidige udvikling af immunterapeutiske lægemidler.

Metode og vigtigste resultater

Vi udførte en meta-analyse af 12 randomiserede kontrollerede forsøg herunder 3134 patienter (1570 patienter i immunterapi gruppen og 1564 patienter i kontrolgruppen) med histologisk bekræftet stadie IIIA, IIIB eller IV NSCLC. Analysen blev udført med effekt endepunkter vedrørende samlet overlevelse (OS), progressionsfri overlevelse (PFS), komplet respons (CR), partielt respons (PR), og samlede effektive rente. Samlet Ustratificerede OS blev PFS, PR, og samlede effektive rente væsentligt forbedret i avanceret NSCLC patienter i immunterapi gruppe (

P

= 0,0007, 0,0004, 0,002, 0,003, henholdsvis), mens CR ikke blev forbedret (

P

= 0,97). Undergruppe analyse viste, at monoklonalt antistof (mAb) immunterapi væsentligt forbedret PFS, PR, og samlede effektive rente og viste en tendens til forbedring OS af avanceret NSCLC patienter sammenlignet med kontrolgruppen, med en form for bivirkning er væsentligt dominerende. Sammenlignet med kontrolgruppen, viste vaccinen undergruppe ingen signifikant forskel med hensyn til alvorlige bivirkninger, mens cytokin immunterapi betydeligt induceret tre slags alvorlige bivirkninger.

Konklusioner

Immunterapi arbejder effektivt på avanceret NSCLC-patienter. Af flere immunterapier kan mAb terapi være en potentiel immunterapi for avancerede NSCLC patienter, og blive en standard komplementær terapeutisk tilgang i fremtiden, hvis de spørgsmål vedrørende toksicitet og allergifremkaldende mAb’er er blevet overvundet

Henvisning:. Wang J, Zou ZH, Xia HL, han JX, Zhong NS, Tao AL (2012) Styrkerne og svaghederne i immunterapi for Advanced Non-småcellet Cancer: En metaanalyse af 12 randomiserede, kontrollerede forsøg. PLoS ONE 7 (3): e32695. doi: 10,1371 /journal.pone.0032695

Redaktør: Chiyu Zhang, Jiangsu University, Kina

Modtaget: September 21, 2011; Accepteret: 30 januar 2012; Udgivet: Marts 5, 2012