muligt leukemia

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: På forhånd tak for din mening om dette. Jeg forstår fuldt ud, du kan ikke diagnosticere dette, men gerne vil have din mening om sandsynligheden for leukæmi og grundlæggende tilgængelig behandling. Min mand alder 51 er en konkurrencedygtig atlet i topform. En sand “gjort (og ikke gør) alle de rigtige ting” fra en egenomsorg synspunkt. Ingen rygning, alkohol, narkotika, fiberrig kost, osv osv, med ingen historie af sygdom (selv eller familie) eller kirurgi, herunder ingen aktuelle medicin. Årlige physicals /eksaminer ajour. 1 år siden hans blodprøven afslørede lav WBC, RBC, og blodplader med normal B12, jern. (Pancytopeni). Blood fortsatte med at forværres over året med ingen infektioner eller sygdom, ikke engang træthed. HIV, hepatitis negative. Seneste ultralyd afslørede splenomegali (14,4 x 6,5). Han har haft en knoglemarvsbiopsi men resultaterne er ikke i endnu. Hvad ser du med din erfaring som mulighederne? Behandling? Prognose for disse ideer? Vi er bange for leukæmi, men hvis han er så “sund”, som han er, går dette øger hans chancer for længere overlevelse sigt? Kan en milt gå “galt” og begynde at spise gode blodlegemer? Kan det fjernes, hvis det er sådan? Igen tak for at hjælpe os med at få mere præcise oplysninger end blot at søge på internettet. Dette er en stor tjeneste

SVAR:. Pancytopeni og milt udvidelsen gør mig til at tænke på disse muligheder: myelofibrose, lymfom, hårcelleleukæmi, myelodysplasi. Hvis dette har stået på i et år, er det sandsynligvis ikke akut leukæmi. Det faktum, at han føler sig godt er god. Nogle af mulighederne nævnt ovenfor, er hærdelige, andre er ikke. Normalt når du har en forstørret milt, kan du se et fald i blodpladerne, men normalt ikke de andre dele af blodet. En forstørret milt og pancytopeni kan betyde skrumpelever, så godt, men jeg formoder, at han ville være meget sygere end du beskriver. Vent på biopsi, og jeg vil være glad for at forsøge at være mere specifik.

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: i dag modtog vi diagnosen hårcelleleukæmi. Enhver indsigt, du kan tilbyde ville være meget værdsat. Vi er forfærdede.

Svar

hårcelleleukæmi er en af ​​de sygdomme, hvor der er mange behandlinger. Normalt en patient kan gå i remission i meget lang tid. I min praksis, jeg har flere patienter, der er flere år i remission. Nogle af de stoffer, der kan anvendes, er Rituxan, 2-CDA pentostatin, fludaribine og interferon. Jeg ville høre en hematologist eller medicinsk onkolog og komme i gang med behandlingen. Din mand har en fremragende chance for at få sit liv tilbage til normal, og sandsynligvis i meget lang tid – måske en kur. I gamle dage remission kunne opnås ved at fjerne milten, men nu sparer vi det til sidst. Håber dette hjælper.