Blood Pressure /Angst /Heart

Spørgsmål

Kære Dr. Richardson,

Jeg har læst med stor interesse din patient, praktisk, og kloge svar på henvendelser. Selvom du har hørt min historie på en eller anden måde mange gange før, måske du kan hjælpe med at guide mig i den rigtige retning.

Male /40/190 lbs /BP 115/70 kontrolleret /Motion ofte og uden vanskeligheder -. (gang, løb, eliptical)

løbet af de sidste par år har jeg lidt af angst og panik, tror jeg exarcebated af muskelafslappende medicin ordineret til mig for en tilstand (xanax, så Rivotril i Foruden naproxen). Over en 6 måneders periode, under læge pleje, jeg trak sig helt ud af disse medikamenter. Det har været næsten 2 år siden at gå kold tyrker. Mens tilbagetrækning gjorde jeg oplever intens panik magi. Men der gik væk. Bruges til at tage 10 mg lisinopril for BP. Læge foreslog flytte over til en betablokker (50 mg) til at hjælpe med angst under arbejdet at kontrollere BP. I denne periode har jeg ikke føler, at min angst var aftagende på nogen måde. Efter et år blev BP stiger. Foreslået 5mg lisinopril desuden. Jeg var ikke føler højre – blev svimmel stående, vender mit hoved osv tre uger siden, på min egen jeg gik til 25 mg beta-blokker + den lisinopril. Jeg overvåge min BP hver dag, og det er perfekt. Høj ville blive 120/80. Min puls er også lav (grundet beta-blokker). Jeg forsøger også at tænke positivt, trække vejret ordentligt, motion, ikke fokusere så stærkt på dette smerter eller det. Har lyttet til eksperter på området taler om adreniline /frygt og panik.

Mit spørgsmål er, at dette er en kamp jeg kæmper på daglig basis. Fordi jeg får de irriterende brystsmerter og svimmelhed på grund af anziety, jeg bekymre sig om at øve mig selv under træningen på grund af min BP og få min puls er for høj. De tilbagevendende, intense følelser af angst, især i sociale situationer, møder osv synes at komme oftere nu. Mens jeg (tror) jeg “kender” disse er ikke hjerte smerter, de føler sig så stærkt som de er.

venligst opmærksom på, at jeg har været til en kardiolog to gange i de sidste tre år – var OK begge gange. Jeg bekymrer dog, at den konstante angst – og de kemiske op- og nedture det skaber i kroppen – kan bære på mit hjerte sundhed. Så mange mænd på min alder har stress relaterede hjerteanfald.

Tror du jeg er i fare, fordi jeg skære ned betablokeren 50-25? Kan det gøre en forskel? Mine første par uger på den lavere dosis, har jeg ikke opleve niveauet af angst, jeg føler nu. Hvis det er fordi jeg trække, ville det være et offer, jeg kan leve med. Hvad kan jeg gøre bedre?

Fjern venligst alle oplysninger, der kan identificere mig til brugergruppen. Lad mig vide hvad du synes. Jeg ser for os til at høre din ekspert svar. På forhånd tak.

Svar

Kære Minkam,

Faldende betablokeren ville ikke sætte dig i større risiko. Svimmelhed kan være forårsaget af overbreathing af angst, Læg mærke din vejrtrækning, når du svimmel. Prøv at trække vejret langsomt og overfladisk. Om nødvendigt forsøger at trække vejret gennem en 1 inch diameter, 12 inch rør for at se, om det hjælper den svimmelhed. Dine brystsmerter er sandsynligvis ikke fra tilstopning af kranspulsårerne, der leverer blod til hjertet. Heart smerter er forårsaget af motion og lettet i 5 minutter i hvile. Hvis presset på det smertefulde område gør smerten bedre eller værre, har du brystvæggen smerter, der er ingen fare for liv eller helbred, bare en stor plage. Hvis dine smerter er pres på midten af ​​den forreste del af brystet forårsaget af motion eller angst og lettet ved hvile eller afslapning, så rapportere det til din hjertespecialist og måske få en stresstest.

Skriv venligst tilbage, hvis dette notat ikke besvare alle dine spørgsmål.

David Richardson