iskiasnerven fortykkelse

Spørgsmål

jeg sårede min ryg 3 år siden og har siden haft 2 dysectomies på L5 S1. Det problem jeg stadig har er skille

højre ben og fod smerter. Da jeg vågnede fra 2. kirurgi 5 uger siden smerter i min højre fod var som at gå på glasskår. Min neurokirurg håber denne smerte vil falde, men min seneste MRI viser fortykkelse af iskiasnerven. Hvad betyder det? Vil denne nerve nogensinde reparere sig selv? Eller vil denne smerte altid være der? Er der specifikke Smerter lægemidler til nerve? Jeg tager 2x200mg Tramal en dag og har været i sidste 3 år samt 5 mg norspan patch.Do du nogle ideer, der kan hjælpe min smerte? Takket

Julie

Svar

Kære Julie, ville

Fortykkelse af iskiasnerven skyldes enten betændelse inde i selve nerven eller arvæv bygningen op som er mere sandsynligt. Alle væv heler med fibrotisk reparation eller granulering arvæv, og dette kan være problematisk i sig selv.

Da arvæv vokser, nye nerve vækst ind i området vil være kun smerte fibre og dette forbindelser din smerte oplevelse. Dette kaldes neo-neuralization, synaptisk arborization, eller wind-up afhængigt af arten af ​​nervevækst … Udtrykkene er alle ens i naturen, men tydeligt forskellige i de teknologiske beskrivelser. Jeg vil foreslå, at du ser dem op på internettet for at få en bedre forståelse. Lægerne bør være opmærksomme på disse vilkår, deres virkningsmekanismer overvejer smerte transmission, og bør være i stand til yderligere at drøfte konsekvenserne for pleje. Jeg må sige dog manipulation og mobilisering af rygsøjlen har vist sig mest effektive til at bryde smerte cyklus forbundet med disse smerter fænomen. Hvis i iskiasnerven selv, væv mobilisering såsom strække sig og dybe væv arbejde er effektiv.

Nu, det betyder ikke noget klinisk medmindre den smerte kan udpeges til at være opstået fra iskiasnerven. Med de symptomer, du har beskrevet, smerten kunne hidrører fra S1 nerveroden på rygsøjlen, eller iskiasnerven. En nerveledningshastighed test vil bidrage til at bestemme oprindelsen sammen med MRI resultater. Dette skal være alle være klinisk korreleret.

Tramadol du tager måske eller måske ikke være nyttig. Jeg har haft mange patienter fortæller mig, at det ikke hjælper at reducere deres smerte, og har ikke været tilfreds med lægemidlet. Alle er forskellige … farmakologisk ledelse vil have varierende resultater fra patient til patient, og dosis at dosere … du skal drøfte dette med den ordinerende læge for at forfølge yderligere muligheder

Nederste linje:. Har du nogen fysisk terapi efter operationer … hvis ikke du skal have, og rygsøjle mobilisering burde have været en del af fokus. Kiropraktik pleje ville have været et godt valg, da det har vist sig at påvirke forandringer på de neurologiske impulser til hjernen fra inde i fælles rum, og de nerver, der forbinder til disken … derfor reducere smerte transmission. Fysisk terapeut er ikke specifikt uddannet på denne måde, og er ikke tilladt ved lov til at udføre disse typer af manipulationer (spinal justeringer).

Jeg vil yderligere foreslå, at du opsøge pleje af en kiropraktik læge, der benytter dybe væv teknikker såsom Graston, ART, eller SASTM, mens du arbejder med dine nuværende læger om farmakologisk ledelse. Desuden vil en kiropraktor, der benytter COX /fleksion-distraktion være til stor gavn. Akupunktur er en anden vej til at udforske for smerter kontrol … jeg har set det gøre underværker på patienter jeg co-behandle med en akupunktør.

Good Luck Julie !!

Ærbødigst,

Dr. J. Shawn Leatherman

www.suncoasthealthcare.net