Diagnosticering af diabetes mellitus-du behøver at vide

Diagnosen diabetes mellitus hviler på at finde øgede blod- eller plasma glucose niveauer. Bestemmelsen af ​​fastende blodsukkerniveau er at foretrække i dag-til-dag praksis, fordi resultaterne er lettere at fortolke. En fasteblodglucoseniveauet er en taget, da ingen kalorier er blevet forbrugt i mindst 8 timer før prøveudtagning. Så hvis en stikprøvekontrol (dvs. ikke efter faste) afslører en hævet blodsukker, diagnosticering af diabetes mellitus kan kun ske, hvis dette bekræftes af en fastende bestemmelse nogle dage senere. . Den praktiserende læge skal være opmærksom på, at faktorer, såsom stress og infektioner, midlertidigt kan forhøje blodsukkeret

Der er to metoder til rådighed til bestemmelse af blodsukkerniveauet: kapillær og venøs. De fleste blodglukosemålere anvendes i almen praksis at udtage blod fra et stik i fingeren er kalibreret til bestemmelse af glucose værdier i fuld kapillærblod. Det anbefales, at der søges rådgivning fra producenten i denne sag. Bærbare meter, selv om jævnligt kalibreret, har fejlmarginer på 10-15%, derfor yderligere bestemmelse i laboratoriet er tilrådeligt, hvis marginalt unormale værdier er fundet.

Laboratorier ofte bestemme glukose niveauet i venøs plasma, for som højere fastende referenceværdier gælder (se tabel 1). I tilfælde af usikkerhed over anvendte metode, er det tilrådeligt at konsultere berørte laboratoriet.

Normalt fastende og ikke-fastende blodsukker værdier og grænsetilfælde værdier til diagnosticering af diabetes mellitus hos fastende og ikke-fastende tilstande er angivet i tabel 1. en let hævet fastende værdi betegnes en svækket fastende glucoseniveau. En sådan nedsat fastende glukose niveau indikerer en større risiko for at udvikle diabetes mellitus. I sådanne tilfælde er det tilrådeligt at gentage blodglucose bestemmelse efter 3 måneder. Hvis der stadig ikke kan oprettes en diagnose af diabetes mellitus dengang, skal prøvningen gentages med årlige intervaller.

Ikke-fastende værdier mellem 7,8 og 11,0 mmol /l er ikke fyldestgørende, fordi sådanne værdier er stærkt påvirket af timing og sammensætningen af ​​det sidste måltid. I sådanne tilfælde anbefales det, at blodet glucosebestemmelse gentages i en fastende tilstand. ikke længere anbefales at anvende den mundtlige glukose (OGTT)

Tabel 1:. Referenceværdier for etablering af en diagnose af diabetes mellitus og nedsat fastende glukose (i mmol /l)

Fasting

Fuld kapillærblod 5.6

Venøs plasma 6.1

ikke-fastende

Fuld kapillærblod 7,8

Venøs plasma 7,8

Nedsat fastende glukose

fastende glukose

Fuld kapillærblod betwwen 5,6 og 6,0

Venøs plasma betwween 6.1 og 6.9

Diabetes mellitus

fastende glukose

Fuld kapillærblod 6,0

Venøs plasma 6.9

ikke-fastende

Fuld kapillærblod 11.0

Venøs plasma 11,0

Det er ikke altid muligt at skelne korrekt mellem patienter med type 1 og type 2-diabetes mellitus på grundlag af patientens alder, symptomer og indledende blodsukkerniveauet. Den yngre patient, jo højere de initiale blodglucoseniveauer og jo nærmere normal patientens legemsvægt, jo mere sandsynligt, at det er Type 1 diabetes mellitus. I sådanne patienter, kost fase af behandlingen forventes at blive udeladt, og diagnosen bliver tydelig på grund af en mangel på eller dårlig respons på orale hypoglykæmiske midler. I tilfælde af (muligvis) langsigtede alvorligt forhøjede blodsukker koncentrationer forekommer med en glykosyleret hæmoglobin (GlyHb) værdi større end 10%, anbefales det, at en fundus øjenundersøgelse gøres før start insulinbehandling. Hvis der er indikation af en eksisterende retinopati, for at forhindre forringelse af retinopati på grund af den pludselige reduktion af høje blodsukkerniveauer, en mere gradvis sænkning af blodsukkeret anbefales i disse circumstances.If du vil læse mere artiklen hensyn til Diabetes kan du læse, hvorfor alle Diabetic Skulle “Lær” at tage ansvaret for deres egen Diabetes, jeg håber, at nogle oplysninger kan hjælpe dig.