DVTs og CVI

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Jeg stillede dette Lauri, men hun er på ferie:

jeg bliver behandlet for min anden trombe, samme ben. Denne ene i knæhaselymfeknuderne

vene. Jeg har også kroniske blodpropper. Den første var i den femorale vene som

fuldstændigt okkluderet, var der også dem i knæhaselymfeknuderne, og andre lavere ben

vener. Begge blodpropper synes at have været traumer relateret. Jeg er blevet kontrolleret for

koagulationsforstyrrelser-alle negative. Jeg har også blevet diagnosticeret med Post vene

syndrom. Det vigtigste spørgsmål, jeg har nu er min manglende evne til at gå afstande. Mine

gastrocs og fødder vil bogstaveligt beslaglægge op. Dette sker ikke så meget, når jeg

ride min cykel, som jeg for nylig er begyndt at gøre. Men går eller står eller

arbejde omkring huset /shopping bare dræbe mig. Jeg tror, ​​jeg har også grubetæring

ødem, som du kan se, hvor mine sokker har været måde efter jeg tage dem!

Selv om jeg ikke er blevet diagnosticeret med CVI, tror jeg, der er årsagen. Jeg er

45, 5’3 “, 220. Jeg har også hypothyroidisme, Myofascial smerte syndrom, og astma jeg har aldrig røget, og ikke drikker

Jeg har også haft 29 knæ operationer (bilaterale..; og er 3 år i mine protese 抯.

(eller ville det blive prosthesi?) Anyway, kompressionsstrømper synes at gøre det

smerterne værre, så jeg ikke /vil ikke bære dem. jeg arbejder på en skrivebord job og holde mine ben forhøjet så meget som muligt,

med lidt lettelse. jeg tror, ​​jeg leder efter forslag til behandling, så jeg kan

komme tilbage til nogle antydning af normalitet. Læger synes at tilskrive smerte i

mine ben som MPS snarere end CVI, eller bare ignorere det helt. jeg få

testet for PAD og det var negativ. Så hvad kan jeg gøre, eller hvem kan jeg se, etc?

Enhver hjælp, du kan give mig ville være værdsat.

jeg lige vendt hjem fra en weekend tur og med alle walking gennem lufthavnene, måtte jeg sidde og hvile flere gange for den smerte at gå væk, før jeg kunne fortsætte. Dette er meget frustrerende i min alder, og begrænser mine aktiviteter. Jeg får nye knæ at lindre at smerte, og jeg kan ikke bruge dem på grund af de gastrocs og mund smerter, når du går eller står i længere tid.

Jeg ville virkelig gerne noget hjælp med dette og forslag til, hvordan man kan mindske det, hvis ikke “helbrede” det

SVAR:. Du har en meget kompleks historie. Desværre, kronisk venøs insufficiens er bare, at kronisk. Grunden til din kompression slange er ubehageligt er de vokser strammere som din ødem skrider frem. Som de fleste patienter med kronisk venøs insufficiens, er du sandsynligvis ikke opløftende dine ben højere end dit hjerte. Løsningen er at ophøje dine ben højere end dit hjerte indtil hævelsen løser, ikke fjerne kompressionsstrømper. Du kan få mere hurtig løsning af hævelse, hvis du lægger på din side, så din mave ikke komprimere vena cava (den vigtigste vene tilbage til hjertet). Før jeg ville overveje radikale kirurgiske muligheder vil jeg behandle dine andre problemer. Ved din egen konto, har du markeret fedme. At være et hundrede pounds overvægtige lægger ekstra stress på faldefærdige knæ- og hofteled, og hæmmer venøs afkast ved at komprimere vena cava i maven. Du er bogstaveligt talt bærer en anden person rundt med dig hele dagen! Fedme klart gør de lavere ekstremiteter symptomerne værre fra alle perspektiver. Du er nødt til at tage ansvar og kontrol over dit kalorieindtag. En anden blodprop kunne dræbe dig, hvis det udvikler sig til en lungeemboli, og det kunne forekomme under yderligere kirurgi eller ved blot at flyve i et fly (træner passager syndrom). Jeg vil foreslå en tur til diætist, en stiv kost og en henvisning til en god ortopædisk bandagist at forsikre end din kompressionsstrømper er en god pasform. En firs pund vægttab vil gøre underværker på at lindre symptomerne, hvilket giver dig fornyet energi, reduceret cardiac risici, og et nyt liv.

———- OPFØLGNING —– —–

SPØRGSMÅL: desværre kan jeg ikke løfte mine ben over mit hjerte på arbejdet. Jeg er enig i, at jeg ønsker at behandle alt i min kontrol, før en operation overvejes. Jeg fik ikke 100 pounds overvægtige ved at spise. Jeg var på en fodbold stipendium på college, da jeg rev mine knæ op. Og så læge fejl forårsaget mig at have slidgigt og andre operationer. Så mens mine spisevaner kunne være bedre, jeg er overvægtig fra at være inaktiv i 23 år, ikke spiser. Mit spil vægt var 125 dengang.

Anyway, det har været vanskeligt at udøve, når du har crappy knæ og CVI. Er der en form for motion eller noget pre-øvelse jeg kan gøre, som vil tillade mig at fortsætte med at udøve w /o smerte og begynder at tage denne vægt off. Er bike rider bedre end løbebånd? Eller ville svømning være min bedste bud? Er der en person, jeg kunne hverve der ville give mig en ernæringsmæssig plan såvel som en øvelse plan, der kan rumme CVI?

Svar

Du er overvægtige, fordi kalorieindhold i overstiger kalorieindhold ud. Du er intelligent og må indrømme til dig selv, at dine problemer forværres af din manglende selvkontrol. Jeg har mødt flere hundrede patienter, der elsker at bebrejde lægerne for deres problemer, som om hver eneste vanskelighed i deres liv havde men en rod cause- en dårlig kirurgi eller en forpasset diagnose. Stop det og komme videre! Du er nødt til at se en diætist, bede om en henvisning. Svømning er rehabilitering metode til hofter, knæ og ankler. Riding en cykel reducerer lastning på ankler, hofter og knæ, fordi du sidder. Der var en undersøgelse udført for et årti eller så siden af ​​fedme. De fleste overvægtige patienter undervurderer det beløb, de spiser med en faktor på 100 til 150 procent. De bruger selv bedrag om snacking ved bevidst at sige, “det tæller ikke.” Den fede også helt overvurderer deres udøvelse ydeevne med en faktor to til tre hundrede procent. Du skal deltage i vedvarende, kraftig motion fire til fem gange om ugen i tredive minutter for at se en effekt. Du er nødt til at svede. Dette, kombineret med en absolut kalorieindhold optælling af alt, hvad du spiser eller drikker udbytter vægttab. En af mine bedste venner i kollegiet var sygeligt overvægtige, en vægt på 325 pounds og fem mund fire inches høj, da vi mødtes første gang. Hun mistede 180 pounds i den tid det tog for mig at få en degree- tre og et halvt år. Hun sagde: “Fat mennesker er løgnere.” “Vi lyver for os selv og gøre undskyldninger om alt. Den eneste person sætte mad i munden er mig.” Hun havde en åbenbaring en dag og begyndte at styre hendes liv. Hun bor i LA nu og vejer 135 pounds. Hun sagde også, at lægerne ofte ignorerer mad afhængighed tænkning, at de fornærmer patienten. Ved at deltage i denne adfærd, er læger, der deltager i muliggør adfærd. Du har nogle sundhedsspørgsmål gjort meget værre med din fedme. Som en atlet, du ved, hvor svært det er at blive dygtige og hvor meget vigtigere drev er end talent. Du har, men at tage kontrol, der begynder i dag. Held og lykke.