Leder du efter en Cardiac Syndrom X Specialist

Spørgsmål

Dr. Richardson,

Jeg har forsøgt at lave noget research på Cardiac Syndrom X, fordi min mor har lidt med dette og tænde siden 1992. Hun blev først diagnosticeret med CSX i 2001 på Cleveland Clinic. Siden har hun været på række medikamenter, hvoraf ingen synes at “helbrede” problemet. Det virker som om en gentagelse af de episoder bliver hyppigere som Mom aldre (hun er i hendes midten af ​​60’erne). Endvidere smerten synes at intensivere og selvom nitroglycerin eliminerer smerte & åndenød indånder, det medfører også hendes enorme hovedpine og en følelse af udmattelse i mindst 6-12 timer efter hun tager det.

Mest problematiske er, at dette er at have en betydelig negativ psykologisk indflydelse på min mor. Hun kæmper depression, og selv om hun forsøger at forblive ganske aktiv, kan jeg fortælle, at frygten for smerte på-sæt er foruroligende hende til det punkt, hvor hun er bange for at opretholde sin normale aktiv livsstil.

Jeg er villig at tage min mor overalt nødvendigt at prøve nogle af de andre behandlinger. Vil du anbefale nogen bestemt specialist, der fokuserer på behandling af Syndrom X?

Bekymret i WV,

Buddy

Svar

Kære Buddy ,

X er svært at behandle, men har temmelig god prognose, ikke fører til tidlig død. Har hun forsøgte nitroglycerin hud præparater? Den billigste er nitroglycerin aktuelt, en salve påført 4 gange om dagen, og der er nitroglycerin patches kaldet Nitro bud, der er anvendt to gange. Alle nitroglycerin brug en 10 timers periode med frihed fra anvendelse eller den mister sin effektivitet. Ikke forårsage nogen skade, bare bliver ineffektiv. Og der er isosorbiddinitrat, en langtidsvirkende nitroglycerin-lignende pille. Betablokkere som metoprolol eller atenolol hjælpe nogle mennesker, og calciumkanalblokkere som diltiazem, verapamil eller amlodipin er værd at prøve. TENS enheder, der elektrisk stimulerer huden, hjælper nogle få mennesker, og elektrisk stimulation af rygmarven til at blokere impulser, der kommer fra hjertet har hjulpet nogle. Den store udvalg af behandlinger, der er blevet forsøgt betyder ingen er effektiv for mange mennesker. ACE-hæmmere såsom lisinopril har vist forbedring i koronare blodgennemstrømning i Syndrom X, og så har østrogener. Se din læge for Braunwald ottende udgave, side 1396. Hvis jeg finder noget nyt på internettet, vil jeg sende den til dig.

Skriv venligst tilbage, hvis dette notat er ikke klar eller ikke besvare alle dine spørgsmål.

David Richardson